Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2238504

Что вас беспокоит?

Коричневые сгустки в мокроте

Добрый день. Курила 12 лет, по 1-1,5 пачки в день. Бросила 4 дня назад, не курю Пользуюсь никоррете для облегчения симптомов отказа от курения Неделю назад заметила коричневые сгустки в мокроте, и утром и днем и вечером это, не понимаю что это такое Болей никаких нет, ничего не беспокоит, единственное это когда занимаюсь спортом или любой активностью - сильная отдышка при нагрузке, приходится останавливаться каждые 2-3 минуты КТ легких не делала, боюсь Флюорография от прошлого года в норме. Анализы крови ОАК сдавала три месяца назад - норма Что это может быть? Бобсь что это может быть и рак и туберкулез… Фото приложила, заранее спасибо 🙌

28 лет
1 Июля 2024·Просмотров: 6460·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день.
Вы прошли флюрографию, в КТ нет необходимости.
В дыхательной системе, есть такая функция : самоочищение. Для полного выведения необходимо время, так как курения было много лет. Не волнуйтесь, через несколько недель у вас пройдут все симптомы, когда очистится дыхательная система. Кашель - это защитный рефлекс, который нужен для изгнания « инородных частичек».
Соблюдайте водный режим, для того, чтобы мокрота становилось реже и легче отходила.
Продолжайте заместительное лечение по схеме. Здоровья!
С уважением)

Екатерина Алексеевна, кашель с сильным першением у меня на протяжении 12 лет курения каждый день
Усиливается ночью перед сном и утром
Сначала першит сильно, затем кашель
Мокро а была не всегда, началась пару недель назад, курить я не курю только 4 дня

Екатерина Алексеевна, флюрографию я делала 19.05.23 года

Если мокрота была до отказа от курения, тогда на данный момент она должна усилится. Цвет за счет табачных смолов.
Принимайте отхаркивающий препарат до 10 дней, Эльмуцин или АЦЦ 1 раз в сутки.
По КТ есть в верхней доле петрификат или по другому , кальцинат (отложения солей кальция), обычно бывает после воспалительных процессов. Для исключения туберкулёза сделайте диаскин тест (кожная проба).
И есть единичный очаг слева, который по описанию является вирусным.
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок и общий анализ мокроты с посевом на микрофлору и чувствительности к антибиотикам.

Екатерина Алексеевна, я сдавала ОАК три месяца назад, там все в норме было

Екатерина Алексеевна, что это за узелковое порожение? Оно опасно?

Это воспалительный очаг, небольшой. Он мог появится намного раньше, изменения в легких очень долго рассасываются.
Необходимо проконтролировать через месяц.
И желательно посмотреть кровь сейчас, на данный момент и на мокроту, коричневый цвет за счет эритроцитов или их там и нет, это смолы окрашивают мокроту.

Екатерина Алексеевна, чем это вообще лечить?

Екатерина Алексеевна, к чему это восполнение вообще может привести?

Екатерина Алексеевна, скажите, может ли это сейчас быть туберкулезом по результатам КТ? Или все же его нет?? Насколько это сейчас опасно?

Для туберкулеза единичный кальцинат не свойственен, это все же от перенесённых инфекций ранее.
Лечится в зависимости от возбудителя: вирус, бактерия. По одному КТ не сказать, что именно вызвало воспаление.

Принятый ответ

Здравствуйте, пройдите Обзорный снимок грудной клетки, на нём нагрузка менее чем на флюорографии.
Такая мокрота после отказа от курения может ещё быть в течении месяца.
Можно для облегчения выведения мокроты пропить Флуифорт 1пак х 1р 10 дней.
Бронхи очищаются, на это надо время.

Виктория Викторовна, обзорный это как? КТ? КТ поеду сейчас делать
Но я ещё курила эта мокрота у меня появилась
Они очищаются начали, когда я курила ещё?

Обзорный снимок это рентген грудной клетки, не КТ. лучевая нагрузка на нем 0,03мЗвт, сравнима с перелетом в самолёте длинной в 5ч.
Мокрота часто появляется и во время курения при накоплении смол в бронхах.

Виктория Викторовна, а сам цвет мокроты? Это патология у меня? Или что это?

Цвет мокроты может быть такой из-за выведения скопившихся продуктов табакокурения. С учётом нормального анализа крови, и с учетом того, что такая мокрота появилась до отказа от курения, сдайте дополнительно общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

Виктория Викторовна, кровь я сдавала 3-4 месяца назад
Она актуальна?
Я не знаю когда началась такая мокрота, я её заметила только неделю назад, когда я курила ещё, но она была не такая сильная, но она могла быть

Виктория Викторовна, сделала КТ легких. Результат приложила
Проконсультируйте пожалуйста ?

В легких есть небольшой участок воспаления, сдайте "свежий" общий анализ крови, СРБ, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Сдайте кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
Пропейте Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн.

Виктория Викторовна, что такое СРБ?
И такой вопрос
Насколько сейчас это всё опасно? Есть ли сейчас туберкулез исходя из КТ?

Виктория Викторовна, кальцинат в легких ведь говорит о том что есть туберкулез

СРБ - это белок С реактивный, является маркером воспаления, на туберкулез не похоже, похоже, что перенесли вирусное воспаление, КТ контроль сделаете через месяц.
Кальцинаты остаются после любого воспаления. Даже после коронавируса.

Виктория Викторовна, я ничем не болела с детства кроме ОРВИ. Яв этом и суть…
Кашель был на протяжении 12 лет как курю

Виктория Викторовна, это как то отразиться в дальнейшем? Как это лечится и убирается вообще?
Чем может быть опасно?
Если после перенесенного, значит сейчас ничего не грозит? Или есть ещё какая то опасность?

Симптом " Симптом "матового стека" говорит о воспалении легких не альвеол, а именно интерстиция. Такую пневмонию могут вызвать вирусы и так называемая "атипичная флора" - микоплазмы, хламидии и пр. Возможно "на ногах" перенесли коронавирус , или персистирующая флора присоединилась . Надо сдать анализ на микоплазмы.

Виктория Викторовна, это лечится?

Виктория Викторовна, и если это все перенесенное уже заболевание, почему тогда кашель сильный сейчас продолжается уже 12 лет и мокрота со сгустками сейчас выходит?

Все, на что я выше написала обследование лечится (если в крови будут признаки перенесенного вирусного заболевания, то Полиоксидоний 12мг х 1р 10лн, если бактериального в посеве или антитела к микоплазмам - то антибиотиком, Моксифлоксацин 400мг х 1р 7дн пропейте тогда)

Кашель после перенесённой вирусной инфекции может быть более месяца

Виктория Викторовна, да он у меня с 15 лет, с тех пор как стала активно курить
Так и появился кашель, почти сразу

Виктория Викторовна, подскажите пожалуйста, какие травы можно попить, для того чтобы вывести мокроту и очистить легкие после отказа от курения?
Чтобы не навредить себе ещё больше

Лучше всего Флуифорт пропить в пакетике 1 пакетик 1р в сутки 10дн, через 10дн можно Ингасалин 3% проингалировать дней, 1р в день, и пропить грудной сбор.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас хронический бронхит. Хорошо, что бросили курить.
Желательно сделать спирометрию, так как есть одышка.
Пропейте Флуифорт в гранулах 1 р в день 10 дней в месяц ежемесячно, пока не кончится мокрота.

Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста КТ, приложила в фото
Скажите ваше мнение
Насколько опасно, и что делать?
Нужно ли проверяться на туберкулез легких?

По КТ выявлен очаг маленького размера, по описанию это чаще вирусная инфекция. Добавьте к лечению Полиоксидоний 12 мг 10 дней.
На туберкулез и онкологию не похоже, но нужен контроль в динамике. КТ через 1 месяц.

Екатерина Сергеевна, спасибо большое

Екатерина Сергеевна, добрый день. Добавила фото мокроты, она стала чернее как будто, я даже не понимаю какой она имеет цвет, черный, зеленый, или это кровь?
Объясните пожалуйста ?
Страшно

Мокрота тёмная. На фоне отказа от курения, может в течении 1-3-х месяцев идти очищение бронхов.
Пропейте Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней в месяц 3 месяца, Аскорутин 1 т 3 р в день 1 месяц.
Сдайте общий анализ мокроты+ МБТ.

Екатерина Сергеевна, я просто переживаю все таки за развивающийся туберкулез, я планирую беременность сейчас
Поэтому боюсь, не кровь ли это в мокроте??

Екатерина Сергеевна, я сейчас пью поликсидоний и флуифорт

Екатерина Сергеевна, я не могу сдать мокроту, так как она отхаркивается неожиданно и спонтанно, один раз в день, может к вечеру, может с утра, может и днем и в очень малых количествах, так же больше слюней там, чем мокроты, а по правилам ее надо сдавать утреннюю.
Всегда по разному, но один раз только и не очень очень мало чтобы пойти и отнести в лабораторию.
Не знаю что делать

Вы можете наплевать за день и поставить в холодильник, сдавать в ближайшей лаборатории утром.

Екатерина Сергеевна, поняла
Скажите, это может быть кровь?

Могут микрочастички крови или процесс очищения бронхов в связи с курением.

Екатерина Сергеевна, поняла
А ОАК покажет восполение туберкулеза именно? Какие показатели на это указывают?

Анализ крови не покажет, только анализ мокроты + МБТ, Дискин-тест, квантифероновый тест.

Екатерина Сергеевна, в инвитро есть анализ микобактерии туберкулеза, определение ДНК, по крови
Этот анализ эффективен?

Екатерина Сергеевна, вы можете сказать как в клинике Инвитро называется анализ общий мокроты с посевом и чувствительностью к антибиотикам? Там есть «Посев мокроты и трахеобронхиальных смывов на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов и микроскопией мазка» и другие, но там написано что « Важно! Данное исследование не предусматривает обнаружение таких этиологически значимых возбудителей инфекций нижних дыхательных путей, как легионеллы, микоплазмы, хламидии, вирусы.»
Этот анализ сдавать??

Можно и этот анализ, а лучше в поликлинике по ОМС бесплатно сдать общий анализ мокроты.+ МБТ.
Определение ДНК микотуберкулезных бактерий тоже можно сдать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.