Консультация онколога /

ЗНО правой почки — вопрос №2234065

119 просмотров

Здравствуйте! У моей свекрови по КТ с контрастом обнаружено злокочаственное образование правой почки. Обратились в онкологию г Волгограда, врач сказал, что операция бессмысленна и проведение химиотерапии не показано. Подскажите есть ли шансы на лечение? Могу выслать КТ. Помогите

Возраст: 70

Хронические болезни: По возрасту - давление, диффузные изменения поджелудочной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онокуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы
Принятый ответ
Клиент
Владислав, прикрепила результаты КТ

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
судя по КТ речь идёт о метастатическом лоханочном раке почки
Химиотерапия однозначно показана при метастатическом лоханочном раке, но после верификации.
А в случае лоханочного рака - операция в объеме паллиативной нефрэктомии и будет верификацией.
На каком основании Вам отказали в лечении? Проблемы в анализах?
Клиент
Владислав, сказали, что многочисленные метастазы, поэтому химиотерапия не даст результатов. Будет проведена биопсия и назначена иммунотерапия
Онколог, Маммолог
это тоже вполне возможный вариант
но вариант лекарственного лечения зависит от гистологии - если это лоханочный (уротелилаьный рак) -то в первой линии лечения назначается химиотерапия с Гемзаром и Цисплатином
Если это светлоклеточный почечноклеточный рак - то таргетная или иммунотаргетная терапия.
Но по описанию больше похоже на лоханочный рак
Клиент
Владислав, спасибо! Как для меня все это непонятно, я далеко не врач. Будем ждать биопсии. Какова продолжительность жизни с таким диагнозом, если будет дано лечение
Онколог, Маммолог
Все очень сильно зависит от гистологии
Если это почечноклетояный рак - то на фоне лечения - это долгие годы жизни
Если лоханочный - все серьезнее
Онколог
Здравствуйте

В данном случае болезнь распространенная, операции делают только по дищненнымипоказаниям, но требуется консультация химиотерапевта и оценка возможности проведения лекарственной терапии.
Предварительно должна быть проведена биопсия и морфологическая верификации образования из доступных очагов, кт грудной клетки, мрт головы с контрастом, скенирование скелета.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования больше данных за уротелиальный рак. Нужно обращаться в онкодиспансер и решать вопрос повторно о проведении биопсии с последующим гистологическим лечением. Как раз при таком распространении показана лекарственная терапия. В случае с лоханочным раком в первой линии назначается химиотерапии, это может быть лечение в монорежиме, в зависимости от соматического статуса пациентки.
Если это все же зно почки, тогда лечение проводится либо ингибиторами PD1, либо таргетная терапия ингибиторами VEGFR. Но при удовлетворительном состоянии, нормальных показателях крови отказать в лечении не имеют права, берите письменный отказ. В плане дообследования еще должны назначить остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку, кт огк
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо за ответ! Будем ждать результатов биопсии
Онколог
Пожалуйста! Удачи и успехов в лечении Вашей свекрови!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные за метастатический уротелиальный рак. Вам нужно обратится в онкодиспансер выполнить биопсию с последующим гистологическим исследованием, кт грудной клетки, мрт головного мозга с контрастом, сцинтиграфию костей скелета и далее по результатам обследований решать вопрос о назначение противоопухолевой лекарственной терапии. Если пациент чувствует себя хорошо, сам себя обслуживает и нет противопоказаний со стороны других органов и систем то отказать в лечение вам не имеют право.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличенные лифмфоузлы
6 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Онкалогия Неоплазия
28 декабря 2023
Фаня
Вопрос закрыт
Заключение маммографии
7 января 2024
Лариса, Челябинск
Вопрос закрыт
Нужна ли дополнительная диагностика
18 марта
fktrcttdf31@gmail.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Мария Сергеевна Шевцова
0 отзывов
Онколог
2013-2021, ЧГМА, лечебный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга