Консультация хирурга /

После стационара появился пролежень на лодыжке. Как лечить. — вопрос №2314399

160 просмотров

У сына после ДТП прооперировали позвоночник, чувствительности нижних конечностей нет, ногами самостоятельно не двигает. После стационара появился пролежень. В стационаре обрабатывали, делали перевязки. Сейчас находится дома. Пролежень промываю хлоргексидином. В рану закладываю левомеколь и повязку бранолинд н. Необходимо ускорить заживление, так как предстоит ещё одна операция. Помогите скорректировать лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Важно, чтобы пролежень не контактировал с постелью. Рану обильно промывайте мирамистином или хлогексидином и накладывайте на сутки Пронтосан гель слоем в 1 см. Кожу вокруг пролежня обрабатывайте водкой и делайте легкий массирующий массаж кожи вокруг пролежня. Этот массаж улучшит микроциркуляцию в коже, что тоже немного ускорит заживление пролежня. К сожалению, лечение пролежней- это долгий и кропотливый процесс, требующий терпения. Желаю выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасибо огромное!

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, белое в ране это некротизированные ткани, нужно обратиться к хирургу для того чтобы он их иссек по максимуму.
Сейчас для их отхождения обрабатывайте хлоргексидином или мирамистином затем мазь Стелланин Пэг под повязку на 12 часов, затем обработать мирамистином или хлоргексидином и ещё на 12 часов сетчатую повязку Параплан с химотрипсином.
Как рана очистся от серых тканей химотрипсин убрать и можно продолжить перевязки только с мазью Стелланин Пэг, можно использовать мазь Офломелид или подобные, смотреть по состоянию раны.
Также для улучшения микроциркуляции приём капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней.
Ногу держать в возвышенном положении чтобы рана не касалась поверхности.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо!
Хирург
Здравствуйте.
В принципе рана выглядит не плохо.
Но надо пытаться на перевязках удалять и фибрин и некротические ткани (это то, что бело-серого цвета).
Помочь Вам в этом должны перевязки. А именно - обрабатывайте 2 раза в день рану раствором Браунодин или Мирамистином, а затем чередуя накладывайте мазь Стелланин ПЭГ и гель Пронтосан (утро-вечер).
Как только рана очистится, то потом можно наносить на нее мазь Стизамет.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо!
Хирург
Здравствуйте. В первую очередь сведите к минимуму контакт этой области с любыми поверхностями. Старайтесь чаще делать массаж тканей вокруг (растирать хотя бы), чтобы улучшать кровообращение в этом месте.
Рана заживает и так хорошо - грануляции активные (новые ткани ярко -розовые, хорошо кровоснабжаются).
Единственное - рана требует очищения сейчас, нужно добиться, чтобы по всей ее площади была только молодая розовая ткань, для этого Вы можете использовать гель Пронтосан, или (лучше) повязки с химотрипсином (кристаллический химотрипсин продается во флаконах, будете разводить физраствором и накладывать на стерильной салфетке на белые ткани). Левомеколь я бы не убирала , так как в ней имеется компонент, стимулирующий заживление, и , судя по фото, она вам хорошо подходит. Поэтому раз в день пусть будет перевязка с Левомеколью, а второй раз - с химотрипсином или Пронтосаном. Также белые нежизнеспособные ткани можно убрать хирургическим путем, для этого нужно вызвать хирурга на дом, что сможет - удалит, что останется - уберете перевязками.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, спасибо !
Хирург
Инна, здравствуйте ?
В данном случае напомню, что нужно возвышенное положение, чтобы проблемная зона не касалась кровати.
Например, валик.
Не помешало бы удаление некротических тканей.
Далее выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + специальные сеточки «Бранолид Н» или «Воскопран»: вырезать по размеру дефекта; смена раз в сутки.
Сверху наносить «Стелланин ПЭГ».
И поверх всего этого пластырь ? «Cosmopor».
Периодический контроль врача-хирурга, если есть возможность.
Здоровья сыну⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение билирубин
24 ноября 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Слабость и температура 37
30 января 2022
Галина, Архангельск
Вопрос закрыт
Мне не везёт в отношениях
25 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расширение коронарного синуса
30 января 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Красная точка на руке
18 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Странный непроходящий прыщ на ноге
1 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь