Консультация фтизиатра /

Манту 6мм на 4й год — вопрос №2224892

132 просмотра

У ребенка БЦЖ поставлен в 3 месяца в 2020 году, в 2021 отрицательная, в 2022 году тоже отрицательная, в 2023 так же, в этом году 6мм. С чем это может быть связано. ОАК и ОАМ прикрепляю.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, у ребеночка в общем анализе крови повышены эозинофилы.
Сдайте анализ крови на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок.
Педиатр должен направить на консультацию к фтизиатру, так как впервые положительная проба Манту может показывать "Вираж" - это процесс взаимодействия с живой микобактерией туберкулёза.
Фтизиатр назначит дообследование, если анализы на маркеры аллергии будут в норме, в виде Диаскинтеста.
Диаскинтест - такая же аллергопроба как и проба Манту
Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата
развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает.
Принятый ответ
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. В общем анализе крови немного повышены эозинофилы. Ребёнок страдает аллергическими заболеваниями?
Первая положительная Манту после отрицательной говорит о вираже туб проб. Сейчас фтизиатр назначит ребёнку диаскин тест. С учётом повышенных эозинофилов необходимо поставить его на фоне антигистаминных препаратов за 3 дня до пробы и до проверки теста. Этот тест должен быть отрицательным. Тогда мы повторяем пробы через 6 и 12 месяцев, оцениваем и если ребёнок остаётся здоровым снимаем с учёта. Ваша ситуация вероятно связана с небольшим инфицированием ребёнка микобактерией туберкулёза. Думаю организм справился, а проба Манту прореагировала.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте, аллергией ребенок не страдает, только подозреваем, что есть аллергия на укусы комаров, а так не замечали больше ничего. Спасибо за ответ.
Рентгенолог, Фтизиатр
Эозинофилия в крови в основном отражает либо аллергологию, либо глистную инвазию. Так что тоже имеет смысл подумать в этом направлении.
Фтизиатр
Здравствуйте, в принципе, ничего страшного, папула небольшая, тем более, в ОАК немного повышены эозинофилы. Фтизиатр назначит Диаскин-тест, можно с антигистаминными. И если реакция будет отрицательная, значит, виража нет. Через 6-12 месяцев врач может повторить тестирование.
Второй вариант - т.к. Манту всего 6мм, то врач может (вместо Диаскин-тест) повторить пробу через 3-6 месяцев, также можно с антигистаминными. Перед повтором Манту или Диаскин-тест можно опять сделать ОАК. И если эозинофилы также будут повышенными, то проверить IgE и консультация аллерголога, чтобы определить, на что у малыша может быть аллергия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перикоронит у ребенка?
10 сентября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Выше зуба молочного зуб коренной
21 марта 2024
Другая, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
11 декабря 2024
Ирина, Курган
Вопрос закрыт
Что за высыпания ?!
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Опухшее веко у ребенка
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина