Что вас беспокоит?

Зуд в перианальной области без других симптомов

Здравствуйте. Меня уже почти 2 года беспокоит зуд в перианальной области. Он начался в сентябре 2022 года. Начиналось все с одной маленькой области, где в итоге у меня появилась бахромка. Сейчас область зуда разраслась и чешется все вокруг, и кожа больших половых губ тоже. Чешется утром/ночью/вечером, неважно в каком я месте и в каком положении (но это сейчас так, раньше было немного полегче, но со временем это стало невозможно терпеть), я просыпаюсь по ночам по 2-3 раза потому что бессознательно в полудреме чешусь. Что касается других симптомов, например, боль, жжение, кровь, какие либо выделие из влагалища или запах - ничего из этого нет. ТОЛЬКО ЗУД, который начался именно с перианальной области и распространяется на другие. В туалет хожу по разному, иногда каждый день, иногда раз в три-пять дней, но пять дней это редкость уже (так было всегда, и это мне не мешает). Подмываюсь я только водой и только снаружи. Чтобы было немного легче, я облась зуда смазываю кремом (каждый день по несколько раз, потому что ощущение что когда кожа там сухая чешется сильнее), но сейчас это помогает уже намного хуже, чем было например год или полгода назад. Чешется как до бритья, так и после, изменений нет в этом плане. Все нижнее белье я уже меняла, тоже ничего. Еще не так давно, может месяца три-четыре назад, начала активно чесаться область больших половых губ (на самом деле чешется дольше, но прям сильно и активно именно несколько месяцев), только кожа, со слизистой проблем нет. Три раза у меня появлялись, как я поняла, фурункулы. Большие подкожные воспаление, на поверхности выглядили как большой бугорок такой. Первый такой "фурункул" у меня воспалился до такой степени, что созрел и вместе с гноем и кровью сам вышел и был очень болезненным, немного поздно, но я сообразила прикладывать компресс с левомеколью. И вот совсем недавно (в этом месяце) у меня вылезло два похожих с разных сторон, слева и справа, я сразу начала делать компрессы с левомекалью и они прошли за 2-3 дня без сильного воспаления как первый. У гинеколога я была почти год назад с проблемой зуда, взяли мазки, поставили диагноз Кандидоз, прописали Полиженакс свечи неделю делать и мазь Клиндацин Б пролонг 3 дня мазать на область зуда. От Клиндацина у меня чесалось все в 2 или 3 раза сильнее после того как я его наносила, возможно была какая то реакция на компоненты, но положительно эффекта не увидела совсем. От Полиженакса непонятно. Сдавала анализы на кровь, мочу последний раз в октябре 2023, результаты вроде нормальные. Сдала анализ на капрограму и дисбактериоз кишечника. Фото анализов прикрепляю. Была у практолога в январе этого года, по словам врача все хорошо у меня там. От чего зуд и почему его область растет, максимально не ясно. К какому врачу обращаться тоже, гинеколог, практолог, гастроэнтеролог или дерматолог. Понимаю, что затягивала лечение и походы к врачам, но из за учебы и работы не было ни времени, ни возможности. Сейчас учебу я закончила, поэтому хочу нормально взяться за лечение. Т.к этот зуд сильно ухудшает уровень жизни. Еще раз повторюсь что беспокоит только зуд, никаких выделений или запаха нет, характерных для кандидоза. Спасибо.

Вульгарный псориаз волосистой части головы (давно не беспокоит). Розовый лишай появился лет в 13, избавилась от него быстро в том же возрасте. Но до сих пор иногда (редко) появляются розовые пятнышки на теле в рандомном месте, дискамфорта не доставляют.
22 года
27 Июня 2024·Просмотров: 4153·Виктория, Калининград

Принятый ответ

Здравствуйте.
Зуд больше в какое время суток?

Александр Юрьевич, он одинаковый в любое время, но больше наверное когда я в расслабленном состоянии, например дома
Когда я на работе например, беспокоит меньше

Рекомендую выполнить колоноскопию , возможно есть где-то трещина , которая визуально не видно , только при инструментальном исследовании.

Сдать кровь методом ИФА к лямблиям, токсокарам.
Сейчас можно ставить свечки Релиф по 1 суппозиторию утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 7-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую к приёму вагинальный душ с Мирамистином есть вагинальная насадка, мужу (партнёру) также Мирамистин есть урологический носик для удобства нанесения. Вагинальную таблетку Залаин однократно. Мужу Залаин крем. Далее вагинальные свечи Мирамистин - антисептик с противогрибковым, противовирусным, противомикробным и антипротозойным действием 1 раз в сутки курсом неделю. Вагинальные капсулы Лактонорм курсом 2 недели для нормализации вагинальной микрофлоры. Из рациона рекомендую исключить сахар и простые углеводы, так как Кандида на сахаре активно растёт и размножается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не информативен, так как микрофлора постоянно обновляется. Копрограмма норма. Рекомендую сдать кал на гельминты методом Парасеп трехкратно с интервалом в 7 дней, соскоб на энтеробиоз, уровь на IgG к токсокарам, описторхам, аскаридам, лямблиям, трихинеллам, если что-то будет обнаружено, тогда консультация инфекциониста. Если норма, тогда консультация дерматолога, возможно нейродермит, если дерматолог свое исключит, консультация психотерапевта:зуд может быть психогенным.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Покажитесь дерматовенерологу хорошему в первую очередь.
Пробовали антигистаминные, эффект есть?
Белье каким порошком стираете, используете ли кондиционеры для белья?

Виктория Денисовна, антигистаминные не принимала
Белье стираю без кондиционера, порошок Bimax

Перейдите пока на бесфосфатные порошки или гели, на фосфаты иногда бывает аллергия накопительная
Марки био мио, россинка, милин дом гели/порошки с более экологичным и гипоаллергенным составом
Лишним не будет однозначно

Принятый ответ

Здравствуйте. Иммуноглобулин Е общий сдавали?
Зуд может быть аллергического генеза . Рекомендую сдать кровь на экб и иммуноглобулин Е общий. Также рекомендую схему таб Цетрин 10 мг утро и таб никсар 20 мг вечер 10 дней.

Алена Игоревна, нет, не сдавала
Т.к просто не понимаю в каком направлении двигаться и к кому обращаться

Сдайте, и потом оповестите я оценю результаты и подкорректирую лечение ✨?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.