Консультация невролога /

Ишемия головного мозга — вопрос №2231903

134 просмотра

Две недели назад . Бабушка 85 лет. стала плохо себя чувствовать появилась заторможенность . Увезли на скорой . Пролежала в больнице неделю . Стало лучше , но заторможенность не исчезла . Прилагаю результаты из выписки . Подскажите , насколько все критично и какие дальнейшие действия ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, Михаил! В чем стало лучше после больницы? Какие препараты постоянно принимает бабушка? Выписку пока не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Сергеевна, добрый день . Прикрепил .
Стало лучше , что нормально разговаривает и память вернулась , но заторможенность есть
Невролог
Назначения сделаны верные, по факторам риска, направленные на профилактику повторения инсульту. Цитиколин также поддерживаю, по возможности длительно, более 1 мес. После можно Церетон по 400 мг 3 раза в день 1 месяц, помимо основной терапии. Восстановление идет в течение 6 мес после инсульта, 1-ые 2 месяца может сохраняться симптоматика (заторможенность), но если есть улучшения - это хорошая тенденция на восстановление. Препаратов никаких не принимает бабушка, каких-то успокоительных, Феназепам например?
Невролог
Здравствуйте
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон Контроль АД, анализов крови
При нейропатических болях габапентин
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, выписка не приложилась, сейчас бабушка регулярно принимает препараты от давления? Когда плохо стало давление не поднималось?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, прикрепил , добрый день
Невролог
Здравствуйте. Выписка не приложилась. Какие хронические заболевания есть у вашей бабушки ? ( артериальная гипертензия , сахарный диабет , аритмия ? )
Какие лекарства принимает на постоянной основе ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, приложил
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый прикрепил .
Невролог
У бабушки был маленький инсульт , не обширный , побольше с ней разговаривайте.
Лечение выписали ей корректное. Обязательно принимать нужно все лекарства.
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг:

Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание.
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга

Контроль АД
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту Артериальная гипертензия
Мерцательная аритмия)
Невролог
Здравствуйте!
По данным Кт головного мозга, у бабушки был ишемический инсульт в левой СМА.
По УЗИ сосудов, имеется атеросклеротическая бляшка, которая закрывает просвет сосуда на 38%. За этим надо следить, 1 раз в год проходить обследование УЗДГ БЦА.
Прием статинов ( у вас аторвастатин).под контролем через 3 месяца АЛТ, АСТ.
Прием гипотензинвой терапии и контроль АД
Два раза в год проходить сосудистую терапию, на данный момент Вы получаете Нооцил.
Для поддержания когнитивных функций: отгадывать кроссворды , ребусы, учить стихи детские , петь песни, читать вслух, побольше с ней разговаривать.
Соблюдать режим сна, правильное питание, прогулки на свежем воздухе.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Заторможенность - это вполне объяснимая реакция головного мозга на произошедший инсульт. Сейчас мозг пытается восстановить утраченные функции, чтобы сохранить жизнь всего организма, а внимание, мышление, память, скорость реакций уходят на второй план. Как-то ускорить эти процессы нельзя, пока мозг не компенсирует утраченные функции.
Сейчас очень важно недопускать скачков давления, поэтому важно принимать назначенные при выписке препараты. Все рекомендации даны грамотно. Со своей стороны Вы можете обеспечить уход бабушке, прогулки на свежем воздухе или проветривания комнаты, адекватное питание, приятную атмосферу(можно включать ненадолго её любимую музыку или фильмы, разговаривать на её любимые темы). Этим вы ускорите восстановление.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессия, заторможенность
24 декабря 2020
Эльдар, Волгоград
Вопрос закрыт
Когнитивный туман, головокружение
31 мая 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Постоянная усталость, апатия, заторможенность
16 февраля 2024
Кира, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана