Консультация терапевта /

Спленомегалия не ясного генеза — вопрос №2242720

234 просмотра

Здравствуйте
Уже на протяжение лет 3 у меня увеличена селезенка, она не уменьшается, но и можно сказать не растёт
Также увеличены лимфоузлы пазовые и шейные
Кровь чистая, вэб сдавал там сомнительный результат, но вроде все таки его нету
Не понятная ситуация, в последний раз делал Мрт, нашли ещё и очаг в поджелудочной и ещё что-то.
Подскажите в каком направлении мне стоит искать, меня сильно нервирует вопрос селезенки, т.к в интернете пишут что это от заболевания, но врачи очные говорят, что не видят причины по которой у меня эта проблема, в какую сторону посмотреть, мб что-то досдать
Все началось 4 года назад когда переболел ветрянкой были увеличены лимфоузлы, но с того момента уже куча времени прошло, а лимфоузлы и селезенка также увеличены, что настораживает
Основное проявление это распираете после еды слева в рёбрах, во время физ нагрузки( бег, секс) начинает болеть левый бок, как когда допустим долго седиль может колоть печень что-то типо того у меня слева

Возраст: 23

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, сдайте ещё развернутый анализ крови и биохимический анализ крови. Также пройдите УЗИ брюшной полости , по результатам проконсультируйтесь также с онкологом на счёте образования в поджелудочной железе. После вктрянной оспы увеличение вполне может сохраняться.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, вложил анализы которые сдавал.
Насчёт поджелудочной я наверное как мне на мрт советовали сделаю с контрастом мрт

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да уже увидела что Вы загрузили обследования . Да , если есть возможность пройти МРТ с контрастом , то конечно пройдите , это более информативное обследование нежели обычное МРТ.
Клиент
Алена Игоревна, ок, пройду.
А так не скажите, какие впринципе могут быть причины спленомегалия?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Спленомегалий и лимфатические узлы так среагировали на ветрянку. Очень часто увеличившись так и остаются увеличенными много лет бессимптомно. Так сказать "замершие ". Если на МРТ ничего не найдете , то просто наблюдение за селезенкой в динамике 1 раз в пол года УЗИ брюшной полости и все.
Терапевт
Здравствуйте!
Увеличение лимфоузлов так же в течение 3 лет выявляется, как и спленомегалия?
По описанию лимфоузлы с сохранной структурой Кмд, в некоторых утолщение коркового слоя - признак воспаления
ВЭБ пересдавали?

По поводу поджелудочной железы - пройти МРТ с контрастом обязательно, далее консультация онколога
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, по поджелудочной понял, пройду
Вэб последний раз количественно сдавал там не было
А вообще из-за чего может быть спленомегалия так долго, но не сильно расти?
Терапевт
Селезенка - орган иммунной системы, то есть реагирует на любой воспалительный процесс в организме, так же после тяжелых инфекций может сохраняться длительно спленомегалия.
По поводу лимфоузлов и селезенки рекомендую обратиться к инфекционисту.
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо
Но вот у инфекциониста был, она проверила вэб и т.д и сказала, что не ее профиль
А я уде и не понимаю что делать, все открещиваются врачи от меня
Кто-то говорит, что это норма
Кто-то говорит, что если бы что-то серьёзное было то она увеличивалась бы быстро, чего не происходит
Клиент
Вероника Андреевна, и может ли допустим они быть увеличены из-за ветрянки, которой я достаточно поздно переболел, 4 года назад
Терапевт
По крови все хорошо, думаю, что такие увеличения могут быть из-за перенесенной инфекции давно (ветрянка 4 года назад), рекомендую наблюдение в динамике за селезенкой и лимфоузлами, признаков злокачественности нет по обследованиям
Терапевт
Здравствуйте.
Увеличение селезенки и лимфоузлов в Вашем случае обусловлено хроническими персистирующими вирусными инфекциями - ВЭБ, вирус Варицелла Зостер.
ВЭБ инфекция и вирус Варицелла Зостер (верус вызывающий ветрянку) - это хронические персистирующее вирусные инфекция, данные вирусы находится в организме пожизненно, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, а так долго получается может сохраняться 4 года?
Терапевт
Данные вирусы находится в организме - пожизненно (препаратов для элиминации\полного уничтожения этих вирусов в настоящее время - нет) и активируются на фоне снижения иммунитета.
Основные поводы для снижения иммунитете - уныние, депрессия, тревога, стрессы, любые вредности.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Увеличение селезенки чаще всего происходит в ответ на воспалительной процесс инфекционной и аутоимунной патологии, болезнях крови, при органических заболеваниях ЖКТ. По анализам у вас нет данных за острое воспаление, аутоиммунную патологию, болезни крови. В вашем случае вероятнее всего увеличение селезенки из-за перенесенной ветряной оспы, ничего страшного в этом нет, необходимо динаиическое наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, может сохраняться увеличение так долго, 4 года?
Кстати насчёт аутоиммунного у меня есть воспаление в крестце- сакроилеит, поставили бехтерева
Нефролог, Терапевт
Да, такое возможно. Угрозы для жизни и здоровья это не представляет.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Прослеживается прямая связь увеличения лимфатических узлов и селезёнки после перенесённой ветрянки, так как герпетический вирус , который вызывает данную болезнь, остается в организме навсегда. И поэтому он спровоцировал такие изменения. Их необходимо наблюдать. Сейчас абсолютно нет ничего плохо, кроме того, что создает дискомфорт в повседневных действиях.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, то есть увеличение может оставаться 4 года? Просила се люди болеют ветрянкой, но не у всех же увеличены лимфокзлы и селезенка
Пульмонолог, Терапевт
Конечно, не у всех. Этого увеличения вообще быть не должно. Все индивидуально, так среагировал организм.
Это показывает на персистирующую вирусную инфекцию. Которая находится в организме. Возможно не вирусная нагрузка, а аутоиммунная.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск