Что вас беспокоит?
У ребенка (3года) увеличены лимфоузлы под правой долей печени
Ребенок 3 года. Мальчик В декабре 2022 года перенес операцию - вырезали гепатобластому в правой доли печени. Химиотерапии не было. в течение года после операции все анализы (АФП, общий анализ), УЗИ, КТ и МРТ были в норме. Последний анализ на АФП в декабре был =1,66, в ноябре КТ в норме. Сегодня делали плановое УЗИ , и оно показало увеличенные лимфоузлы под правой долей печени, округлой формы, кровоток усилен в воротах печени, от 1,2 до 1,6мм Перед УЗИ переболел ОРВИ и крапивница (наелся много конфет) Связано ли увеличение лимфоузлов с реакцией на орви и крапивницу, или это рецидив?
Здравствуйте
1.2-1.6 мм или см?
1.2 мм на УЗИ вряд ли будет видно по УЗИ.
Судя по картинке речь идёт о см
Это патологические лимфоузлы, если судить по их размеру и форме.
И учитывая анамнез и предшествующий диагноз - обязательно показано дообследование - КТ ОБП с контрастом.
Владислав, да это сантиметры
такие лимфоузлы могут вполне быть изменёнными реактивно (то есть в ответ на инфекцию). но размер и форма несколько смущают - нужно обсудить вопрос о МСКТ
Здравствуйте!
По описанию узи нельзя сказать о наличии злокачественного процесса в лимфатических узлах, нет описания лимфоузлов по короткой оси, сама структура лимфоузлов может быть характерна для перенесенного инфекционного процесса как и увеличение селезенки. Такое множественное поражение не совсем характерно для метастатических очагов.
В данной ситуации нужно сдать кровь на персистирующие инфекции, так как часто такая картина наблюдается при ВЭБ. Пройти узи других групп лу.
Пройти консультацию педиатра и после уже решать вопрос о необходимости проведения мрт обп с ку.
Пока нельзя сказать о прогрессировании.
Юлия Бабековна, у сына сыпь была мелкая красная,как крапивница,сейчас спала,у меня тоже сыпь по животу , но она пятнами как дерматит или лишай. Есть вероятность что мы оба подхватили ВЭБ?
Да, конечно. Так же часто сопровождается ангиной. Поэтому рекомендации остаются прежними, учитывая в описании узи увеличение селезенки и множественные группы лу, с большей вероятностью -это последствия перенесенной инфекции.
Принятый ответ
Сдайте кровь на антитела М и G к ВЭБ, ЦМВ и герпесвирусной инфекции 1.2 типа.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это могут быть реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционный процесс. Сдайте кровь на персистирующие инфекции вэб, цмв, герпесс с последующей консультацией инфекциониста. Далее при необходимости решать вопрос о проведение МРТ брюшной полости с контрастированием. Сейчас достоверно сказать о прогрессирование нельзя, нужно дообследоваться.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 201915 ответов
- 22 Ноября 20192 ответа
- 9 Декабря 201935 ответов
- 4 Января 202018 ответов