Консультация офтальмолога /

По утрам залипшие глаза у ребенка 3,5г — вопрос №2233868

242 просмотра

Добрый день.
У ребенка 3,5 г частый конъюнктивит , особенно при орви, насморке. Но когда нет насморка (как сейчас уже месяц не болеет) по утрам скопления в углах глаз желто-зеленым содержимым. Капали и левомицетин и флоксал и ципромед и тобрекс .. временное улучшение, перестаем капать и через несколько дней снова эти скопления (фото прилагаю). Были у офтальмолога, назначила Комбинил , прокапали, все нормализировалось и через три дня снова эти скопления.. Я уже не знаю что делать и чем лечить. Подскажите пожалуйста. Когда был грудничком , болел дакриоциститом.

Возраст: 3

Хронические болезни: Сын Иван 3 года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Причиной частых рецидивирующий конъбнктивитов зачастую являются проблемы ЛОР органов. Нет ли хронического гайморита,тонзиллита? Обязательно надо проветриться у ЛОР врача,а так же можно взять мазок выделений из глаза для микроскопического бактериального анализа. Золотистый стафилокок может быть причиной постоянной инфекции,в таком случае необходима будет общая антибактериальная терапия.
Клиент
Анастасия Александровна, добрый день. Насморка нет , уже месяц ребенок не болеет, живем возле моря. Нос чистый, храпа нет

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Сделайте бактериальный анализ,это даст понимание с какой бактерией и каким антибиотиком бороться. Можно перепробовать и назначить разные капли,но если они не будут действовать на конкретного возбудителя,а вымоют всю флору глаза,то можно получить резистентность к антибиотикам и хроническую форму конъюнктивита. Я не хотела бы назначать Вам очередное лечение антибактериальных капель по этой причине,тем более что перепробовали Вы антибиотики из практически всех групп.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, посдкажите, Вы были с сыном на приеме у лор-врача? Нет ли проблем по этой части? Судя по всему есть "дремлющая" инфекция в лор-органах, которая поднимается по носослезную каналу, и дает воспаление в глазках. К лору обязательно. Пока никаких антибиотиков в глаза не надо, рекомендую сдать мазок с конъюнктивы на определение возбудителя и чувствительность к антибиотикам, тк вы прокапали уже достаточно много различных антибиотиков. Пока что просто обрабатывать глазки физраствором 0.9%( в пластиковых флаконах буфус) - в направлении от виска к носу,удалять все корочки, выделения, слизь. Как сдадите мазок - так сразу начинайте капать Бактавит или Окуларис антисепт или Пикторид или Окомистин по 1 капле 4 раза в день на 7 полных дней, далее по готовности мазки будем смотреть,какой антибиотик можно прокапать.
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый день. Насморка нет , уже месяц ребенок не болеет, живем возле моря. Нос чистый, храпа нет. Все равно посетить Лора? Мазок сдадим, спасибо
Офтальмолог
Думаю, что проблема всё-таки с лор органами связана. Если это была бы аллергия, то не было бы таких гнойных выделен. После мазка начинаете капать капли вышеперечисленные. Также такие изменения могут быть в связи с сужением носослезного протока, слеза с трудом оттекает в носоглотку , накапливается инфекция. Но с возрастом ребёнок перерастёт это состояние , сейчас у офтальмолога можно сдать пробу но непроходимость слезных путей, понять действительно это сужение или всё-таки непроходимость , но думаю что всё-таки сужение и ребенок перерастет.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте я бы рекомендовал посетить лор врача, возможно есть очаг хронической инфекции. А сколько по времени вы капали каждый из препаратов?
Офтальмолог
Здравствуйте. Для объективного ответа уточните , пожалуйста, пару моментов. Подскажите, пожалуйста дакриоцистит был подтверждён? Или же было именно сужение носослезного протока? Пробу на проходимость носослезных путей не проводили?
Со стороны лор органов нет патологии? Нос хорошо дышит?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, добрый день. Именно дакриоцистит. Массажем вылечила , без хирургического вмешательства. Но тогда и капель тоже много перепробовали .
Нос дышит хорошо, храпа нет
Офтальмолог
Я Вас поняла. Вы уже капали несколько видов капель. Толку нет. Нужен мазок со слизистой оболочки конъюнктивы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Что в точно попасть в спектр и не вызвать устойчивости к препарату.
Офтальмолог
Добрый день. Не бросайте лечение ранее чем на 8ые сутки полного лечения
1. Рекомендую промывать конъюнктивальную полость от слизи , гноя перед закапыванием следующих капель раствором антисептика широкого спектра действия ОКУЛАРИС антисепт (бактавит ,пикторид ) по 1 капле 6-8 раз в сутки. Антисептик оказывает противирусное и противомикробное действие. Разрушает биом бактерий и улучшает усвоение антибиотика тканями глаза
Через 15 минут
2. Антибиотик ваш комбинил 4р\день
Лечение на 7 суток. Поправляйтесь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка красный 1 глаз и ветрянка
23 января 2023
KAY, Омск
Вопрос закрыт
Воспаление глаза
25 декабря 2024
Данил, Москва
Вопрос закрыт
Офтальмолог
13 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома