Что вас беспокоит?
Увеличение груди у девочки 7 лет (преждевременное телархе)
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. У дочери 7,5 лет заметила увеличение и нагрубание груди. Сдали анализы: ТТГ 5,58 Т3 (св) 7,55 Т4 (св) 17,90 АТ ТПО повышены 54,50 Пролактин 7,55 Макропролактин 81,56% (292,00 мкМЕ/мл) ФСГ 5,11 ЛГ 1,52 Эстрадиол 25,30 Тестостерон <0,087 ДЭА-SO4 13,8 Анализ крови: Повышены: Эритроциты 5,25 Гемоглобин 147 Гематокрит 41,9% Тромбоциты 476 Моноциты 0,51 Анализы прикрепляю. Также сделали рентген кисти рук, зоны роста открыты, костный возраст соответствует биологическому
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рост ребенка какой сейчас?
Наталия Владимировна, рост и вес в норме. Вес 22кг, рост 116см, ИМТ 15,6
Рост не выше нормы, костный возраст не превышает, поэтому нет ППР. есть изолированное телархе. Достаточно наблюдения.
Пролактин повышен неактивный, снижения не требует.
Несколько повышен ТТГ - проверить уровень витамина Д, солить пищу йодированной солью, морепродукты. Контроль ТТГ через 6 месяцев.
Наталия Владимировна, спасибо. Но мне очень сложно совсем ничего не делать в этой ситуации. Хочется что-то делать...
С 8 лет у девочек в норме начинает расти грудь. Раньше на пол-года это не опасно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У девочки на данный момент есть изолированное телархе. Преждевременного полового развития нет, а значит лечение не требуется.
Иногда так бывает. Гипофиз начал функционировать чуть раньше времени.
За щитовидной железой нужно будет наблюдать. Через 6 мес повторите УЗИ ЩЖ и уровень ТТГ и Т4св, Т3 сдавать не нужно.
Если очень хочется, что-нибудь сделать, сдайте анализ крови и витамин Д.
До получения результатов необходимо принимать вит Д в профилактической дозе 1000Ме ( 2 кап) ежедневно утром. Препараты на выбор: аквадетрим/вигантол/детримакс актив.
Ферритин должен быть не ниже 40, поэтому в профилактической дозе начните давать препараты железа Мальтофер или Феррум лек.
Следите за образом жизни ребёнка:
1) сбалансированное питание (отсутствие фастфуда, наличие 5 порций фруктов и овощей ежедневно)
2) полноценный сон
3) йодированная соль в питании
4) поменьше гаджетов.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае вероятно изолированное телархе. Физиологический возраст-с 8 лет (небольшое опережение) + тот факт, что костный возраст соответствует паспортному может говорить об отсутствии патологии.
Проверьте ТТГ и Т4свободный через 3 мес для оценки в динамике.
Йодированную соль в рационе.
Все таки подозревают аденому гипофиза, так как изолированное телархе не показало бы активность гормонов гипофиза. Значит, что-то другое, как я поняла. Ставят ППР, будут искать аденому. МРТ головного мозга уже делали обширное, там все чисто, ничего не выявлено. Будем делать МРТ гипофиза с контрастом
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20164 ответа
- 27 Августа 201820 ответов
- 12 Октября 20192 ответа
- 1 Декабря 20191 ответ