Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический гастрит — вопрос №2236773

784 просмотра

Здравствуйте! На ФГДС обнаружили атрофический гастрит, Нр+ умеренная обсемененность. Из симптомов которые заставили обратиться к врачу. Это тошнота после еды, сильное вздутие живота, вздутие болезненное, почти постоянное, особенно после еды. И плохой запах изо рта от которого ничего не помогает. У стоматолога и лора была, все впорядке. Врач назначил: Омез, амоксицилин, метронидазол, де нол. Скажите нужен ли омез при атрофическом гастрите, мне кажется у меня пониженая кислотность. По симптомам. Стоматолог предложил принимать ацедин пепсин, но без назначения гастроэтеролога боюсь. Что посоветуете? Спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Оксана, здравствуйте! Диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
Это необходимо, так как уреазный тест во время ФГДС может давать ложные результаты.
Симптомы, которые вы описываете характерны для функциональной диспепсии, когда нарушается моторика органа. В данном случае рекомендуется прием ганатона 50мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяца.
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1-2 месчца нужно повтроно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.
Отвечая на ваш вопрос, да, омепразол нужен для лечения бактерии.
Чтобы понять, какая у вас кислотность рекомендую сдать гастропанель
Клиент
Наталья Алексеевна, спасибо. У меня брали биопсию. Там и подтвердили атрофию. Скажите, а ацедин пепсин нельзя пить?
Клиент
Наталья Алексеевна, ганатон поможет убрать запах изо рта? И можно ли его совмещать с лечением от хеликобактори?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ганатон совместим с препаратами для лечения бактерии, запах изо рта должен уйти при комплексном лечении. Ацедин пепсин нужно принимать только при подтверждении пониженной кислотности, иначе можем вызвать изжогу
Клиент
Наталья Алексеевна, еще вопрос. А зачем сдавать анализ на хелико если на фгдс написали, что Нр+ умеренная. Значит это бактерия есть? Или как?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Оксана, прикрепите результаты исследований. просто, если хеликобактер нашли по гистологии, тогда дополнительно не нужно ничего сдавать, если это был быстрый уреазный тест, то он может давать ложноположительный результат
Клиент
Наталья Алексеевна, прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, действительно обнаружили по гистологии, тогда можно дополнительно сейчас не обследоваться, а через 1 -2 месяца сдать кал или дыхательный тест
Клиент
Наталья Алексеевна, значит после лечения плохой запах изо рта и вздутие должны пройти? Спасибо вам за ответы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Оксана, да, после лечения симптомы должны уйти
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Нутрициолог
Здравствуйте! При атрофическом гастрите главная задача остановить атрофию, а она возникает из-за хеликобактера. А для лечения хеликобактера необходима конкретная схема, которую Вам назначили, с участием Омепразола.
При наличии атрофии этот препарат не противопоказан, так как полной атрофии всего желудка практически не бывает, и часть клеток все равно выделяют соляную кислоту.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метронидазол, орнидазол, Клайра
12 мая 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Атрофический гастрит
20 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Амебиаз взрослый endolimax nana рецидив
11 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Розацеа воспалилась
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург