Почему панические атаки не проходят? — вопрос №2230004

Question

Почему панические атаки не проходят? — вопрос №2230004

Лидия

207 просмотров

27 июня 2024

Добрый день!
Мне 29 лет. ПА со школьного возраста, примерно начались в 12 лет. Врачи не подтверждали (не хотели) психическое расстройство и ПА, которое можно было вовремя вылечить. Назначали седативные успокаивающие препараты, которые не решали проблему. Только в 20 лет психотерапевт мне впервые назначил антидепрессант Паксил. После пол года лечения ПА вернулись. Меняла врачей и они подбирали разные препараты и схемы. Как только прекращалось лечение, ПА снова возвращались. В последнее время стала замечать что препараты перестали помогать, больше года практически не выхожу из дома.
Сейчас врач назначил схему: Селектра 10мг утром, ламотриджин 25мг утро/вечер, атаракс 25мг на ночь, тералиджен 1/4 таб 4 раза в день. Спустя месяц не почувствовала никакого эффекта, только сонливость появилась. Увеличил доз-вку тералиджена с 1/4 на 1/2 таб. Две недели - улучшения состояния не чувствую.
Скажите пожалуйста почему препараты перестают действовать? Как подобрать правильное лечение? Пробовала как медикаментозное лечение, так и психотерапевтическое. Перепробовала разные техники, которые помогают при ПА. Как решить проблему? Помогите пожалуйста. Заранее благодарю.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

депрессия

панические атаки

психическое расстройство

агрофобия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лидия, 27 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте. Пила и 5 мг и до 20мг поднимали дозировку (с другими врачами).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 27 июня 2024

Психиатр

Сколько по времени уже принимаете селектру и на какой дозировке сейчас остановились?

Пожаловаться

Лидия, 28 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, селектру принимаю уже давно. Лечилась с ней год с одним врачом и была ремиссия после лечения, но к сожалению длилась чуть больше месяца. Потом снова всё вернулось. Пила 15 мг. Максимальная была 20мг. Сейчас с другим врачом пью 10мг. Но мне кажется этого не достаточно.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 28 июня 2024

Психиатр

Паксил в какой дозировке принимали? Как переносили препарат?

Пожаловаться

Лидия, 28 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, паксил принимала последний раз в 2018 году. Максимальная дозировка была 20мг. В комплексе с атараксом. Вроде нормально

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 28 июня 2024

Психиатр

Поняла Вас, я думаю вам надо менять антидепрессант и учитывая, что на пароксетине была положительная динамика и хорошо переносили препарат, то можно вернуться к нему. Нет смысла принимать селектру в низкой терапевтической дозировке, когда даже нет эффекта от максимальной дозировки в 20 мг/сут. Также не вижу показаний к приему ламотриджина. Из других антидепрессантов можно рассмотреть золофт или из группы СИОЗСН - венлафаксин. Тералиджен можно принимать по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь.

Пожаловаться

Лидия, 28 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо большое

Пожаловаться

Лидия, 27 июня 2024

Клиент

Владлена Александровна, здравствуйте. Обращалась. Мне назначали всевозможные практики. Но с психологами как то не получается работать. Многие начинают навязывать проблемы, которых не существует.

Пожаловаться

Лидия, 28 июня 2024

Клиент

Илья Александрович, спасибо большое. Скажите пожалуйста, а возможно такое, что препараты перестают работать? За пол года сменила 3 врачей, потому что просто не смогли подобрать мне лечение. Схемы которые мне выписывали просто не работали, не было никакого эффекта. Сейчас другой врач, но уже прошло два месяца и схема чувствую мне не подходит.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 28 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Бывает такое, что препарат может не работать, может не подойти. Но чтобы делать такое заключение, необходимо пройти курс терапии в достаточной дозировки и достаточно по времени. Насколько я понимаю, в вашем случае эти условия соблюдены не были.

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 28 июня 2024

Клиент

Илья Александрович, поняла Вас, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непонятные ощущения в голове

1 ответ

3 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Пропустила приём антидепрессантов

6 ответов

19 февраля 2022

Карина, Тверь

Вопрос закрыт

Дулоксента, Фенибут, Тералиджен

1 ответ

16 декабря 2023

Лена, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Как изменить свое сознание?

6 ответов

21 января 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость

2 ответа

23 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T18:57:46+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 27 июня 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Селектру с каких дозировок начинали принимать?

Принятый ответ

Диздарь Владлена Александровна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T19:49:45+03:00

Здравствуйте. А вы обращались к психологу одновременно с приём препаратов? Препараты не могут изменить ваше прошлое, вашу жизнь и ваше мировоззрение, они просто нивелируют проблему на время, чтобы вы могли ее разрешить. Длительная работа с психологом обязательна

Федин Илья Александрович, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T20:16:44+03:00

Здравствуйте!
Я думаю проблема в Вашей ситуации заключается в недостаточных дозировках антидепрессантов и транквилизаторов и недостаточной продолжительности терапии.

Варианты лечения могут быть, например, такие: Пароксетин (начинать с 10 мг утром, каждую неделю увеличивая на 10мг, доведя до 40-60 мг утром) ЛИБО Сертралин (начинать с 25мг, каждую неделю увеличивая на 25, доведя до 150-200мг утром) ЛИБО Эсциталопрам (начинать с 5мг, каждую неделю увеличивая на 5, доведя до 20 мг утром). Эффект стоит ожидать через 6-8 недель. Далее необходимо принимать еще не менее полугода от момента улучшения. Отмена постепенная. Первые 2-3 недели от начала терапии могут наблюдаться побочные эффекты в виде усиления тревоги. Для облегчения этой симптоматики параллельно нужно принимать седативные препараты (например, Гидроксизин по 1 таблетке 3 раза в день ЛИБО Алимемазин 5мг утром и днём + 10мг на ночь (при недостаточной эффективности можно увеличить до 80мг). Параллельно обязательно нужна психотерапия.

Ахкамов Артур, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T20:26:21+03:00

Здравствуйте!
Паническеи атаки не всегда быстро проходят к сожалению, часто такое бывает, что при отмене, все возвращается. Сейчас думаю, что можно вернуться к любому антидепрессанты, который ранее помогал. И стараться оставаться в монотерапии, если диагноз действительно установлен верно.

Психотерапия желательна (но более глубинная, например гештальт, психоанализ). Техники могут помочь в момент панической атаки с целью того, чтобы справляться.