Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2239764

Что вас беспокоит?

Диатез ли и как лечить

Девочка, 4,5 мес. У дочки появилось пятнышко на лице в районе подбородка, еще одно на шее. Подозреваю диатез, но в принципе в пищевом плане ничего не менялось, разве жена стала есть больше фруктов - лето же. На смешанном вскармливании, смесь Semper. Мы живем на юге, в Краснодарском крае, жена с малышкой большую часть времени проводят в горах, в частном доме - свежий воздух, много гуляют, дочка слегка загорела. Ни на что не жалуется, пятнышки её не беспокоят, беспокоят нас. Может ли это быть что-то кроме диатеза, если диатез - как лечить, надо ли что-то предпринимать?

нет
1 Июля 2024·Просмотров: 195·Михаил

Здравствуйте
Хочется увидеть фото

Вообще, чем ухаживаете за кожей ребенка?

Надежда Александровна, фото прикрепил. На лице -только бепантен, и то коротко - она очень активна, моментально все стирает руками и тянет в рот.

Поняла Вас
Можно наносить перед сном или во сне тонким слоем
Бепантен заменить на эмоленты , ответила чуть ниже

Посмотрела фото
Это проявление атопического дерматита
Рекомендую снять обострение- наносить 2 р/сут адвантан ( разрешен с 4 мес жизни) 3 дня
Затем эмоленты , которые смягчают кожу за счет липидовосстанавливающих, увлажняющих, регенерирующих компонентов. Они уменьшают сухость кожи, восстанавливает структуру, липидный слой и функцию кожного барьера.
Все эмоленты можно использовать в течение дня много раз. Применять можно длительно- до полного восстановления кожи.
Примеры эмолентов:
Мюстелла стелатопия;
Авен ксерокалм;Липикар бауме ап+м;Локобейз Рипеа; Липобейз;Weleda;Сенсадерм ; Атопик.
Прикорм вводите?

Надежда Александровна, спасибо! Прикорм пока нет - педиатр сказал только если есть выраженный пищевой интерес, а он пока если и есть, то сомнительный.

Принятый ответ

Поняла Вас
Рано
Хотела уточнить, не связано ли с прикормом
Значит только уход за кожей

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото проявления атопического дерматита
С диетой мамы, с пищей это не связано
Возникает из за недостатка филлагрина, белок кожи, это наследственная предрасположенность

Зиртек2 кап 1 кг 10 дней, адвантан тонким слоем 1 р в день 10 дней, комфодерм на лицо 2 р в день 14 дней,купать со специальными средствами для сухой кожи-эмолиум,липобейз. Кожу сушить промокательными движениями.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У ребенка не диатез ( атопический дерматит). Уточняю про атопический дерматит, потому что эти два понятия с диатезом часто ставят со знаком равно, хотя по своей сути диатез - это просто предрасположенность.
Ведущий критерий для постановки диагноз атопический дерматит - это зуд, а Вы сказали, что ребенка сыпь никак не беспокоит, потому что дерматит говорить не приходится.
Имеет место раздражительный контактный дерматит. Вероятно, что у дочки сейчас имеет место обильное слюнотечение, так вот слюна течет по щечкам, попадает на шейку, что дает раздражение и подобные пятна.
Что делать:
1. Наносить на лицо элидел 2 раза в день тонким слоем. Это не гормональный противовоспалительный препарат, так как гормоны на лицо запрещено применять. Наносить до полного исчезновения элементов + еще дополнительно дней 7-10 после, чтобы зафиксировать результат.
Для элидела характерна местная эритема кожи ( покраснение после нанесения иногда бывает), оно проходит по мере привыкания кожи.
Поскольку элидел сушит кожу, то нужно использовать эмоленты после впитывания средства. Например, биодерма атодерм, лярошпозе липикар, атопи, уриаж ксеракалм
2. Вне высыпания для создания защиты при обильном слюнотечении использовать 1-2 раза в день средства цика - например, цикапласт бауме, топикрем цика.

Принятый ответ

Здравствуйте, есть признаки атопического дерматита
Предлагать воду из расчета 40 мл на кг в сутки
Кожу после купания мазать Эмолентом ,крем атопик или ла кри в местах с высыпаниями
Диета мамы :исключить все аллергены (орехи,мед ,цитрусовое ,сладости,молоко)
Зиртек по 5 капель 1 раз в день на 5 дней

Принятый ответ

Добрый день

Насчет высыпаний это атопический дерматит(не диатез), но обычно он в редких случаях связан с пищевой аллергией (когда мамы отслеживают реакцию в ближайшие часы после определенного продукта, так что пусть мама питается рационально сбалансированно, кушает фрукты пока они есть ) чаще все таки причина это в недостаточном уходе за кожей малышей, мало увлажнения.
Эмолентами это время не пробовали пользоваться?
Эмолентов много, действие одинаковые, ценовая политика зависит от фирмы;
эмоленты есть и для купания и после, например липобейз, атодерм, атопик, эмолиум; так как вода сушит кожу, а сухость кожи приводит к покраснению
Эмоленты наносят обильно, густо, вот как крем на торт наносим, не жалеем, эособенно не забываем после купания.

Если эффекта от эмолентов нет, либо недостаточного, а участки воспаления (покраснения) сохраняются, тогда подключаем дополнительно Элидел 2 раза а день курсом 2-3 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.