Консультация эндокринолога /

Нужно ли понижать ттг — вопрос №2233627

114 просмотров

Добрый день, помогите пожалуйста разобраться с анализами. Планирую беременность.
2 месяца назад анализы:
Ттг-3.89, т4-90, т3-1.67, АТ ТПО-1256, витамин д -22, феритин-15.8, железо-23.69.
Пью витамин д 10000 и сорбифер 100.
Анализы сейчас:
Ттг-3.31, т4-93, т3-1.71, АТ ТПО-896, витамин д-43, феритин-68, железо 4,04.

Главный вопрос нужно ли снижать ттг при планировании? Пить эутирокс 25? И что делать с железом? Колоть вв?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
если беременность планируется самостоятельная, не ЭКО, то ТТГ снижать не нужно. Только проконтролируете ТТГ при наступлении беременности.
ТТГ менее 2,5 нужен только при ЭКО или привычном невынашивании беременности.
Ферритин повысился хорошо, железо отменяете.
Витамин Д продолжаете принимать 2000 МЕ в день
Клиент
Наталия Владимировна, сывороточное железо упало до 4, на него не нужно обращать внимание?
Эндокринолог, Сомнолог
Не обращаем внимание. Важен уровень ферритина.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Нет, прием Эутирокса 25 мкг не нужен, если беременность не планируете с помощью ЭКО, в остальных случаях, норма ТТГ 0,4-4,0

При наступлении беременности , сразу сдаём анализ на ТТГ, так как повышение АТ-ТПО может привести к развитию гипотиреоза, а это требует назначения тироксина.

Ферритин сейчас в норме, норма более 45. витамин д3 в норме.
Сейчас можно принимать в период планирования:
Йодомарин 200мкг после завтрака,также всю беременность и перед ГВ

Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

Сделайте узи щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте !

Беременность планируется самостоятельная?

Не было в анамнезе замершей беременности?
Клиент
Софико Бежановна, беременность планируется самостоятельная, замерших не было
Эндокринолог, Врач УЗД
Тогда Вам не нужно снижать ттг. При высоких антителах мы оцениваем анамнез,если з/б не было,тогда на (усмотрение врача )даём добро на беременность.

При наступлении беременности рекомендовано сдать ттг и мониторить в беременность

Пока можно добавить селен 100мкг/сутки 4 недели

Йодомарин 200мкг/сутки во время планирования, всю беременность и гв

Витамин Д 2000ме ежедневно

Фолиевая кислота 400мкг/сутки во время планирования беременности и до конца 20 недели

Ферритин держите не менее 45
Клиент
Софико Бежановна, а сывороточное железо не важно? С 23 до 4 снизилось
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,мы оцениваем по гемоглобину и ферритину
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если вы самостоятельно планируете забеременеть, то ТТГ в пределах нормы (до 4,0), если с помощью ЭКО, то необходимо до 2,5 снижать
При наступлении необходимо сдать анализ крови на ТТГ и Т4 св., норма в 1 триместре до 2,5
Повышенные антитела говорят о риск аутоиммунного тиреоидита. Больше сдавать кровь на антитела не надо, их не снижают и в динамике не смотрят.

Витамин Д и ферритин у вас сейчас хорошие.
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Так же при планировании принимайте йодомарин 200 ежедневно утром и фолиевую кислоту 400 ежедневно утром

Выполните еще узи щитовидной железы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы гормонов щитовидной
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
1 час назад
800.00 р.
Анна
Стоит ли прелпринимать меры?
2 часа назад
1000.00 р.
Иван
Завышены антитела щитовидной железы
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите расшифровать анализы
2 часа назад
699.00 р.
Юлия, Астрахань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура