Стремительная потеря веса

Алена Касимова30 Июня 2024

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Потеря веса у человека, принимающего антиретровирусную терапию (АРВТ), может иметь несколько причин, включая ВИЧ-инфекцию саму по себе или другие связанные с ней состояния. Вот несколько возможных причин и что можно предпринять:

1. **ВИЧ-инфекция и её последствия**: ВИЧ может вызывать потерю веса напрямую, особенно в более поздние стадии инфекции (СПИД). Она может влиять на обмен веществ и аппетит.

2. **Опportunistic инфекции и заболевания**: Люди с ВИЧ часто подвержены оппортунистическим инфекциям и другим заболеваниям, которые также могут способствовать потере веса.
В том числе туберкулёз лёгких , так как обычно пациенты подвержены ему, поэтому рекомендую пройти рентген органов грудной клетки
3. **Побочные эффекты АРВТ**: Некоторые препараты АРВТ могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея или потеря аппетита, что также может привести к потере веса.

Что можно сделать:


- **Проверка на оппортунистические инфекции**: Врач может также рекомендовать проверку на оппортунистические инфекции или другие заболевания, которые могут быть связаны с потерей веса.

- **Ревизия лечения АРВТ**: Если потеря веса связана с побочными эффектами препаратов АРВТ, врач может пересмотреть лечение и, возможно, изменить схему принимаемых препаратов.

- **Оптимизация поддержки и лечения**: Помимо противовирусной терапии, важно поддерживать хорошее питание, физическую активность и общее здоровье.

В любом случае, важно получить медицинскую консультацию как можно скорее у своего лечащего врача , чтобы выявить причину потери веса и начать необходимое лечение или коррекцию лечения.

Вита Пикульская30 Июня 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, аппетит не изменился , какие-то обследования проходили? ФГДС? На сколько похудел? И за какой период?

Димитрий Ухливанов30 Июня 2024

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Возможно, однозначно нужно дообследоваться, за какое время сколько потерял в весе?
Рекомендую для начала общий анализ крови развернутый с лейкоформулой общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Гепатит в и с
Кал на скрытую кровь
Есть какие-нибудь жалобы?

Наталия Симонова30 Июня 2024

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Виталий, добрый день!

Сколько потеря в весе и за какой промежуток времени?
Какие симптомы есть на данный момент? Аппетит как обычно?
Самостоятельно проходили какое-то обследование (ФГДС, кал на скрытую кровь)?

Надежда Лучанинова2 Июля 2024

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, если терапия регулярная - то в принципе такое не должно быть.

Проверяйте ОАК, ферритин, трансферрин (нет ли анемии – гемоглобин менее 130, железодефицита- ферритин менее 80-100). Проверяйте витамин Д (компенсация при его недостатке/дефиците – когда он менее 60). Гормоны щитовидной железы проверяйте – ТТГ и Т4 свободный. Что с белковым обменом у вас – общий белок, альбумин, мочевина, креатинин. Нет ли проблем с ЖКТ, все ли усваивается, что вы кушаете – делайте узи внутренних органов, проверяйте общую копрограмму. При наборе веса нужно быть уверенным в своей печени и почках (узи внутренних органов, алат, асат, билирубин по фракциям, креатинин, мочевина).
на паразитозы проверяйтесь - анализ кала трехкратно методом парасеп.