Что вас беспокоит?
Боль в животе в области солнечного сплетения
Боль в правом подреберье, иногда в области солнечного сплетение.при первых приступах боли была рвота и тошнота. Быстро потерял вес. Уже как месяц болит. Первый раз боль была две недели. Сейчас уже месяц боль не уходит. ФГДС дела. МРТ дела. КТ с усилением дела. УЗИ делал. Кровь здавал. Толку ноль. Куча лекарств всё в пустую. Точного диагнаса нет до сих пор.... В общем уже 7 месяцев мучаюсь....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте. прикрепите протокол фгдс, мрт.
кишечник обследовали? после чего отмечаете симптомы?
стул какой?
Екатерина Андреевна, стул в норме... Симптомы не понятно после чего они всегда присутствуют.
Екатерина Андреевна, боль стоит как комок...
Екатерина Андреевна, боль до еды после еды. Лежишь на спине боль становится тише. Алкоголь не употребляют.Курю.Диету соблюдаю. Как проснусь с утра боли нет пройдёт минут 15 она возвращается. Горечи во рту не чувствую. На языке белый налёт с желтоватым оттенкомоттенком.
не увидела по последним анализам показатели липазы, амилазы панкреатической , так же вам нужно выполнить анализ на панкреатическую эластазу кала ( кал должен быть оформленный)- данные анализы покажут как работает поджелужоная железа
со стороны гепатобилиарной системы у вас сейчас все хорошо, печень по анализам стала функионировать в норме. и обследования кишечника не увидела у вас, обследовали? боли могут быть от кишечника в верхней части живота.
Екатерина Андреевна,
Екатерина Андреевна, кишечник не обследовал. Мне что давали сдать всё сдал..а можете мне конкретно написать что именно до обследовать и что сдать? Таблетки перестал пить, потому что от них боли усиливается стали и эфекта от них нет от слова совсем... Сейчас еду в командировку не знаю как быть если разболится опять сильно..
из анализов необходимо:
- панкреатическая эласаза кала( кал при сдаче должен быть оформленный!)
- копрограмма
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на сибр
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
- по анализам далее решение вопроса о колоноскопии
на данный момент для купирование болевого синдрома можно принимать спазмомен 40 мг 3 раза в день 14 дней.
Екатерина Андреевна, кровь надо сдавать?
это все анализы кала. дыхательный тест- это дыхательный. из перечисленного анализа крови нет
Екатерина Андреевна, после приёма спазмомен боль переместилась в низ живота
яесли эффекта от препарата не будет, можно заменить на тримедат форте 300 мг 2 раза в день или дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .
Екатерина Андреевна, и стул поменялся кашевидный жёлтый ?
на цвет стула данный препарат воздействовать не будет, желтый стул характерен для нарушение оттока желчи , так же для сибр. поэтому рекомендации актульны выше. для закрепления стула можно энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Константин, здравствуйте.
По всем Вашим анализам и обследованиям никаких отклонений нет, поэтому патология со стороны печени/желчного/желудка как причина боли исключена.
В правом подреберье находятся петли кишечника, поэтому на мой взгляд боли идут от кишечника.
Нужно выполнить обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По анализам увеличена печень, повышено СОЭ, что может говорить о воспалении, повышены печеночные ферменты.
Какой у Вас сейчас вес? По поводу повышения печеночных ферментов лечение проходили?
Елена Сергеевна, здравствуйте. Вес 76...был 92...за два месяца упал... Печеночное лечение прошёл вроде всё стало в норму.
Константин, поняла Вас.
Тогда начните выполнять обследования, которые я указала.
Пока что начните прием Метеоспазмила/Бускопана/Дицетела - по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 20дней. По результатам обследований будем назначать более обоснованное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20161 ответ
- 7 Октября 20175 ответов
- 30 Ноября 20174 ответа