Консультация лора /

Операция на носовой перегородке — вопрос №2228596

181 просмотр

Полтора месяца назад была сделана септопластитка. Сейчас сохраняется темпепература 37,1-37,4, болит голова, тошнит.
У врача была 24.06.24. Сказала, что все в пределах нормы, но искривление возвращается. КТ чистое. К какому еще врачу обратиться и когда нормализуется состояние?!

Возраст: 36

Хронические болезни: Болезнь Жибера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты кт и осмотра лор-врача к вопросу

Сдавали ли общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок? Как дышит нос?
Клиент
Анна Юрьевна, Анализы свежие сдала сегодня. КТ и с выписки прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А КТ делали до или после операции?

Есть головные боли при наклоне головы вниз, насморк с окрашенными выделениями из носа?
Клиент
Анна Юрьевна, после. Через 2 недели. Головные боли просто все время. Насморка нет. Тошнит
Детский ЛОР, ЛОР
В левой гайморовой пазухе следы жидкости- признак синусита

Вы принимали другие антибиотики после операции кроме цефтриаксона?
Клиент
Анна Юрьевна, никакие антибиотики больше не принимали, потому что врач каждый раз говорила, что все нормально, что ничего принимать не надо, только обрабатывать нос и все выделения соответствуют послеоперационному периоду. Я была у нее 8 раз после операции, 2 раза в неделю. Я не могу понять, нужно идти к другому врачу или это все действительно в пределах нормы?!
Клиент
Анна Юрьевна, после операции не могла спать лежа, перекосило шею, была дважды у вертебролога, до вчерашнего дня голова не болела, спала нормально. Может быть ухудшение состояния связано с визитом к вертебрологу в понедельник?
Детский ЛОР, ЛОР
Жидкостное содержимое в пазухе - не норма

А головная боль в каком месте располагается? Усиливается при наклоне головы вниз?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, боль не усиливается при наклоне. На макушке. Вы имеете в виду сфеноидит, но лечащий врач его исключила.
Детский ЛОР, ЛОР
Жидкость у вас в левой гайморовой пазухе по результатам КТ

Вам желательно повторить в динамике рентген пазух носа и дождаться результатов анализов

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, я все это делала, закончила во вторник. Начать снова?
Детский ЛОР, ЛОР
Да спрей дезориентирует или назонекс продолжайте

А аллергию не исключали как причину симптомов со стороны носа?
Клиент
Анна Юрьевна, результаты анализов прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Общий анализ крови в норме у вас? Кровь на с-реактивный белок не сдавали?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Температура держится все полтора месяца? Как сейчас дышит нос? Прикрепите результат КТ.
Клиент
Антон Кириллович, до вторника было улучшение и дыхания. Со вторника температура повысилась. Дыхание пока норм
Детский ЛОР, ЛОР
на КТ есть утолщение слизистых почти во всех пазухах. Слева в гайморовой пазухе какое то содержимое. Лучше обратиться очно к ЛОР врачу для более детального осмотра и решения вопроса о проколе левой гайморовой пазухи
Клиент
Антон Кириллович, я была у врача, который наблюдал и делал операцию в понедельник. С нее слов все нормально и соответствует послеоперационному периоду. Была у участкового врача, который и закрыл больничный, видя это КТ и непосредственно нос. Нужно идти к третьему врачу?
Детский ЛОР, ЛОР
ЛОР врач который вас оперировал не видел же новое КТ. Тем более после септопластики все реактивные явления проходят через 2-3 недели.
Клиент
Антон Кириллович, видел, конечно. Я ходила к ней каждую неделю дважды, последний раз в понедельник.
Клиент
Антон Кириллович, с ее слов реактивные явления могут быть до 3 месяцев. Я не могу понять, мне плохо сделали операцию и надо менять врача или тупо сидеть и ждать?
Детский ЛОР, ЛОР
Сдавали ли анализ крови? Ваши симптомы похоже на интоксикацию. Возможно присоединения вторичного воспаления на фоне воспаления после операции
Клиент
Антон Кириллович, результаты анализов прикрепила
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По КТ был гайморит .
Нужно выполнить свежее КТ придаточных пазух носа, или хотя бы рентген, посмотреть динамику.
Сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.

От результатов и лечение будет зависеть.

Пока в нос Мометазон 2дозы 2 раза в день
Найз 1т х 2 раза в день
Клиент
Татьяна Сергеевна, конечно, был гайморит, вернее фронтит, который не могли диагностировать МЕСЯЦ пять клиник платных и бесплатных. Я уже три раза делала КТ, это не вредно.
Конечно, если бы не фронтит, я бы ни за что не стала делать никакую операцию, врачи в больнице скзаали, что иного выхода нет.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Софья, надо дождаться результатов анализов крови.

КТ придаточных пазух носа 3 раза? За какой период?
Клиент
Татьяна Сергеевна, с конца апреля по середину июня
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Софья, по общему анализу крови воспаления нет в организме?‍♀️ хорошие показатели.

По биохимии общий билирубин повышен.
Надо дослать прямой билирубин, непрямой
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, у меня болезнь Жибера, о чем я написала в вопросе. Для меня это очень хорошие показатель билирубина. Я постоянно наблюдаюсь у гепатолога.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления

Как у вас нос дышит?
Есть ли выделения из носа?
Боль в проекции пазух носа?
Клиент
Маргарита Александровна, анализы сдала сегодня, нос дышит нормально, т.т.т., выделений нет, нос не болит. Просто общее плохое состояние.
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ у вас пенистое содержимое в левой в/ч пазухе
Желательно выполнить свежее КТ или рентген пазух носа
Пот наличии содержимого - нужно лечеить с помощью антибиотиков
Прикрепите анализы, как будут готовы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В левой гайморовой пазухе жидкость, то есть есть воспаление
Вы не сдавали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок в близжайшее время?
Выделений нет из носа?
Клиент
Марина Гергардовна, результаты анализов прикрепила. Мой врач сказал, что на фоне повреждения слизистой оболочки полости носа и пазух происходит выброс огромного количества биологически активных веществ – медиаторов воспаления, в первую очередь так называемых эйкозаноидов – простагландинов и лейкотриенов. Как следствие, отек слизистого и подслизистого слоев, нарушение микроциркуляции, повышенная секреция вязкой слизи. И что это не синусит, не гнойные выделения, а слизь. А еще была куча фибринов, это такой зеленовато-коричневатый комок, время от времени выходящий из обеих ноздрей. Сейчас уже этого нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Я спорить не буду.пусть будет так.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид положительный мазок
4 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Билирубин
4 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти