Консультация онколога /

У ребенка (3года) увеличены лимфоузлы под правой долей печени — вопрос №1932515

114 просмотров

Ребенок 3 года. Мальчик
В декабре 2022 года перенес операцию - вырезали гепатобластому в правой доли печени. Химиотерапии не было.
в течение года после операции все анализы (АФП, общий анализ), УЗИ, КТ и МРТ были в норме. Последний анализ на АФП в декабре был =1,66, в ноябре КТ в норме.
Сегодня делали плановое УЗИ , и оно показало увеличенные лимфоузлы под правой долей печени, округлой формы, кровоток усилен в воротах печени, от 1,2 до 1,6мм
Перед УЗИ переболел ОРВИ и крапивница (наелся много конфет)
Связано ли увеличение лимфоузлов с реакцией на орви и крапивницу, или это рецидив?

Возраст: 3

Хронические болезни: инвалидность у ребенка после операции гепатобластома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
1.2-1.6 мм или см?
1.2 мм на УЗИ вряд ли будет видно по УЗИ.
Судя по картинке речь идёт о см
Это патологические лимфоузлы, если судить по их размеру и форме.
И учитывая анамнез и предшествующий диагноз - обязательно показано дообследование - КТ ОБП с контрастом.
Клиент
Владислав, да это сантиметры

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
такие лимфоузлы могут вполне быть изменёнными реактивно (то есть в ответ на инфекцию). но размер и форма несколько смущают - нужно обсудить вопрос о МСКТ
Онколог
Здравствуйте!
По описанию узи нельзя сказать о наличии злокачественного процесса в лимфатических узлах, нет описания лимфоузлов по короткой оси, сама структура лимфоузлов может быть характерна для перенесенного инфекционного процесса как и увеличение селезенки. Такое множественное поражение не совсем характерно для метастатических очагов.
В данной ситуации нужно сдать кровь на персистирующие инфекции, так как часто такая картина наблюдается при ВЭБ. Пройти узи других групп лу.
Пройти консультацию педиатра и после уже решать вопрос о необходимости проведения мрт обп с ку.
Пока нельзя сказать о прогрессировании.
Клиент
Юлия Бабековна, у сына сыпь была мелкая красная,как крапивница,сейчас спала,у меня тоже сыпь по животу , но она пятнами как дерматит или лишай. Есть вероятность что мы оба подхватили ВЭБ?
Онколог
Да, конечно. Так же часто сопровождается ангиной. Поэтому рекомендации остаются прежними, учитывая в описании узи увеличение селезенки и множественные группы лу, с большей вероятностью -это последствия перенесенной инфекции.
Онколог
Сдайте кровь на антитела М и G к ВЭБ, ЦМВ и герпесвирусной инфекции 1.2 типа.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Это могут быть реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционный процесс. Сдайте кровь на персистирующие инфекции вэб, цмв, герпесс с последующей консультацией инфекциониста. Далее при необходимости решать вопрос о проведение МРТ брюшной полости с контрастированием. Сейчас достоверно сказать о прогрессирование нельзя, нужно дообследоваться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты УЗИ И ЭНДОСКОПИИ
23 августа 2024
Инна, Киров
Вопрос закрыт
Результаты исследования простаты
12 ноября 2024
Алексей, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Евгений Валерьевич Карпов
58 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,
Опыт работы: 28 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск