Консультация гастроэнтеролога /

Ангиотеки, тяжесть в животе, вздутие, — вопрос №2228613

193 просмотра

Здравствуйте. Беспокоит ангиотеки, началось все с почесывания в сгибе локтя, потом после перенесенного ротовируса (в инфекционке с ребенком лежала и заоазилась) поела суши и выпила вина, началось жуткая крапивница, которую купировала скорая. После стали случаться ангиотеки (не могу связать с пищей конкретной), на утро попалась с красным лицом, жутко чешется и вме отекшее, глаза опухщэшие сильно очень. Периодически дрожь в теле после еды. При написании в районе пупка неприятные ощущения. Газы. Сдала капрограмму - мыла большое количество, дети умеренное, иные кислоты небольшое , йодофилтная флора небольшое количество, - копролог эластан больше 500, кровь ige-10, ферритин 110 (норма до 204), биохимия холестерин 7,98, асло 249 (есть рост бактерий, стрептоккок 10*4), нейтрофилы повышены (7,91, лимфоциты понижены, эозинофилы понижены). Какие анализы сдать еще? Принимаю хилак форте 3*60 капель, урсофальк 500 на ночь

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Здесь на лицо пищевая аллергия и возможно СИБР синдром избыточного бактериального роста.
На данный момент по лечению я бы рекомендовал вам придерживаться элиминационной диеты
- исключение молока, яиц, морепродуктов, цитрусов, орехов и глютена

Принимать 7 дней
- Энтеросгель - по 1,5 столовой ложки 3 раза в день. (Для связывания и вывода аллергенов из кишечника)
- Лоратадин 10мг- 1 таблетку, 1 раз в сутки ( или другой антигистаминный препарат 2 поколения)

По обследованию
- водородный дыхательный тест ( исключить СИБР)
- консультация аллерголога иммунолога для определения аллергенов ( наиболее вероятны морепродукты, но возможно реакция и на другие продукты тоже)
-Решение вопроса о назначении антибиотика на очном приеме терапевта из-за стрептококка
Принятый ответ
Клиент
Артём Витальевич, принимала цифра. Особых улучшений не заметила.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Цифран? Антибиотики наоборот ухудшают работу ЖКТ. Решение о назначении антибиотика вам нужно принимать с лечащим врачом из-за наличия стрептококка
Клиент
Артём Витальевич, по поводу стрептоккока врач и назначил цифран
Гастроэнтеролог, Педиатр
Лучше этот вопрос обсудить непосредственно с доктором, назначившим препарат. Нужно проконтролировать АСЛО в динамике и количественно стрептококк, чтобы понять подействовал препарат или нет.
Клиент
Артём Витальевич, на стрептоккок вы имеете ввиду реакция? Я переболела вирусом как Анна (боли в горле) без темпеоатуоы после начала череды ангиотеков , так что не связывает то со стрептоккоком
Гастроэнтеролог, Педиатр
Не понимаю в чем взаимосвязь вируса и стрептококка. Это две разные инфекции. И какой вирус без температуры? Может вы не вирусом болели, а стрептококк подхватили?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Антибиотиками вам лечили стрептококк. Вы говорите, что не подействовало. Горло до сих пор болит и есть признаки инфекции? Когда были сданы анализы до или после лечения?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Аллергия и проблемы с ЖКТ тут вообще отдельная напасть. И как с ней справиться, я вам дал рекомендации.
Клиент
Артём Витальевич, горло болело в январе, стрептоккок если посмотрите по анализам, нещначительный рост. А сами результаиы анализов как-то можете прокомментировать? Я приложила
Клиент
Артём Витальевич, анализы были сданы др лечения
Клиент
Артём Витальевич, стрептоккок меня на данный момент не так волнует, с ним разберусь. Ангиотеки жить нормально не дают,на улицу не выйти, не съесть ничего толком
Клиент
Артём Витальевич, антигистамин перепробовали все, что можно. Помогает только гормональная мазь
Гастроэнтеролог, Педиатр
В таком случае обязательны элиминационная диета и сорбенты, что я подробнее описал выше. На очном приеме у аллерголога иммунолога нужно рассмотреть вариант преднизолона вместо антигистаминных или продолжить гормональную мазь, но преднизолон нельзя если стрептококк не вылечен, иначе инфекция может разрастись. Нужно сейчас сдать общий анализ крови и АСЛО
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишенике.
по анализу крови признаки перенесенной бактериальной инфекции.
биллирубин в норме? ггт, щелочная фосфатаза, алт, аст?
узи внутренних оргнов выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, могу Вам отправить анализы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, конечно прикрепите к вопросу.
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила анлизы
Клиент
Екатерина Андреевна, да, по узи нет отклонений, фгдс -поверхностный гастрит
Клиент
Екатерина Андреевна, билирубин в норме, Алт, аст в норме. Посмотрите, пожалуйста анализы, можете как-то прокомментировать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
со стороны гастроэнтерологии анализы хорошие, то есть зуд не связан с жкт.
Боли в околопупочной области, газообразование характерно для СИБР.
Рекомендую дообследоваться:
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
узи внутренних органов.

при положительном тесте на сибр или если в городе его не делают его, то обсудить с доктором очно прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели.

на данный момент можно принимать метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Связь с болезнью
5 декабря 2020
Николай
Вопрос закрыт
Какие анализы нужно сдать
23 февраля 2022
Мирон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тяжесть в животе после ПА
24 августа 2024
Марлен
Вопрос закрыт
Тяжесть в животе
6 октября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий