Что вас беспокоит?
Вальгус, косолапость
Здравствуйте! Мальчику 1,7, в 1,2 были у ортопеда- поставили вальгусную установку стоп. Все рекомендации выполняем, кроме электрофореза, не дался. Сейчас стала замечать, что ребенок косолапит. И как и раньше, часто падает, как будто спотыкается. Замечаю, что любит сидеть коленками внутрь. Скажите, это все от вальгуса? И что делать в таком случае? Также переживаю, что ножки не выпрямляются, как были с рождения так и остались, с возрастом это пройдет или это также от вальгуса? ( на фото, укусы от комаров)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вальгус пяточных костей на уровне возрастной нормы. О нём забудьте.
Обращает на себя внимание варус передних отделов стоп и ротация кнутри коленных суставов.
То есть, носки смотрят кнутри и колени то же. Причин может быть две.
1. Дисплазия ТБС. Нужно сделать рентгенографию и исключить.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.
2. Истинная торсия голеней или бёдер, когда конечность разворачивается кнутри.
Такая ситуация не лечится. Она в абсолютном большинстве случаев проходит к 12 годам самостоятельно или усугубляется (редко) и приходится оперировать.
Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/
После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551
Рекомендовано:
1. Очная консультация детского ортопеда
2. Ортопедическая обувь.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии ТБС.
Константин Эдуардович, скажите, а вот мы делали узи тазобедренных суставов в месяц , там было все нормально, может ли теперь это развиться? И посмотрите еще пожалуйста, я последнее фото прикреплю наших сандалий, они подходят нам в принципе?
Сандалии хорошие, но Вам они не походят.
До периода исторического материализма, когда не было специальной обуви, такие деформации лечили надеванием обуви "не на ту ногу".
Это помогало разворачивать стопы кнаружи.
Сейчас для этого есть специальная обувь, которая разворачивает стопы кнаружи.
Её я рекомендовал выше.
------------------
То, что было в месяц уже быльём поросло.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без рентгенографии добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович, спасибо большое за консультацию! Конечно пойдем к врачу и будем делать рентген.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20216 ответов
- 2 Июня 20223 ответа
- 29 Января 20237 ответов
- 6 Февраля 20234 ответа