Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить клебсиеллу — вопрос №2237757

165 просмотров

По анализам выявили клебсиеллу.
У меня нарушение стула . Пила энтерофурил. Все норм , как только его отменяю все возвращается обратно .

Возраст: 29

Хронические болезни: Мкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Какие конкретно жалобы тревожат?
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, нарушение стула . Кашеобразный. То зеленый , то светло желтый. Пью сейчас энтерол, более менее, хожу 1-3 раза в день . Как только отменяю, то сразу диарея . Плюс частое мочеиспускание началось . Еще боли в правом подреберье
Терапевт, Гастроэнтеролог
Надо провести терапию ципрофлоксацином по 400 мг 1 раз в сутки 7 дней с энтеролом(по 1 каспуле 2 раза в сутки 5 дней), максилаком по 1таб 3 раза в сутки 1 мес и закофальком по 1 таб 3 раза в сутки 1 мес. ( это нужно для эрадикации самой клебсиеллы и последующим восстановлением флоры).
Клиент
Яна Игоревна, это все вместе пить ? Или сначала ципрофлоксацин и энтерол 7 дней, а после них все остальное ?
Ципрофлоксацин только 250 или 500 нашла в аптеках
Терапевт, Гастроэнтеролог
ципро берите 500 1 раз в сутки+Энтерол вместе , а затем так же максилак + закофальк 1 мес.
Клиент
Яна Игоревна, спасибо! А можно вместо Максилака и закольфака один бак сет форте ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Бак сет можно вместо Закофалька, но Закофальк лучше)
Клиент
Яна Игоревна, спасибо!
Клиент
Яна Игоревна, а от ципро молочница может возникнуть ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
возможно, если будет, принимайте Дифлюкан по схеме :150 мг в день(это 1 капсула), на 4 день и на 7 день.
Клиент
Яна Игоревна, а ее можно с энтеролом пить ? Просто в инструкции к энтеролу пишут что противогрибковые препараты нельзя применять вместе
Терапевт, Гастроэнтеролог
у Вас Энтерол на 7 дней всего, начнете, если что - после этого начнете Дифлюкан.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, посев кала на условно-патогенную флору не информативный анализ и лечить его не надо. Каждый раз при посеве будут изменения. Эта наша с вами микробиота, а не патогенная бактерия
Принятый ответ
Клиент
Айгуль Атласовна, здравствуйте. Но у меня жалобы … нарушение стула . Кашеобразный. То зеленый , то светло желтый. Пью сейчас энтерол, более менее, хожу 1-3 раза в день . Как только отменяю, то сразу диарея . Плюс частое мочеиспускание началось . Еще боли в правом подреберье. Лучше было когда пила энтерофурил, тоже как только его отменила сразу все по новой вернулось . И так уже месяца 3-4
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это слишком долго, чтоб винить только клебсиеллу. Энтерофурил сколько курсов было и как давно? Какие ещё антибиотики пили?
Клиент
Айгуль Атласовна, 3 курса энтерофурила.
Еще всегда энтерол пила вместе . Смекта была 2 курса по неделю . Как только курс заканчиваю, все опять возвращается
Терапевт, Гастроэнтеролог
Рекомендую дообследование фекальный кальпротектин и водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Какие обследования, кроме анализа на дисбактериоз выполняли ?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. у меня жалобы … нарушение стула . Кашеобразный. То зеленый , то светло желтый. Пью сейчас энтерол, более менее, хожу 1-3 раза в день . Как только отменяю, то сразу диарея . Плюс частое мочеиспускание началось . Еще боли в правом подреберье. Лучше было когда пила энтерофурил, тоже как только его отменила сразу все по новой вернулось . И так уже месяца 3-4
Сдавала еще Оак с лейкоформулой + СОЭ, СРБ, ггт, щф, билирубин общий, прямой, общий белок, аст/алт
Там все в пределах нормы , кроме билирубина непрямого . Он у меня 29.6, при норме от 3.4-20.5
Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) При положительном результате теста провести санацию кишечника: Альфа-нормикс по 2 табл 3 раза в день после еды 10 дней (или Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней) +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. При отрицательном результате теста - Ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день после еды 10 дней+Энетрол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. с 11 дня - Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Общий билирубин не может быть в норме при повышенном непрямом билирубине..
Клиент
Марина Юрьевна, если я выпила ципрофлоксацин утром и началась молочница , как сочетать флюконазол и энтерол ?
Гастроэнтеролог
Энтерол за 1 час до еды , Флуконазол в конце приема пищи, замените Ципрофлоксацин на Альфанормкис. Он также эффективен при эффективен в отношении Клебсиеллы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Юлия Юрьевна Разуваева
12 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2012-2018, Федеральное го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург