Консультация терапевта /

Гипергидроз или вариант нормы? — вопрос №2224056

177 просмотров

Здравствуйте! Меня волнует моё обильное потение. В состоянии покоя не потею (только немного в подмышках), но в движении, особенно летом, появляются мокрые круги на одежде в подмышках, а также большие пятна на спине и ягодицах, когда например сижу в жарком транспорте. Неловко вставать и идти через весь автобус к выходу, потому что обращаю внимание на то, что у других таких мокрых пятен на одежде нет. Нижнее бельё естественно тоже очень сильно намокает в летнее время. Даже зимой, когда посижу какое-то время, а в помещении при этом достаточно тепло, в районе ягодиц на штанах может появиться небольшое мокрое пятнышко. Т.е. зимой у меня потеют в основном только подмышки и промежность (во время деятельности, от волнения), а летом подмышки, промежность, под и между грудями, спина, лицо. И вот я хочу понять, это тревожный сигнал или вариант нормы? Зимой конечно терпимо, а вот летом начинаю комплексовать из-за мокрой одежды.

По поводу щитовидки - у меня АИТ и гипотериоз, ттг был немного повышен, поэтому эндокринолог назначил мне тироксин, на котором я уже наверное больше года. Ттг сейчас в пределах нормы держится

По гинекологии у меня эндометриоз (удаляли кисту яичника пару лет назад), принимаю дюфастон по назначению своего гинеколога с 12 по 25 дни, т.к. планируем беременность. До Дюфастона была на Визанне

С гинекологом также контролируем витамин Д, ферритин. Я постоянно принимаю ферретаб (2 капсулы) и витамин Д в дозировке 5000, а также омегу, ангиовит

По ощущениям раньше так сильно не потела. Кажется, года 2 назад эта проблема стала вылезать и становиться всё более явной и некомфортной

Возраст: 33

Хронические болезни: Эндометриоз, АИТ, гипотиреоз, ХВН
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день!

Правильно понимаю, что проблема появилась до повышения ТТГ?
Какой сейчас уровень витамина Д и ферритина? Глюкозу крови смотрели? Флюорографию когда проходили?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, здравствуйте! Ещё в 2019 году ттг был 4.2, но тогда с ним ничего не стали делать. В 2023 году ттг был таким же, и на фоне планирования беременности мне прописали тироксин, сейчас ттг 3.9. Мне кажется, что в 2019 году вопрос потения был не такой явный, как сейчас.

В феврале ферритин был 41 мкг/л (на фоне приема ферретаба), витамин Д 46.73 (на фоне приема 5000ме). Сейчас мне нужно пересдавать эти показатели и идти снова к гинекологу для контроля

Флюорографию делала перед операцией в начале 2022 года, всё было в норме. А как флюорография может быть связана с потением?

Глюкозу вроде не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Проверьте уровень глюкозы крови натощак.
Флюорографию - так как при вялотекущих воспалительных процессах в легких может быть также потливость. Это скрининг патологии легких. Обязательно пройдите.
Женские половые гормоны сдавали у гинеколога?
Клиент
Если и сдавала женские половые гормоны, то очень давно. А какие и как нужно сдать? Они получается тоже могут быть связаны с потиливостью?

Глюкозу сдам, флюорографию пройду, спасибо за эти рекомендации)
Терапевт
Да, конечно, причина может быть также в них из-за повышения уровня андрогенов.
Можете предварительно проконсультироваться с лечащим гинекологом. А так кровь на 3-5 день цикла на: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, свободный тестостерон, 17ОН-прогестерон, ДГЭА-с.

Обязательно уровень витамина д не менее 30, ферритин не менее 40-60, особенно если планируете беременность.
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо большое за такие подробные объяснения! Сдам глюкозу, пройду флюорографию и поговорю с гинекологом насчёт гормонов
Терапевт
Пожалуйста! ??
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, какой уровень витамина Д сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте! Витамин Д 46.73. Давно принимаю уже витамин Д в дозировке 5000 по назначению гинеколога
Нарколог, Терапевт
Гипергидроз может быть на фоне проблем с щитовидной железой, которые Вы описываете. Так же при железодефиците и недостатке витамина Д. У Вас витамин Д на данный момент в норме. Какой уровень гемоглобина и ферритина?
Клиент
Гемоглобин был в норме всегда, а вот ферритин до начала приема препаратов железа был в районе 8 в 2022 году, а сейчас за счёт ферретаба поддерживается в районе 30-40
Нарколог, Терапевт
Это тоже вариант нормы. Скорее всего потливость связана с эндокринологический и проблемами, но опять же. Описанная Вами ситуация не говорит о повышенной потливости
Клиент
Елена Вячеславовна, т.е. вы имеете ввиду, что описанная мною степень потливости может быть вариантом нормы?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, ферритин когда контролировали? витамин Д? ТТГ?
флюорографию когда делали последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Ещё в 2019 году ттг был 4.2, но тогда с ним ничего не стали делать. В 2023 году ттг был таким же, и на фоне планирования беременности мне прописали тироксин, сейчас ттг 3.9. Мне кажется, что в 2019 году вопрос потения был не такой явный, как сейчас.

В феврале ферритин был 41 мкг/л (на фоне приема ферретаба), витамин Д 46.73 (на фоне приема 5000ме). Сейчас мне нужно пересдавать эти показатели и идти снова к гинекологу для контроля

Флюорографию делала перед операцией в начале 2022 года, всё было в норме. А как флюорография может быть связана с потением?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
туберкулез исключают всегда при повышенном потоотделении
Клиент
Надежда Яковлевна, поняла, спасибо за ответы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, потение может быть при анемии, при недостатке витамина Д, Анемический профиль анализы если сдавали, прикрепите - посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Причины Гипергидроза могут быть связаны с эндокринными нарушениями: проблемами щитовидной железы(колебания гормонов, могут усиливать гипергидроз), нарушения гликемии, лишний вес. Также стараться держать в целевых диапазонах витамин Д и ферритин. Исключить хронические инфекции. Дополнительным фактором может быть ВСД с повышением активности симпатической нервной системы.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, витамин д, ферритин и ттг у меня сейчас в норме (принимаю витамин д, ферретаб, а также тироксин на фоне АИТ и гипотиреоза). Лишнего веса нет (65 кг при росте 170). Глюкозу вот планирую сдать и флюорографию пройти по рекомендации выше. И, кстати, диагноз всд мне ставили лет 15 назад
Нефролог, Терапевт
Хорошо, компенсация по гормонам щитовидной железы, вит. Д, ферритину снизит дополнительный факторы усиливающие гипергидроз. Флюорографию сделать и проверить глюкозу тоже хорошо, для исключения возможных проблем. Возможно повышенная потливость в вашем случае еще связана с эссенциальным гипергидрозом, когда есть увеличение количества потовых желез, так и повышение их реактивности, особенно если есть ВСД.
Клиент
Ольга Тимофеевна, а эссенциальный гипергидроз как-то поддаётся лечению?
Нефролог, Терапевт
В основном, симптоматическому лечению, с коррекцией факторов усиливающих потоотделение.
Есть методики локального воздействия инъекциями ботулотоксина (продолжительность эффекта в среднем 6мес.), методы локальной хирургии, методы воздействия на симпатические нервы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипергидроз
25 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Гипергидроз после ковид (длится ~2 года)
5 октября 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
ВСД или паническая атака
19 июня 2024
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Гипергидроз подмышечных впадин
2 сентября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград