Консультация педиатра /

ОАК новорожденного — вопрос №2241546

244 просмотра

Здравствуйте
Сын, 2 месяца (будет 9 июля)
Сдали в гп ОАК. Результат прикрепляю. Настораживает гемоглобин и тромбоциты.
Еще вопрос по железу: в беременность была анемия (гемоглобин падал до 92, железо 15.2; был курс капельниц). Слышала мнение, что у ребенка тоже может быть анемия. Есть ли смысл сейчас сдавать кровь из вены на железо и принимать препараты? Или ждать более взрослого возраста?

Возраст: 2

Хронические болезни: После рождения был курс антибиотиков 2 недели, сутки добавляли кислород через канюлю, диагноз: вражденная пневмония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Жду анализ. по ОАК можно определить, нужно ли проводить дообследование малышу в плане исключения анемии.
Ребёнок родился доношенный?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, доношенный; апгар 8/9

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализы посмотрела.
По общему анализу крови: Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме).
Все хорошо по анализу крови??
До 6 месяцев гемоглобин в норме с 90-95 г/л. Так как эритроцитарные индексы в норме, и гемоглобин в пределах нормы, то признаков анемии нет.
Дополнительно биохимию крови для исключения анемии сдавать не нужно.
Педиатр
Для Вас: нужно дообследоваться, так как была анемия во время беременности, а после родов, особенно если на ГВ, есть риск усугубления процесса. Поэтому дополнительно сдать Вам: ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин, а также В9, В12, так как анемии бывают не только железодефицитные.
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, анализа ещё нет, жду. Жалобы есть на ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, жалоб нет
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
У вас все в пределах возрастной нормы, дополнительного обследования не нужно
Педиатр
Здравствуйте. Анализ не прикрепился . Физиологическая анемия начинается с 2 месяцев до 6 месяцев, нижняя граница нормы 90 г / л.
Замена фетального гемоглобина , на взрослый.
В 6 месяцев контрольно сдать общий анализ крови .
К 6 месяца нижняя граница нормы 100 г/ л. Препараты железа не показаны при таких уровнях.
Тромбоциты с 150 - 700 до года у детей в норме.
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, получается, у нас все в пределах нормы
Педиатр
Посмотрела анализ .да в норме .анемии нет.
Педиатр
Добрый День
Ребёнок родился в срок? Доношенный?
Ребёнок на грудном вскармливании?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, доношенный; апгар 8/9; полностью на гв
Педиатр
Посмотрела анализ свежий
Он в норме, анемии у ребёнка нет
Даже предпосылок на нее

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма 150 до 500
- лейкоциты норма - норма для детей первых лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

В анализе что сдавали ранее показатели тоже в норме были, но немного ниже
Так как шла Замена фетального(внутриутробного) гемоглобина на наш обычный человеческий, поэтому показатели так варьируют у детей.

По поводу вашей анемии, так как она была во время беременности, после родов тоже есть риск дефицита железа.
Так как у вас сейчас идет повышенный расход железа в организме, учитывая гв + восстановление после родов.
Рекомендую вам сдать оак, ферритин и сывороточное железо
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо! Отдельное спасибо за рекомендации обо мне!)
Педиатр
Здравствуйте! Приложите анализы. На каком сроке родился малыш?
На каком вскармливании находитесь?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, доношенный; апгар 8/9; полностью гв: родился на 38 неделе
Педиатр
По анализу:
У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500)
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

Все в порядке, не переживайте!
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови не прикрепился

Малыш доношенный? На ГВ?
Клиент
Алёна Валерьевна, да и да)
Педиатр
Анализ крови хороший!
-лейкоциты в норме от 4. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет . Воспаления нет.

-эритроциты и гемоглобин в норме, анемии и латентного дефицита железа нет

-тромбоциты в норме 150-500

-соэ не ускорена (до 15 мм/ч норма)

При кормлении грудью малыш все необходимое черпает из мамы , поэтому обязательно Вам нужно сдать ОАК+ферритин и сывороточное железо, если показатели снижены, то необходимо восполнить дефицит железа. Препарат тотема , курс 1-3 мес

Растите здоровыми ?
Клиент
Алёна Валерьевна, благодарю
Педиатр
Будьте здоровы ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, у детей идёт замена фетального гемоглобина на адультус, поэтому физиологическая анемия до 6 мес у детей вариант нормы, здесь надо смотреть эритроцитарные индексы. Прикрепите анализы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, у ребенка гемоглобин в норме, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Анна, здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста ОАК.
До 6 мес у детей бывает физиологическая анемия и для её постановки мы ориентируемся в основном только на уровень гемоглобина. Также нужно посмотреть и оценить эритроцитарные индексы, чтобы понять нужно дообследование ребёнку или нет.
Клиент
Мария Александрова, здравствуйте
Прикрепила
Педиатр
Увидела результаты анализов.
Переживать не стоит. В данном возрасте норма гемоглобина от 90, тромбоциты в норме до 500.
Референсные значения, указанные в анализе, касаются взрослых. У детей в этом возрасте свои нормы.
Клиент
Мария Александрова, был медотвод от прививок. По этим анализам ставить можно, все ок?
Педиатр
Да, вакцинация разрешена. Оснований для мед отвода не вижу
Клиент
Мария Александрова, благодарю
Педиатр
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Педиатр
Здравствуйте!
Общий анализ крови без воспалительных изменений.
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 17
-нейтрофилы снижены , лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 5 лет
Всё в порядке , не волнуйтесь.
Будьте здоровы !
Клиент
Татьяна Павловна, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота у ребёнка
9 ноября 2022
Анастасия, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Склеенные тромбоциты
31 октября 2023
РИМ, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Повышение соэ и тромбоциты в первом анализе
17 декабря 2023
kopvlova95@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Рост тромбоцитов у новорожденного
28 сентября 2024
Кристина, Белово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск