Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка — вопрос №2230105

133 просмотра

Добрый вечер,помогите пожалуйста расшифровать заключение ,ничего не могу понять что делать и как лечить

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Судя по предоставленному заключению вы страдаете от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), связанной с низким тонусом жома между пищеводом и желудком, из-за чего кислое содержимое желудка возвращается обратно в пищевод. Из-за этого вы можете ощущать изжогу, отрыжку, покашливать, также может активнее развиваться кариес. Опасность ГЭРБ - в постоянном химическом ожоге нижней трети пищевода. Следует соблюдать режим питания и не есть за несколько часов до сна, нельзя носить тугие пояса и ремни, головной конец кровати можно чуть приподнять для создания наклона тела в 10 градусов. Продукты, вызывающие газообразование (капуста, бобовые, газировки) лучше употреблять в первую половину дня. Так же вам с терапевтом можно обсудить постоянный прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, в случае если вышеперечисленные меры не улучшили ситуацию
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, а не подскажете что значит степень В по классификации Li и гастрит с атрофией минимальной степени

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
минимальные признаки воспалительного процесса вследствие химического ожога слизистой желудка желчью и минимальное уменьшение количества желез в слизистой желудка
Клиент
Анна Евгеньевна, но я так понимаю чем дольше это не лечить ,тем больше будут ожоги и будет язва ?
Инфекционист
Это медленный процесс, но, в целом, да. То, что в желудке - вполне терпимо. Опасность в большой степени грозит нижней трети пищевода, хронический химический ожог в том месте через десятилетия приводит к предраковым состояниям
Терапевт, Гастроэнтеролог
Дарья, здравствуйте! По результатам ФГДС у вас описаны признаки ГЭРБ (то есть имеются забросы содержимого из желудка в пищевод) и атрофического гастрита. Но окончательный Диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
Это необходимо, так как уреазный тест во время ФГДС может давать ложные результаты.
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1-2 месяца нужно повтроно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.
Сейчас можно начать принимать ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды - 1 мес (он нормализует моторику, препятсвуя забросам), альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды - 10 дней (снимает воспаление в пищеводе), ребанит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 2 мес (восстанавливает слизистую желудка). Также важно соблюдать антирефлюксный режим
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать копрограмму
28 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 июля 2024
Георгий, Москва
Вопрос закрыт
Гастростат или Нексиум
24 сентября 2024
Сергей Владимирович Нагих
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий