Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2230082

Что вас беспокоит?

Желтушка новорожденных

Добрый вечер! Нам 1,5 месяца. Выписали с роддома с желтушкой 241, через месяц педиатр в полеклиники назначил кровь, ответы анализов прикрепляю. И назначил нам лечение так как у них норма билирубина должна быть 20. Хофитол по 5 кап з раза в день попринимать, или урсофальк по 1 мл на ночь. Подскажите пожалуйста что нам делать?

37 лет
27 Июня 2024·Просмотров: 124·Любовь, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При билирубине выше 160 рекомендуется фототерапия. Рекомендую приобрести фотолампу или взять напрокат. Кроме этого, снижению билирубина в крови способствуют препараты Урсофальк (суспензия для прима внутрь), Хофитол (с рождения, раствор для приёма внутрь) или Фламин, (разрешён с месяца в виде гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь) ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижают уровень билирубина в крови. В кишечнике билирубин подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины в том числе и билирубин, чем также способствует снижению билирубина. Если имеется запор, рекомендую комплексные пробиотики, содержащие и бифидо- и лактобактерии - они не крепят стул. Питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой калом. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки, особенно эффективно в первую половину дня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте! Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Урсофальк и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.
Ваши цифры совершенно некритичны, делать ничего не нужно.

Шелочная фосфатаза тоже к норме.


По общему анализу крови:
Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 700 у грудничков).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Все у малыша в порядке!

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень билирубина не высокий, не токсичный, терапия желчегонными препаратами не обязательна.
Часто прикладывайте к грузи, к 2-3 месяцам уровень нормализуется сам

Принятый ответ

Здравствуйте,на данный момент показатель билирубина не критичный препараты не пить только чаще прикладывать к груди ,можно взять лампу в аренду месяц использовать и все нормализуется
Так желтуха проходит к 3 месяцам главное делать контроль билирубина
Показатели ОАК в норме

Принятый ответ

Здравствуйте!
Физиологическая желтуха может длиться до 3 месяцев. Единственный эффективный метод лечения - Фототерапия. Она применяется при цифрах билирубина от 160. Вам ничего делать не нужно.
По общему анализу крови:
эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 17
-нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Будьте здоровы !

Любовь, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 700).

Биохимия в норме для возраста ребёнка, щелочная фосфатаза повышается при росте ребёнка.
Физиологическая желтуха в норме проходит в 3-4 месяца.
На грудном вскармливании водой не допаиваем; просто чаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.

Ваш уровень билирубина не опасен и не требует лечения.

Валентина, подскажите пожалуйста а как часто педиатр будет назначать на кровь сдавать ребенку на билирубин ? Могу я отказаться? И сдать только в 3-4 месяца. Просто у наших педиатров должна быть норма билирубина 20

Любовь, показаний для контроля уровня билирубина нет, этот уровень не опасный, в норме только после 3-4 месяцев он может стать около 20.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.