Консультация педиатра /

Реакция манту — вопрос №2225532

120 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Дочке 3 года 4 месяца. В роддоме сделана прививка БЦЖ.
Манту 2022 год-5 мм
Манту 2023 год- отрицательно
Манту 2024 год-5 мм
Все 3 года манту проверяет один и тот же врач. На мой вопрос нормально ли 5 мм после отрицательного, она сказала, что да. Написала результаты в карточку ребенка и на этом все, никуда не направила. Даже прививку от полиомелита сделали после проверки манту.Но меня все равно мучают сомнения, а вдруг что- то есть.В интернете разная информация , что дообследовать ребенка нужно если манту нарастает больше 5 мм. И я переживаю, а вдруг врач пропустил этот 1 мм.Дома у меня получается всегда больше, чем врач измеряет в поликлинике. Так же хочу дополнить, что перед этим манту за месяц ребенок болел отитом, лечили антибиотиками. Прилагаю фото манту за все 3 года. Скажите пожалуйста нужно ли дополнительно обследовать ребёнка?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, судя по фото в 2022г есть папула 5мм, в 2023г - реакция отрицательная, в 2024 отчетливо по фото папулу не видно, есть гиперемия 5мм.
Конечно, если папула отсутствует, а только гиперемия, то возможно, это и перенесённая инфекция повлияла так на результат пробы, аллергия тоже.
Уточните у врача в 24г это просто гиперемия, без папулы? Если просто гиперемия, то реакция сомнительной считается.
Сдайте общий анализ крови, чтоб посмотреть нет ли изменений там.
Если папула всё-таки есть в 2024г, то лучше ребеночку провести Диаскинтест, чтоб точно знать, что нет тубинфицирования.
Диаскинтест - такая же аллергопроба.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата
развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ. То есть если это была все таки папула 5 мм, то надо делать диаскин тест? А мне могут отказать его делать, ссылаясь на то, что +5 мм с прошлого года это не показание к диаскинтесту? У врача уже спросить не смогу, она наверняка и не помнит, но как я думаю это была именно папула, гиперемия была больше 5 мм, однозначно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Викторовна, и через сколько можно сделать диаскин тест, в день проверки манту ребенку сделали прививку от полиомелита. Это было в прошлый четверг
Пульмонолог, Фтизиатр
К фтизиатру направляют всех деток по приказу, у которых:
1. впервые выявили положительную реакцию пробы Манту (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей постановкй БЦЖ.. Тоесть, образовался иммунитет от ТБ в тот год, когда вакцину БЦЖ в течении этого года не ставили (надо выяснить откуда этот иммунитет взялся).
2. С длительно сохраняющейся (4 года) реакцией на туберкулин ;
3. С нарастанием за год папулы на 6 мм и более;
4. С увеличением реакции на туберкулин менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата
размером 12 мм и более;
5. с гиперергической реакцией на туберкулин ( инфильтрат 17 мм и более, образование пузырьков на месте введения, увеличение лимфоузлов и пр)
Если у ребеночка предыдущая проба была отрицательная, а сейчас положительная, и эта реакция иммунитета не связана с тем, что в прошлом году сделали БЦЖ, то лучше сделать Диаскинтест, чтоб проверить на что иммунитет реагирует.
Иногда Диаскинтест и Манту даже одновременно делают, но на разных ручках.
Обязательно делайте на фоне приема антигистаминных препаратов и на фоне полного здоровья.
Клиент
Виктория Викторовна, я поняла Вас. Спасибо за ответ. А диаскин тест через сколько времени можно ставить после прививки от полиомелита ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Желательно Диаскинтест делать через месяц после любой вакцинации, когда иммунная система уже полностью отреагирует на вакцину.
И делать на фоне антигистаминных.
Педиатр
Здравствуйте) если врач осмотрел реакцию Манту и не выявил оснований для обращения к фтизиатра, то всё в порядке.
Для спокойствия можно провести ребёнку диаскинтест.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция манту
17 февраля 2023
Екатеоина
Вопрос закрыт
Реакция Манту
18 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Реакция манту
6 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Результат манту
23 августа 2024
Андреянова, Казань
Вопрос закрыт
Манту в садик
29 августа 2024
Лилия, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...