Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2240430

Что вас беспокоит?

Геморроидальный узел

Добрый день! Помогите решить проблему.С мая не покидает геморрой,то утихает то вновь вылазит.Постоянно вставляю свечи постеризан, пью Венарус уже 2 месяца, мажу гепатромбин г, было лучше, вчера немного потужилась и сегодня снова хуже.Подскажите чем лечится, как не опустить руки…Беспокоят то диарея,или частый стул могу в день сходить 3-4 раза.Запоры очень редко.Терапевт посоветовала сначала сдать копрограмму(анализ кала) и к гастроэнтерологу, а потом к проктологу.Очень боюсь что придется удалять узел.Подскажите пожалуйста грамотное лечение и действие, к какому врачу сначала обратиться.

Нет.
29 лет
2 Июля 2024·Просмотров: 131·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению, консервативное лечение может только на время убрать симптомы геморроидальной болезни. Радикальное лечение только хирургическое - удаление узла.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Вы все делаете правильно, Венарус можете продлить до трех месяцев (по 1000 мг /сут), это основной препарат, который повышает тонус стенки узла. Сейчас важно решить вопрос со стулом, потому что частый неоформленный стул может служить такой же причиной обострения геморроя, как и запор. Начните с копрограммы, анализа на дисбактериоз с антибиотикочувствительностью, анализа на фекальный кальпротектин и с визита к гастроэнтерологу. Если решите проблему со стулом , можете ломиться длительной ремиссии, но к сожалению новое появление провоцирующего фактора скорее всего обернется новым обострением геморроя.
У Вас узел сейчас не плотный и безболезненный?

Валентина Николаевна,не плотный, немного бооезненный(ну просто ощущение инородного предмета),пока более мягкий, не пульсирующий…Спасибо!займусь тогда пока анализами..

Валентина Николаевна, такое сильное непроходящее обострение началось после приема антибиотика амоксиклава, а так были редкие обострения, но быстро проходили.Тут же, первый раз такое..

Значит можете Гепатромбин убрать пока, а вместо него наносит.ь на узел Релиф, например, 2-3 раза в день - примерно две недели. И начинайте обследоваться параллельно.
Успехов Вам в лечении!

Скорее всего, микрофлору нарушили антибиотиком или усугубили имеющийся дисбактериоз. Можно было бы назначить уже вслепую лечение, но лучше установите точную причину анализами и лечите уже ее прицельно, тем более Вы уже настроены на анализы и гастроэнтеролога.

Валентина Николаевна, большое спасибо за ответы! Все поняла!

Принятый ответ

Добрый день , Екатерина !
Знал бы я , что проблема исключительно в геморрое , что он достал уже и медикаментозное лечение не помогает, то рекомендовал бы Вам операцию по удалению узлов !
Но это было бы неправильно , от слова совсем , если не разобравшись в причинах диареи, которая и провоцирует обострение геморроя сразу лечь под нож !
Причиной диареи является не геморрой , всё как раз наоборот , потому нужно начать с выяснения причины именно диареи !
Что именно нужно сделать ?
Это :
- ПОСЕВ КАЛА НА ФЛОРУ ;
- АНАЛИЗ КАЛА НА КАЛЬПРОТЕКТИН И СКРЫТУЮ КРОВЬ ;
- СТАНДАРТНЫЕ АНАЛИЗЫ (кровь, моча , биохимия крови);
- ОЧНЫЙ ОСМОТР ГАСТРОЭНЬЕРОЛОГА С РЕЗУЛЬТАТАМИ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО !
Вот если после оценки результатов всего этого выяснится , что ничего серьёзного , органического нет , а частые позывы , либо на почве эмоциональных расстройств , либо вообще вариант нормы и портит Вам всё именно и только геморрой , то тогда придётся обратиться к проктологу который Вам предложит операцию !
А сейчас , пока на стадии обследования можно к приёму Венарус(ничего страшного , если Вы принимаете его уже 2 месяца и продолжите ещё !) по 1000мг 1 раз в день добавить ещё :
- СВЕЧИ ПРОКТОЗАН (это не Постерищзан , хорошо снимают воспаление ) ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ.
Здоровья Вам и удачи !

Яков Ашотович, большое спасибо за рекомендации!Тогда займусь анализами, так как такое сильное не проходящее обострение началось после приема антибиотика амоксиклава, как раз пила его в мае.
Свечи и мазь куплю))

Понятно!
В таком случае, долго гадать, думать о серьезных проблемах не приходиться, в основе проблемы вкроятнее всего лежит нарушение баланса флоры кишечника - дисбактериоз .
Всё же для того чтобы убедиться в этом , наверное анализ посева кала необходим, а к лечению, что Вам написал добавил бы :
Энтерофурил по 2 капсулы 3 раза в день, буквально 3 дня, а потом МАКСИМА ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ!
А лечение по геморрою продолжить надо и вероятнее всего после исчезновения склонности к диарея и нормализации баланса флоры лечение геморроя снимет проблему и показаний к операции скорее не будет!
Ещё раз здоровья и удачи!

Яков Ашотович, большое спасибо за советы!
Все приняла-сделаю!спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.