Что вас беспокоит?
Боли в спине больше 2 месяцев
Боли в пояснице более 2 месяцев , появились при уборке дома в согнутом положении прострелило поясницу , ходила крючком несколько дней , поворачиваться могла с дикой болью , думала пройдет , потом когда разогнулась недели через 2 боли были блуждающие то с одной стороны , то с другой , то посередине , в основном в крестце , в нижней части , сейчас боли ближе к ягодицам в районе крестца, но по бокам. Еще болит подвздошная область и тазобедренный справа, когда сижу и тазом делаю влево вправо, то очень болит и тянет как изнутри . Наклоняться больно , вставать из положения сидя или стоя тоже . Очень сильно ноют мышцы спины по бокам позвоночника внизу , прямо горячие становятся. Делала 2 блокады у разных докторов , не помогли , одну с ультракаином и бетаметазоном , другую с новокаином и дексаметозоном. Так же второй доктор обколол мышцы мидокалмом с обезболивающим , боль не прошла, мышцы ныли еще больше . Сдала кровь на ревмопробы и срб, все идеально , общий анализ крови и мочи в норме .Из лечения принимала ксефокам, сирдалуд, аркоксия- боли не снимают . Пыталась заниматься плаванием , но кто то говорит можно , кто то нельзя . Не знаю что делать, сменила 4 неврологов , лечение не помогает . Сейчас делаю уколы вольтарен и мильгамма второй день, пью тексаред, так же не особо помогает. Антидепрессанты и антиконвульсанты пить не хочется , впереди отпуск , как выйти из этого положения ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! При хронической боли в спине есть 2 доказанных метода лечения:
1. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
2. Постоянный спорт- лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другие вид спорта,который не вызывает обострений.
Если не хотите начинать с антидепрессантов,то попробуйте регулярные занятия.
При хорошей переносимости можно увеличить дозировку тизанидина до4-6 мг в сутки на 10 дней. Физиопроцедуры, хондропротекторы не имеют доказанной эффективности. Массаж по желанию, если разрешает онколог
Здравствуйте!
Рекомендую сдать анализы, чтобы исключить ревмопатологию(срб, рф, асло, аццп).
По лечению, тк у вас хронический болевой синдром рекомендовано все-таки лечение антидепрессантами с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин)
Можно попробовать заняться лфк, плаванием
Из миорелаксантов пропить таб.релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 14 дней.
Марина Алексеевна, Вы читали мой вопрос , там я указала что сдала все анализы в том числе и то что Вы написали , миорелаксантами лечилась - не помогает
Здравствуйте. По мрт есть грыжа. Но она такие боли не вызывает. Такая грыжа может давать боли , иррадиирующие в ногу. Раньше суставы болели? Или это в первый раз такое длительное обострение ? Однлвремено два нпвс принимать нельзя. Вольтарен оставьте. А тексаред не нужен , он иногда вообще не помогает, все люди по разному на него реагируют.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Лилия Альбертовна, такая боль впервые , боль в правую ногу отдает не сильно , но небольшими прострелами во время езды за рулем , немного тянет в бедре иногда ближе к коленке. Скажите пожалуйста может мне заниматься спортом , плаванием , ходьбой ? блокады курс рекомендуете ? И вольтарен с мильгамма можно сочетать с амбене био или лучше после сделать курс?
Доброе утро. Спорт обязателен. Плавание отлично помогает укрепить мышцы спины. Амбене био с вольтареном делать.
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , чувствительные нарушения , слабость в соответствующих миотомах, снижением или утратой рефлексов
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней
Релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 14 дней
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Лилия Альбертовна, вольтарен у меня сегодня 5 день, я его заканчиваю. Пока куплю амбене био пройдет пару дней, нужно что то добавлять к Амбене био?
Налгезин форте по 1 т 7 дней.
В дни приема лекарств омез 20 мг за 30 минут до еды 1 раз в день.
Медок приемом омеза и других лекарств должно пройти 2 часа.
. И релоприм по 5 мг три раза в день 7-14 дней.
Лилия Альбертовна, я спросила про амбене био уколы, я закончила вольтарен уколы сегодня , Вы мне уже третье назначение пишите , я запуталась )
Амбене био это гормональный препарат. Он снимет воспаление , отек. Но боль если и дальше сохраняется , нужно нпвс принимать. Но нельзя принимать один и тот же нпвс длительно. Нпвс я написала налгезин форте. А миореоаксант центрального действия — релоприм
Лилия Альбертовна, последний вопрос - могу использовать уколы дексалгина вместо налгезин форте ?
Принятый ответ
Очень много инъекций. А действие у нпвс примерно одинаковое. Можете его выбрать. Биодоступность одинакова уколов и таблеток
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Здравствуйте.
Сейчас боли больше в левой или правой части крестца?
Анастасия Владимировна, в правой
Вполне вероятно причина в грыже, если нейрохирурги пока операцию не предлагают, физио и массаж, учитывая рак мочевого пузыря невозможно, то остаётся только приём антиконвульсантов или антидепрессантов с обезболивающим эффектом. Препараты рецептурные. За назначением к врачу очно.
И ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад11 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа