Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть, боли в животе, СИБР — вопрос №1936215

268 просмотров

Доброго времени суток! Больше недели назад стали беспокоить несильно покалывающие боли в районе низа живота, также сменялись на ноющие боли. Тяжесть после еды, даже если съел небольшое количество пищи, а по ощущениям как будто очень переел. Вздутие, бурление после еды, отрыжка.
Здесь нашел похожие симптомы и сдал анализы, тест на сибр, узи. Результаты во вложении. Еще не успел сдать копрограмму и кал на паразитов.
Пересел на диету #5 и перестал есть сладкое. Состояние стало получше.
Подскажите пожалуйста лечение.

Возраст: 34

Хронические болезни: Перегиб желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, учитывая Ваши обследования, можно начать прием:
Альфа нормикс(альфаксим) 400 мг 3 р в день 10 дней
Метеоспазмил по 1 к 3 раза в день 14 дней
Также продолжать придерживаться диеты fod map- т.е без переедания углеводов
Принятый ответ
Клиент
Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер.
Вам показан прием противомикробных препаратов
Альфаксим 200 мг 2 капс три раза (10 дней)
Метеоспазмил 1 капс три раза (14 дней)
Если симптомы будут возвращаться, рекомендую выполнить копрограмму
Анализ кала на скр кровь методом иха
Фекальный кальпротектин
Принятый ответ
Клиент
Спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
У вас положительный результат на сибр , вздутие , бурление как раз на фоне этого .
Анализы крови хорошие.
УЗИ в норме .
Учитывая ваши жалобы нужно выполнить еще фекальный кальпротектин ( лучше после лечения через 4 недели или до начала лечения .)
Вам необходимо придерживаться диеты foodmap.
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
С 11 дня начать принимать закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Принятый ответ
Клиент
Спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую провести санацию кишечника в связи с положительным тестом на СИБР: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, благодарю
Гастроэнтеролог
на здоровье!
Гастроэнтеролог
Александр, здравствуйте.
У Вас по анализам подтвержденный СИБР, все симптомы вызваны именно им.
По лечению Вам сейчас нужно начать следующий курс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения сдать кал на кальпротектин, чтобы оценить ушло ли воспаление в кишечнике вызванное СИБР.
Копрограмму и кал на паразитов Вам уже нет смысла сдавать, можно обойтись без этих обследований.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, благодарю!
Уже сдал на паразитов, к сожалению.
Подскажите еще пожалуйста, также присутствует горьковатый привкус и покалывает в правом подреберье. Это связано с СИБР?
Гастроэнтеролог
Покалывание в правом подреберье может быть связано с СИБР, так как там находятся петли кишечника.
А вот привкус горечи - возможно есть заброс желчи в желудок. Как давно выполняли ЭГДС?
Клиент
Спасибо, в середине прошлого года. Мне поставили рефлюкс. На узи озвучивают перегиб желчного в сидячем положении и в положении на правом боку. Веду преимущественно сидячий образ жизни. И практически всегда болит бок в такой позе, а бывает что и после. Это никак не лечится? Может доп исследования сделать? Так понимаю, желчный спазмируется и поэтому болит
Гастроэнтеролог
Да, у Вас дисфункция желчного, из-за этого может быть заброс избыточный желчи в желудок, что и вызывает горький привкус во рту.
Дисфункция может со временем сойти на нет на фоне приема спазмолитиков. В этом случае поможет Метеоспазмил, который я указала Вам в первом сообщении.
А вот по поводу забросов желчи в желудок:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды 1 месяц.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Как пропьете Альфа-Нормикс - добавить к лечению желудка Урсосан по 250 мг на ночь 1 месяц.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо. Можно еще уточнить, сегодня второй день как принимаю альфа-нормикс. Общее самочувствие плохое. Судя по аналогичным комментариям от других, кто его принимал - похожее состояние. Его обязательно весь курс пропить или можно закончить и заменить на что-то другое?
Гастроэнтеролог
Александр, желательно пропить весь курс, это 10 дней. Иначе эффекта не будет. Это самый эффективный препарат для лечения СИБР, лучше него нет.
Какие побочки у Вас от него начались?
И что принимаете совместно с Альфа-Нормиксом из препаратов?
Клиент
Елена Сергеевна, Принимаю еще Энтерол. Из побочек - плохо спал, перевозбужденное состояние, в голове шумит, небольшой тремор
Гастроэнтеролог
Альфа-Нормикс обычно не вызывает таких побочек, он действует только в просвете кишечника и все побочные связаны у него с органами ЖКТ.
Пропейте еще 2 дня, если состояние будет ухудшаться - прекратить его прием.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо. Сегодня подскочило давление резко, когда был на работе. Таблетки пить перестану.
Видимо мне не подходят антибиотики, которые работают именно по жкт. Т.к. по анализам и узи всё ок, но становится плохо, куда мне "копать" можете подсказать? Что еще можно проверить?
Гастроэнтеролог
Александр, давайте вместо Альфа-Нормикса попробуем другой препарат, раз на него такая реакция.
Макмирор никогда не пробовали применять? У Вас уже есть подтвержденный СИБР, его нужно пролечить. А на Альфа-Нормикс у Вас индивидуальная непереносимость.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие живота
16 ноября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Поставьте диагноз!
16 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Бурлит живот, постоянные газы
29 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка СИБР
30 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Лечение СИБР и СРК
6 декабря 2024
Максим, Шумерля
Вопрос закрыт
Устала лечить ЖКТ
12 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва