Что вас беспокоит?
Скопление странных прыщиков возле ануса в одной точке
Появились вчера утром. В 3 см от ануса скопление прыщиков. Пока не болит и не чешется. Пока мажу ацикловиром ( может вирус?) и фуцидоном ( может фолликулит). Поставьте, пожалуйста, диагноз. Запоров нет, попу мою, герпеса никогда не было. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Фото не четкое. К сожалению не разобрать.
Здравствуйте, визуально насколько позволяет фото похоже на герпетические высыпания.
Приём таб. Валацикловир 500 мг х 2 раза в день 7 дней или таб. Ацикловир 500 мг х 3 раза в день 7 дней.
Местно Ацикловир 3-5 раз в день, подсушивать лосьоном Каламин.
Осмотр дерматолога.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, спасибо, насколько реально обойтись только мазью, противовирусное не очень хочется вовнутрь, можно ли обойтись без таблеток? Сколько по времени это ппоходит? Герпеса никогда не было. От чего он мог появиться? И в таком милом месте?))
Попробуйте только мазь пока использовать, если в течение 5-7 дней улучшения не будет добавить таблетки.
Вирус мог персистировать в организме, и на фоне сниженного иммунитета проявиться, а так передача контактная, чаще при половом контакте.
В течение 2 недель должен разрешиться полностью.
Елизавета Александровна, спасибо за ответ, контактов не было, с иммунитетом навскидку тоже ок, понимаю, что фото может быть неинформативным, можно ли предположить, что это фолликулит и тогда тактика выбрана неверно, или можно быть уверенным в диагнозе герпес?
Визуально это не фолликулит, это везикулы характерные для герпеса
Елизавета Александровна, что-то я начиталась про этот герпес и теперь в ужасе, буду таблетки)), все же- какие лучше таблетки из предложенных вами? И вопрос по мазанию- у меня ацикловир мазь, не крем, на ней написано, что только для губ. Смущена
Валацикловир будет получше, тот крем что у Вас можно наносить и на перианальную область, он будет проникать.
Елизавета Александровна, вижу много форм 500, 1000 и много производителей. Что лучше? Ту дешевую мазь имеет смысл заменить на более дорогую и действенную?
Берите что Вам финансово комфортно, все работают, главное соблюсти дозировку . Смысла менять ацикловир на дорогой ацикловир нет.
Елизавета Александровна, я не экономлю на лекарствах. Например, я уже прочитала, что зовиракс (великобритания) имеет тенденцию к лучшему проникновению действуюшего вещества благодаря сопутствующим компонентам.
Для меня вопрос быстрейшего выздоровления с наименьшими побочками важнее ( скажем, никогда не куплю дженеретик)
Я Вас не призываю на себе экономить, просто не вижу смысл платить за Валрекс (Испания) почти 6 тысяч, когда можно разумно купить Валацикловир производителей Тева, Акос, Фармстандарт, которые тоже давно на рынке, и по эффективности не уступают
Елизавета Александровна, зовиракс дуо содержит гидрокортизон, он быстрее сработает?
Если у Вас есть зуд, жжение,, тогда он Вам поможет, если таких проявлений нет, лишнее использование глюкокортикоидов даже в минимальных объёмах нежелательно.
Пузырьки в любом случае пройдут в течение 7-10 дней
Елизавета Александровна, поняла, зуда нет, есть краснота. В принципе у меня есть глазной гидрокортизон. Зовиракс крем ( без гидрокортизона) лучше мази ацикловир акрихин?
Зовиракс крем можно если он есть, ацикловир акрихин тоже давно на рынке, у них хорошая лекарственная продукция. В целом это одна молекула действующего вещества она не может проходить через ткани как особенно.
Елизавета Александровна, я только что сделала новое фото, картинка изменилась, посмотрите, пожалуйста.
Там где были везикулы они скрылись, образовались ранки они покрываются фибрином, белой плёнкой, её нужно подсушивать лосьон Каламин, или как рекомендует доктор Ольга Юрьевна Фукарцином. Кремне использовать, на открытые раны, только на невскрытые везикулы
Елизавета Александровна, а то, что сейчас, это вскрытые или не вскрытые везулы? Мне прямо сейчас мазать? Я дошла до дома
Сейчас белые это уже вскрытые,этт ранки. Не мазать
Елизавета Александровна, дома только хлоргексидин и фуцидин. Чем? Таблетки покупать?или уже неактуально?
Таблетки покупать это актуально. Помазать хлоргексидином
Елизавета Александровна, поставленный вами диагноз оказался ошибочным
Здравствуйте, Тамара
Это герпетические высыпания
Проктологических проблем у Вас нет
Рекомендую Вам следующее лечение :
-т. Валацикловир 500мг 2р.д 10дн
-Ибупрофен 1т(400мг) 2р.д 5дн
-т Дезлоротадин 1т 1р.д на ночь 5дн
-ванночки с настоем ромашки 2р.д, далее точечно на высыпания фукарцин ватной палочкой 2р.д
-носите удобное белье из х/б ткани.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, если это герпес, то почему фукарцин, антибиотик, направленный на стрептококковую инфекцию?
Антибиотик я Вам не назначаю. Валацикловир это противогерпетический препарат.
Фукарцин подсушивает и препятствует занесению в ранку бактерий
Ольга Юрьевна, извините, перепутала с фуцидоном). Возможно ли обойтись без таблеток, одной мазью, по гинекологии сейчас пью транексам, кровеостанавливающее, не хочу перегружать печень. Спасибо
Ольга Юрьевна, обязателен фукарцин - обязателен? Можно хлоргексидин?
Тамара, да, конечно, можно без таблеток попробовать. Но если будете отмечать распространение высыпаний, тогда стоит добавить таблетированный препарат
Фукарцин хорошо подсушивает.
Можно обрабатывать хлоргексидином, точечно, например на ночь подсушивать каждый элемент ватной палочкой, смоченной фукарцином
Ольга Юрьевна, спасибо, можно ли с уверенностью сказать, что это герпес? Может ли быть вариант, что это фолликулит, и тогда тактика лечения не сработает? Спасибо!
Множественные пузырьки с жидкостным говорит за герпес
Ольга Юрьевна, я только что сделала новое фото и картина за сутки изменилась, что скажете?
Вскрывшаяся везиккла инфицировалась. Рекомендую Вам обработку мирамистином или хлоргексидином, мазь левомеколь или офломелид под повязку. Перевязки 3р. Д
Ольга Юрьевна, вместо левомеколя есть банеоцин и фуцидин, что скажете? И я нашла в аптечке фукорцин
Обрабатывайте хлоргексидином, точно фукарцин, сверху повязка с мазью банеоцин
Ольга Юрьевна, правильно поняла алгоритм: хооргексидин, лопаточкой фукорцин, и далее банеоцин, залепить пластырем?
Пластырь не нужно, просто положить небольшую салфетку из марли или ватный диск к ранке и фиксировать бельем.
Ольга Юрьевна, поставленный вами диагноз оказался ошибочным
Здравствуйте , Тамара !
Далеко не факт , что это так ! Вирус герпеса (т.е. опоясывающего лишая ) везде где появляется кроме высыпаний отмечается обязательно значимая боль и воспаление ! У Вас и сыпь не похожа на герпетическую , и боли нет , потому второе Ваше предположение (фолликулит )более реально !
А раз так , то ФУЦИДИН вполне годится , 2 раза в день, в течение недели , после предварительного промывания Хлоргексидином или Мирамистином !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, спасибо, я только что прикрепила фото новое, картина изменилась- посмотрите пожалуйста
Герпетическая сыпь занимает большую площадь , болит и воспаляется ! У Вас элементов не много чтобы считать герпетической сыпью !
Если по прежнему нет боли , то моё мнение прежнее , нужно продолжить лечение Фуцидином !
Здоровья Вам и удачи !
Вирус по этой и близкой локализации всегда поражает спинальные ганглии . Клинически болезнь проявляется болью вдоль пораженного дерматома (участка кожи, иннервируемого инфицированным нервом), нарушением чувствительности, пузырьковыми высыпаниями на эритематозном(покрасневшем ) фоне.
Боль, есть всегда и может быть разного характера:
- постоянная, не стихающая, жгучая, тянущая, давящая,
«стреляющая»;
- жжение, возникающее при прикосновении к пораженному участку.
Если я Вас понял правильно то всего этого у Вас нет ! И по фото не вижу никакого эритематозного
(красного ) фона !
Яков Ашотович, поняла, внутри эти штуки набухли ( см 2 фото), может лопаются, мне не видно, в этой стадии банеоцин или фуцидин? ( лежат оба препарата), подсушивать фукоцином дополнительно?
Так не бывает, чтобы мазью смазывать(помочить)и одновременно подсушить ! Нужны перевязки с Фуцидином до полного заживления!
Яков Ашотович, поняла, фукоцин не использую. Что выбрать все же из антибиотиков- фуцидин ( крем) или банеоцин ( он у меня у виде мази)? С нетерпением жду
Тамара, Вы Фуцидин начали применять совсем недавно, нет у меня никакого основания отменить его и назнаяючить Ьанеоцин!
Продолжайте Фуцидином перевязки!
Яков Ашотович, если честно, я его купила, так как прочитала, что фолликулиты исеют стрептококковую природу и фуцидин именно этого направления. Но в аптечке у меня был банеоцин и начала мазаться им((. Сейчас понимаю, что за 2 дня этих высыпаний я мазала оба препарата по 2 раза. И вот теперь, когда высыпания набухли, мне надо сделать выбор, чем продолжить дальше. Понимаю, что мое поведение было хаотичным)))
Принятый ответ
Ваш подход был правильный, у Вас по всей вероятности стремтококковая инфекция, потому уместен Фуцидин!
Яков Ашотович, спасибо, ваш диагноз оказался верный. Это стрептококковая пиодермия.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202511 ответов
- 27 Октября 202511 ответов
- 23 Июня 9 ответов