Гидронефроз у малыша, исследования и операция — вопрос №2233578
Здравствуйте, уважаемые врачи.
У сына были обнаружены расширенные почечные лоханки в антенатальном периоде, начиная с 12 недель гестации. Правая не сильно (она и сейчас 4-5 мм, пиелоэктазия), а вот левая достаточно серьезно- до 14 мм.
Наблюдаемся тщательно у педиатра, детского хирурга, детского нефролога.
Почти в 5 месяцев случился эпизод пиелонефрита, лоханка расширилась до 22мм, что побудило нашего хирурга ускорить нас с обследованиями (КТ, радиоизотопы, цистография), а также подготовкой к операции. После курса панцефа я настояла на УЗИ, лоханка сократилась до 11 мм, и нам разрешили пока отложить КТ и другие обследования под контролем ОАМ, а также с приемом уросептиков (схема на 2 месяца, затем снижение дозы вдвое и отмена под контролем ОАМ) Также делали УЗИ с нагрузкой (фуросемид)- лоханки показали эффективное сокращение через необходимое время.
Однако, через месяц приема уросептика (нифуреттен, немецкий препарат), у сына началась аллергическая реакция, и педиатр решил отменить препарат. Через два дня, заметив на памперсе более темные следы мочи, я отвезла мочу сына на ОАМ, где обнаружили лейкоциты 15-20 и немного бактерий (собирали мочеприемником). Так, сыну снова назначили уросептик (фурагин, по 25 мг 2 раза в день) на 14 дней с контролем ОАМ. И, учитывая что это повторный эпизод обострения инфекции, сказали, что нужно все-таки принимать активные действия.
Однако, наш хирург говорит о КТ, радиоизотопах и цистографии, а другой детский хирург-уролог и нефролог говорят, что начинать нужно с цистографии, т к 90% проблема в рефлюксе.
Меня очень беспокоит количество обследований, нагрузка и облучением, и седацией, и контрастом. А далее еще и операция под общим наркозом.
Ребенку всего полгода. Рост 69 см, вес 7500
Какая тактика целесообразна и общепринята в таком случае? Как седация, наркоз, радиоизотопы, облучение рентген и КТ повлияют на дальнейшее развитие и здоровье сына?
Спасибо!
Возраст: 38
Хронические болезни: НетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!