Что вас беспокоит?
Нарушения работы сердца у ребёнка
Здравствуйте. Ребёнку 7 лет ставят диагноз трикуспидальная регургитация 2 степени. Доктор смотрел по УЗИ. В прошлом году ставили 1 степень. Переделали УЗИ в другом месте, врач кардиолог сказала, что претензий к сердцу нет, есть регургитация, но 1 степени. Ребёнку прописали лечение. Верошпирон и кудесан. Ещё у него высокий гемоглобин. Пожалуйста, помогите советом и диагнозом!
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина.
Прикрепите результаты УЗИ, если есть возможность. Если нет расширения правых камер сердца и нет легочной гипертензии, то верошпирон принимать нет необходимости. Кудесан никак не влияет на регургитацию.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
По второму УЗИ все в норме, никакого лечения не требуется.
Марина Олеговна, спасибо большое за ответ. Если можно, посмотрите, пожалуйста, УЗИ в 2023 году( это последние два фото). Там было регургитация 1 степени, а сейчас 2 степень сказали. Сильнве изменения произошли за год? Получается на первом УЗИ за этот год нам дают 2 степень, а по другому УЗИ сказали, что нарушений нет
Посмотрела внимательно показатели во всех протоколах. В первом протоколе ЭХОКГ 2024 года ( где написана легочная гипертензия и 2 степень) размер правого желудочка даже меньше, чем в протоколе 2023 года, что не может быть, так как было бы увеличение размера правого желудочка при наличии трикуспидальной недостаточности 2 степени и легочной гипертензии. Так что стоит верить второму результату 2024 года, где все в порядке, легочной гипертензии нет и ТН 1 степени..
Марина Олеговна, спасибо Вам, Доктор? огромное спасибо
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Марина Олеговна, спасибо. Извините меня пожалуйста. А вот по общему анализу крови у ребёнка не в норме много позиций. Нейтрофилы, лейкоциты, эритроциты. Я прикрепила сейчас последнее фото. Это не указывает на сердечные патологии? Пожалуйста, ответьте ещё раз ?
Уровень нейтроилов в норме ( до 60), указаны неправильные нормы в таблице. Абсолютное количество нейтрофилов в норме. Повышение уровня лимфоцитов говорит о перенесенной ОРВИ или контакте с вирусом. Уровень эритроцитов практически в норме, это не патология. Изменение всех этих показателей с сердцем никак не связано.
Марина Олеговна, спасибо большое, огромное спасибо! Всего вам самого наилучшего!
Марина Олеговна, здравствуйте! Извините, пожалуйста, что беспокою вас. Сыну нужно делать прививки. Мы не делали раньше. Сейчас нужно сделать от полиомиелита и гепатита. Можно ли делать с такими показателями сердца? Спасибо заранее за ответ!
Здравствуйте, Валентина! Да, можете делать прививки, ограничений нет.
Марина Олеговна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина! На фоне повышенного веса может быть небольшая регургитация на ТК.
Если уровень гемоглобина повышен и регургитация 1 ст ,верошпирон можно отменить , чтобы не было влияния на реологические свойства крови.
Для улучшения обменных процессов в миокарде можно провести курс терапии корилип по 1 свече 1 раз в день № 10 .
Не переживайте! При нормализации веса эти минимальные отклонения могут полностью пройти.
Результат второго УЗИ без отклонений от нормы.
Игорь Васильевич, спасибо большое за ответ. Подскажите пожалуйста, в прошлом году сыну ставили 1 степень, сейчас в этой же больнице поставили 2 степень. Переделала УЗИ в другой клинике, врач не нашла нарушений. Вы не могли бы посмотреть результаты прошлогодние за 23 год (это два последних фото) и сказать: сильно ли изменилось что-то за год
Не меняется в отрицательную стороны структура или размеры. Менялся поток регургитации. Это связано с регуляцией функции сердца вегетативной нервной системой.
Это функциональные изменения .Органических нет .
Не переживайте!
Игорь Васильевич, спасибо вам огромное, Доктор?
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась.
Клапанный аппарат работает хорошо, нарушений гемодинамики, нарушения сократимости, признаков декомпенсации нет.
Камеры сердца нормальных размеров.
На представленных протоколах нет ничего плохого.
Усиление регургитации м.б. после перенесённого вирусного/бактериального заболевания, при волнении ребёнка, при высоком пульсе во время исследования.
ЭхоКГ 1 раз в год.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, спасибо большое! Подскажите, а гемоглобин 144 может быть показателем какого-то заболевания сердца? У ребёнка всегда был не выше 123. И стоит ли принимать верошпирон и кудесан? Назначил врач
нет, не м.б.
М.б.ребенок мало пьет водички чистой, именно воды.
Расчет 30-40 мл на 1 кг массы тела.
Я рекомендую не пить. Сделайте ЭхоКГ через 3 мес, если все в порядке, то и не начинать пить.
Эльвина Куртаметовна, да, мало пьёт, действительно. Спасибо большое, буду следить за этим.
Доктор, скажите: у сына регургитацию на УЗИ ставили и в 22 году, и в 23. Только 1 степени. Получается, что это не из-за ОРВИ или других причин. А постоянно. Может ли быть это нарушением из-за лишнего веса? Сыну 7 лет, рост 136, а вес 40 кг
регургитация на некоторых клапанах 1 ст является нормой
Эльвина Куртаметовна, спасибо огромное
На здоровье! Рада помочь ?
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте! Извините, пожалуйста, что беспокою вас. Сыну нужно делать прививки. Мы не делали раньше. Сейчас нужно сделать от полиомиелита и гепатита. Можно ли делать с такими показателями сердца? Спасибо заранее за ответ!
пр данным ЭхоКГ абсолютных противопоказаний нет.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202430 ответов
- 23 Июня 202522 ответа