Что вас беспокоит?
Боль в груди
Владимир. 65 лет. 105 кг. Рост 180 см. Три года назад раз в три-четыре месяца появилась щемящая боль в груди с нарушением сердечного ритма при физических нагрузках. Проходила через 30-40 минут самостоятельно. По назначению врача принимал кардиомагнил, телмисартан, индапамид,сотагексал (в последнее время соталол канон). Улучшение было. В прошедший месяц случаи участились. Достаточно пройти 50 метров и появляются ощущения сдавливания в груди похожие на описанные, но при этом продолжаются 3-5 минут и в состоянии покоя проходят. Нарушений сердечного ритма нет. Давление и пульс в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, соталол принимаете по поводу экстрастстол?
По описанию боли скорее ишемического характера, поэтому рекомендую сделать нагрузочный тест-стресс эхо, если он будет положительный , то рассмотрите проведение коронарографии.
По анализу поввшение Холестерина и лпнп, статины не назначали?
Какие цифры ад и чсс?
Описание похоже на стенокардию. Надо обсуждать с лечащим врачом целесообразность пробы с нагрузкой и назначения антиангинальное терапии и статина.
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте! С учетом повышенного уровня холестерина, типичных жалоб нельзя исключить диагноз стенокардии
Требуется дополнительная диагностика- стрессЭХоКГ/ сцинтиграфия - что доступно у вас в городе, в крайнем случаем велоэргометрия или МСКТ коронарных артерий
Обязательно продолжить прием кардиомагнила, препаратов от давления, подключить к терапии статины в высоких дозах, например Розувастатин 40 мг
Владимир, очень похоже на стенокардию. И нарушения ритма с этим могут быть связано. Здесь стоит пройти нагрузрчный тест ( стресс эхо/тредмил/велэргометрию). По результатам будет ясно, достаточно пока медикаментозной терапии или нет ( коронарангиография с возможным стентированием). Здесь еще показаны статины. И еще уточните конкретные цифры АД, ЧСС? Не курите?
Здравствуйте
Данные боли связаны с ишемией миокарда.
Рекомендую обязательно велоэргометрию или стресс эхокардиографию
Для решения вопроса о плановой коронарографии.
При ухудшении самочувствия можно вызвать скорую помощь
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте.
По описанию жалоб боли действительно походят на сердечные.
По анализам плохой холестерин, он же ЛПНП очень сильно повышен. Если стенокардия подтвердится, то для вас целевой уровень менее 1.4.
По узи сердца имеются признаки атеросклероза, сократимость миокарда хорошая.
В любом случае вам показаны статины для профилактики инсульта и инфаркта.
Для точной диагностики ИБС вам надо пройти такое исследование, как стресс ЭхоКГ, если не будет возможности, то велоэргометрию
Здравствуйте для исключения ишемии сделайте стресс эхо
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20207 ответов
- 14 Августа 20201 ответ
- 4 Декабря 202014 ответов