Консультация гематолога /

Низкий уровень тромбоцитов у ребенка 11 лет — вопрос №2238131

145 просмотров

Прошу помощи в определении диагноза у ребенка 11 лет. Обратились к педиатру - синяки точечные ниже колен - много до самой стопы, в основном на передней части ноги. Сдали анализы крови - пониженные тромбоциты, на втором анализе (через неделю) повышенное количество эозинофилов, на третьем анализе тромбоциты низкие, ЭОЗ нет. Сделали УЗИ. Ждем анализов на инфекции и паразиты - пока не готовы, но педиатр сказал - идти к гематологу. Увеличенные лимфоузлы (в описании УЗИ есть). Подозрение на аллергию - хомяки есть дома. Прошу помощи в интерпретации анализов и постановке диагноза. Заранее - сапасибо огромное. Педиатр написал Эозинофилия, тромбоцитопения неуточненного генеза

Возраст: 11

Хронические болезни: Мальчик, нет хронических болезней.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, рефереыенсы лаборатории не соответствуют международным гематологическим нормам. Тромбоциты выше 150 тыс - адекватный уровень, лейкоциты от 4 тыс считаются нормой.
В одной коагулограмме проблем нет. В другой идёт небольшое колебание по АЧТВ ( если ранее была норма, то эти изменения,вероятно,временные реактивные).
Эозинофилы реагируют на любое повышение аллергофона. Если есть проявления аллергической реакции, то можно сдать широкую аллергопанель на большой спектр аллергенов.
Снижение общей сенсибилизации ребенка, прием антигистаминных может позитивно повлиять на сосудистую стенку.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Скажите, УЗИ показало увеличение печени, а также селезенки (в сравнении с весом ребенка), воспаленные лимфоузлы на шее и внутри. Как это соотносится с анализами крови. Просто мне наговорили - вот, тромбоциты понижены, эозинофилы повышены, внутренние органы увеличены - или аллергия или паразиты илил рак - вот я и сижу сейчас как на сковороде горячей.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Такая взаимосвязь крови и селезенки чаще бывает после перенесенных вирусных инфекций. Селезенка- это иммунный орган и как лимфоузлы тоже увеличивается после контакта с вирусом, увеличение может быть несколько месяцев.
Соответственно в динамике она сократится до возрастной нормы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, еще у сына пропал аппетит, очень похудел он (где-то за месяц), а обратились к педиатру мы с синяками на ногах. В январе на внутренней стороне бедра вылез фурункул - прошел, а след от него красный остался.
Гематолог, Терапевт
Возможно это рубчик от фурункула, он остаётся надолго в виде подкожной гранулемы
Клиент
Анастасия Сергеевна, Спасибо огромное!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Согласно клиническим рекомендациям норма тромбоцитов 150-450. Тромбоциты в норме.
Повышение эозинофилов в абсолютном значении может быть при аллергии или гельминтах.
Процентное изменение лейкоцитарной формулы не имеет значения.
Если ранее коагулограмма была в норме, то в последней, вероятно, есть ошибка забора или кровь долго ехала до лаборатории.
Правила сдачи коагулограммы:
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только на коагулограмму, первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Клиент
Анна Павловна, спасибо огромное! Насчет правил сдачи когулограммы нас никто не предупредил, мы воду не пили((( Наоборот, не ели и не пили ничего. Пришли сегодня - в новом анализе эозинофилов нет - врач спросил - вы что, против аллергии что-то пить стали? нет, говорю, я же понимаю, что надо найти - если что-то не так
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов ОАК
29 сентября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
ОРВИ, отит, отек носа
6 января 2021
Алина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и лдг
8 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
13 мая 2024
Ксения, Тольятти
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
6 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Повышенный уровень крупных тромбоцитов
14 февраля
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск