Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Два года назад удалена меланома хориоидеио в глазу, проблемы с сердцем. Стоит на учете у онколога , каждые 6 месяцев проходит МРТ. Прошли МРТ помогите расшифровать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите мрт
Виктория Сергеевна, здравствуйте прикрепили
в печени множественные метастазы, так же описан метастаз в левую почку
нужно сделать скт легких
скт или мрт малого таза с контрастом дополнительно
Из описанных очагов нужно взять биопсию, чтобы подтвердить характер опухоли.
Виктория Сергеевна, спасибо большое!
Пожалуйста. Всего хорошего??
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию мрт данные за прогрессирование основного заболевания в виде появления очагов в печени и метастаза в почку.
Так как прошло два года после установления диагноза нужно решать вопрос о биопсии самого доступного очага. В качестве дообследования нужно пройти узи всех групп лимфоузлов, мрт головного мозга с ку
При подтверждении прогрессирования решается вопрос о тактике лечения.
В случае с меланомой-нужно смотреть результат анализа на мутацию в гене BRaF, если она отрицательна назначается иммунотерапия.
Юлия Бабековна, спасибо большое.
Пожалуйста! Всего Вам доброго!!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату обследования данные за метастазы в печень и почку. Вам нужно обратится в онкодиспансер пройти кт грудной клетки, МРТ головного мозга и малого таза с контрастом, узи лимфоузлов, далее из наиболее доступного очага взять биопсию с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Далее по результатам определяется тактика лечения.
Рустам Гамирович, спасибо большое!
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно приложенному мрт, есть метастазы в печени и левой почке.
Нужна биопсия образований, гистологическое исследование, и исследование на наличие BRAF мутации для определения дальнейшей тактики лечения.
А также нужно пройти до обследование мрт головного мозга, мрт малого таза, кт легких.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для меланомы хориоидеи очень типичны метастазы именно в печень -что и случилось по данным МРТ.
То есть болезнь прогрессирует.
Вам нужно обязательно определить мутационный статус опухоли для начала лекарственного лечения.
В отличие от кожных меланом - увеальные меланомы и меланомы слизистых редко бывают BRAF-позитивными.
Обязательно нужно определить мутацию в гене с-kit (и на всякий случай в BRAF) - это можно сделать на первичной опухоли - по архивному опухолевому блоку, либо выполнить биопсию печени под УЗ-контролем и получить свежий материал
Владислав, спасибо большое.Что значит по первичному архивному опухолевому блоку? Анализ делается по биопсии отобранной из глаза?
да, это возможный вариант
Здравствуйте
По МРТ выявлены очаги в печени и почке подозрительная на прогрессирование. Вам нужно в ближайшее время обратиться к онкологу для оценки лечебной тактики.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 201814 ответов
- 19 Мая 20192 ответа
- 26 Сентября 20197 ответов
- 8 Августа 20203 ответа