Консультация ортопеда /

Боль в области 1 ПФС — вопрос №2241074

210 просмотров

Здравствуйте. Более полугода присутствует боль в области 1 ПФС, которая появляется, если я хожу долго. Боль тянущая, усиливается, если поставить ногу на этот сустав и немного надавить. Болит только с одной стороны. Была на приеме у ортопеда, который сказал, что это наследственный артроз, что он усилиться во время беременности и будет на второй ноге тоже и все в целом очень плохо, что мне нельзя толстеть. Мне, естественно, такой прогноз не понравился, потому что во-первых ни у одной из моих мамы/бабушек и так далее нет никаких деформаций в этой области, как сказала врач (у бабушки заменен тбс, не знаю важно ли это), во-вторых прогноз "все очень плохо" удручил, а в-третьих во мне веса 50 кг (рост 165) и родов еще не было, мне 28 лет. Пожалуйста, помогите разобраться, заранее спасибо

Возраст: 28

Хронические болезни: Атопический дерматит, синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца )Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,особенно на головки 1 плюсневой кости ,там и боль)
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
При неэффективности консервативного лечения в будущем
-консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции.
Всего самого наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, здравствуйте! Спасибо за ответ, уточните, пожалуйста, т.е. я правильно поняла что признаков артроза нет или это одно и то же?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Есть артроз 1 плюснефалангового сустава 1- 2 ст, но причина его это поперечное плоскостопие.нужно лечить плоскостопие .
К лечению обязательно добавить нужно ЛФК.
Клиент
Расул Маденядович, поняла, уточните еще, пожалуйста, эффективно ли будет принимать коллаген или в нем нет смысла?
Ортопед, Травматолог
Принимайте хондропротекторы. Этого будет достаточно.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
У Вас поперечное плоскостопие 1 ст, продольное плоскостопие 2 ст, вальгус пяточных костей, и стопа начала "расползаться".
Почему сейчас? - потому что при беременности в организме выделяется гормон, который размягчает связки и другую хрящевую ткань, готовя естественные родовые пути к прохождению плода.

Возле 1 пальца "шишка" растет - это осложнение поперечного плоскостопия.
К артрозу отношения не имеет. Признаков артроза на рентгенограммах нет.

Убрать уже существующее плоскостопие можно только хирургически. Не думаю, что стоит это делать.
Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации.

Чтобы убрать воспаление (краснота, боли) применяют физиотерапию.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы и "соберут" ее назад. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://youtu.be/c37byIZ1WdA
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).

ВНИМАНИЕ.
При беременности медикаментозное лечение даже местно не применяется.
Сейчас только стельки, массаж и ЛФК.
В период ГВ можно будет добавить физиотерапию. Всё остальное после завершения ГВ.
Не болейте. Успешных родов.
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ, но я не беременна
Ортопед, Травматолог
Извините, но Вы 2 раза в шапке вопроса упомянули о беременности и я решил, что Вы в положении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начальная стадия артроза
17 апреля 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Это артроз или подагрический артрит ?
21 июня 2020
Олег
Вопрос закрыт
Щелкает челюсть!
23 февраля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория