Консультация гастроэнтеролога /

Боли в разных частях живота. — вопрос №2243211

244 просмотра

26 июня 2024
Добрый день.С февраля месяца стал потягивать левый бок с отдачей в спину,потом правый.И уже месяц как болит в районе пупка.Облегчение наступает после отхождения газов.Боль странная,курсирующая,то левый бок болит,то перестает и начинает правый.Боли не скажу что сильные,но ноющие.Заметила,что возле пупка начинает болеть где то через минут 40,бывает лёгкое подташнивание. Стул был кашеобразный, не частый,раз в день,жёлтого цвета,без слизи,крови,но непереваренная пища. Сижу на диете,бывало что дня 3 живот не болит и стул нормализуется,я делала небольшие послабления в диете,например поела жаренных баклажанов-через 30 минут живот закрутило, диарея и все по-новой.В анамнезе есть дискинезия,холецистит,под вопросом панкреатит(делала КТ-не подтвердился),но по УЗИ признаки есть.
После того как разместила здесь свой вопрос,мне посоветовали начать принимать АльфаНормикс,так как похоже на СИБР и СРК,пью 2-ой день+Энтерол+Метеоспазмил+Креон До этого сдала фекальный кальпротектин,получила ответ-он составил 259 при норме до 50.(Оговорка пью Омез).После такого кальпротектина,нужна коррекция лечения?
Ещё хотела бы уточнить,что на данный момент прохожу лечение от эндометриоза яичников,я как понимаю это важно тоже.Лечусь Зафриллой.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хр.гастрит,хр.холицистит,хр.пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Как вы себя чувствуете на фоне проводимой терапии?
Клиент
Анна Михайловна, добрый день. Ну вот пью второй день только антибиотик,болей в районе пупка нет,но немного потягивало в левом боку с утра. Периодически неприятные ощущения в правом подреберье,потом само проходит.Стул 1 раз в день,практически сформированный,но жёлтого цвета.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Фекальный кальпротектин может дать такое повышение, если сдавали его и не была соблюдена подготовка (прием ипп) раз.
Если имее место синдром избыточного бактериального роста в кишечнике два.
Как правило после терапии рекомендуется повторно сдать в динамке, посмотреть уровень фекального кальпротектина, отталкиваться от проведения дополнительных обследований.
Клиент
Анна Михайловна, то есть мне пока все так и принимать (антибиотик на 10 дней),а потом сдать анализ проверить результат по лечению?
Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста в каких дозировках вы сейчас принимаете данные препараты?
Клиент
Анна Михайловна, 400*3р/д-Альфанормикс-10 дней,Энтерол 2 р/д,Метеоспазмил за 30 мин до еды,Креон 25000 во время еды.После Антибиотика Бак-сет.
Гастроэнтеролог
А что из жалоб вас беспокоило до начала данной терапии?
Клиент
Анна Михайловна, боли через 40 минут после еды в около пупочной зоны, и блуждающие боли то справа то слева в боку,вздутие,газообразование,стул кашеобразный жёлтый,если по диете шаг в сторону(вареная свекла,баклажаны) урчание в животе и диарея.Облегчение наступало после отхождения газов и похода в туалет.Также когда болело в середине живота - наблюдалось небольшое подташнивание. Кислотность во рту.
Гастроэнтеролог
А ФГДС вам как давно проводилось?
Сейчас жалобы на тошноту сохраняются?
Клиент
Анна Михайловна, ФГДС делала год назад,все в порядке.Я каждый год делала,в прошлом году пролечила Хеликобактер-успешно.Психоэмоциональный фон конечно неустойчивый,но от него же не могут меняться показатели копрограммы и проч.Скажите пожалуйста,а наличие у меня эндометриоза может влиять на показатель кальпротектина?
Гастроэнтеролог
Смотрите, в данном случае функциональный генез всей вашей симптоматики очень даже имеет место быть.
Объясню почему такой ход мыслей.
Описывают ДЖВП,это нарушение моторики желчного пузыря.
Почему спросила про психоэмоциональный фон, это триггер всей желудочно-кишечной симптоматики.
И с ним необходимо обязательно работать дополнительно.
Как правило в таких случаях мы рекомендуем пациентам консультацию психотерапевта, для его коррекции.
Фекальный кальпротектин - это белок, маркер воспалительного процесса в кишечнике.
Альфа-нормикс я бы вам оставила до 14 дней.
После окончания приема альфа-нормикса дала бы закофальк по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца, вместо бак-сета.
Копрограмма не самый информативный метод исследования.
Фекальный кальпротектин в динамике, на фоне обязательной подготовки.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом если вы не сдавали
Клиент
Анна Михайловна, сдавала на скрытую кровь-отрицательно,в этом году.
Гастроэнтеролог
Фекальный кальпротектин в динамике рекомендую обязательно сдать.
Во-первых так мы сможем отследить и клинически и лабораторно эффективность терапии.
И плюс правильность постановки диагноза
Клиент
Анна Михайловна, скажите пожалуйста ОМЕЗ я могу принимать,мне прописали от кислотности во рту?Насколько он вообще повлиял на кальпротектин,принимаю давно.
Гастроэнтеролог
Данный препарат может исказить результат фекального кальпротектина
Клиент
Анна Михайловна, спасибо за советы.Последний вопрос, когда должно наступить улучшение после антибиотика,сегодня 3 день-левый бок побаливает,не сильно ,но раздражающе,это не может быть ещё и панкреатит? Я пью только Креон 25000.
Гастроэнтеролог
Как правило терапия идет по накопительной.
Если имеет место нарушение моторики желчного пузыря, нарушение циркуляции желчных кислот, нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях ЖКТ то в данном случае целесообразнее прием Фестал.
Гастроэнтеролог
Что у вас с психоэмоциональным фоном?
Гастроэнтеролог
Как правило клинический эффект мы можем увидеть, как через 2-3 дня, так и через 7 дней от начала проводимой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота и боль в животе
13 декабря 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Спазмы около пупка
5 мая 2023
Вика, Москва
Вопрос закрыт
Воспален пупок у новорожденного
29 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва