Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2221221

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

Добрый день! Мне 53 года, пременопауза, с июня 2022 года по анализам повышен холестерин ( до этого был 4,2), сейчас 6,55, ЛПНП - 4, 46, ЛПВП - 1,41, ЛПОНП- 0,68, веду здоровый образ жизни, занимаюсь фитнесом, вес 53 кг, рост 164, триглицериды - 1,47, коэф.риска ССЗ 1. Сдавала Срб - ДДС - 0. Статины не принимаю, можно ли снизить холестерин другими способами? Остальные показатели биохимии и лак в норме

АИТ
53 года
24 Июня 2024·Просмотров: 808·Инна

Принятый ответ

Здравствуйте)
Для начала рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки ( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ).
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.

Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
+ оставляем физическую нагрузку .

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую планово выолнить УЗИ БЦА на предмет бляшек. Можно пока обойтись без статинов: Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, Армолипид по 1т.1р/сут-1мес, через 2-3месяца контроль липидограммы. Проверьте функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4св, УЗИ ОБП на фоне проблем с щитовидной железой, желчным пузырем, тоже может повышаться холестерин.

Оксана Викторовна, нужно ли добавить лицетин? Или не оправданно?

Лицетин добавлять не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте, скачок холестерина после менопаузы - это частая история.
Продолжайте фитнес, рекомендации по питанию. Разв год УЗДГ сосудов шеи.


. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.

Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Надежда Яковлевна, подскажите можно ли принимать Бад лицетин ? Если да, то как с омегой, сочетаются или в разные приемы?

лецитин можно, это желчегонный препарат. Застой в желчном есть?
в один прием пищи можно

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Принимайте эзитимиб 10 мг 1т в сутки 1 месяц.
Затем в динамике пересдайте липидограмму.

Хайшат Нарзановна, Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте, да, можно, показатель не критично повышен, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг и контроль липидограммы через 1,5-2 месяца. УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, благодарю за ответ!

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.