Что вас беспокоит?
Болит левая сторона лица и головы
Здравствуйте, не знаю к какому врачу обратиться. У меня такая проблема, которая длится уже 2 года почти. Болит в левой части лица, виска и затылке. В основном всегда болело над глазом бровь, часто прям на него давило как от сильной усталости. Ещё один и тот же цвет левым вижу чуть темнее, чем правым, из за этой разности сложно смотреть на движущие предметы (в машине, качели, люди на самокатах и тд). Сейчас пару дней болит внизу челюсти, рядом с ухом, под глазом, висок, и где-то рядом с макушкой (такое было вот когда все началось). По ощущениям все по костям болит слева. А ещё на постоянной основе болит шея слева и где-то в области левой лопатки (особенно чувствую при вдохе), иногда боль по ощущениям на все левое ребро. Осенью было обострение -болел левый глаз больно было дотронуться и больно было смотреть в правую сторону, болела бровь. Пошла к неврологу, выписала лечение, после недели приема боль прошла. Она меня отправила к офтальмологу (приложу), после для уточнения картины отправили на МРТ головы и глаза (приложу), это было 2 МРТ головы которое я сделала. Сейчас ношу капу на ночь, делала МРТ внчс и по нему сильно напряжены мышчы. Приложу его, но ортодонты и челюстно-лицевой хирург были не совсем согласны с заключением. Вот не знаю сейчас болят так мышчы или нет? Может действовать так жара?
Здравствуйте. Описываемые вами боли больше похожи на невралгию, скелетно-мышечные на фоне остеохондроза. С жарой болевой синдром не связан. На МРТ описывают экзофтальм, есть изменения на УЗИ ЩЖ, такое может быть при гипертиреозе. Гормоны сдавали: ТТГ, Т4св?
Оксана Викторовна, здравствуйте сдавала, но уже в 2022г., были в норме. Поэтому эндокринологи просто сказали раз в полгода отслеживать по УЗИ щитовидную железу.
Информативнее сдавать кровь на гормоны ТТГ, Т4св, так как УЗИ это субъективный метод исследования.
Здравствуйте
Приложите заключение невролога и какое лечение проходили?
Вероника Андреевна, окончательного заключения невролог так и не дал. Лечение было габапентин 300 мг и Ксефокам 8 мг (лечение было неделю). Ее смутило заключение офтальмолога, поэтому отправила меня на МРТ головы и глаз, но после так она и не поняла что у меня и лечение так и не было. Отправила меня на массаж из-за боли в лопатке, но за 5 сеансов ситуация не поменялась.
Вам нужно в первую очередь проверить гормоны щитовидной железы: ТТГ и Т4 св, так как есть экзофтальм по описанию и изменения в щитовидной железе.
По проявлениям - это неврологическая симптоматика, поэтому следует взять второе мнение невролога, похоже на рецидивы невралгии тройничного нерва.
Так же выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Вероника Андреевна, хорошо поняла спасибо, я там приложила МРТ позвоночника, нужно будет переделать шейный отдел?
Принятый ответ
Да, нужно переделать, потому что достаточно давно уже делали прошлое исследование и к неврологу обратиться
Здравствуйте
Смотрю файлы
Здравствуйте, смотрю файлы
А какое лечение назначил невролог?
Евгения Сергеевна, Лечение было в обострение (осенью) габапентин 300 мг и Ксефокам 8 мг на неделю. До этого тоже много чего пила, сейчас все не вспомню. В данный момент ничего не принимаю.
Лечение было не плохое.
Я правильно понимаю, что невролог думал что присутствует мигрень?
Евгения Сергеевна, нет в листе приема, диагноз она написала атипичная лицевая боль
Вероятнее мигрень.
Вам сейчас необходимо начать лечение остеохондроза и далее снова переходить на тебантин , но длительно( до 6 месяцев)
Евгения Сергеевна, хорошо я поняла спасибо.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Далее Тебантин 300мг: 1 й день 300мг на ночь, 2 день 300мг утром и на ночь, 3 й день и далее 4_5 месяцев 300мг по 1т 3 раза в день.
Евгения Сергеевна, спасибо, а если я утром пью для желудка робипразол это заменит нольпазу?
Евгения Сергеевна, а ещё мазью пользуюсь индометациновой 40г, ее нужно заменить на гель кетропрофен?
Ее можно оставить.
Принятый ответ
Рабепрозол подойдёт, можно не заменять.
Евгения Сергеевна, спасибо
Здравствуйте! у эндокринолога были? , есть узел врач может назначить пункцию, гормоны щитовидной железы ТТГ, св Т4, Т3, АТ к ТПО.
-такие боли могут быть при невралгии тройничного нерва, невролог какой диагноз выставил ?
Вита Григорьевна, напрямую у эндокринолога не была, спрашивала тут эндокринологов по поводу щитовидной железы. Анализы были в норме, попросили сдать определенный анализ и делать УЗИ раз в полгода. Про пункцию никто ничего не сказал. Невролог так и не поставила диагноз.
Принятый ответ
Вам необходимо обратится к другому неврологу получит второе мнение.
По поводу экзофтальма, рекомендую сдать анализы на ТТГ Т4св
А по жалобам , вероятнее всего жалобы связаны с проблемами в внчс и шейном отделе позвоночника, рекомендую обратиться к грамотному неврологу, манулаьному терапевту для лечения
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника
Димитрий Витальевич, спасибо, я приложила МРТ позвоночника, нужно переделать шейный отдел?
Принятый ответ
Нет , рекомендации оставляю прежними
Здравствуйте. С учетом экзофтальма необходимо сдать кровь на ттг, т4 своб., показаться с результатами анализов и узи щитовидной железы эндокринологу.
Сделать мрт шейного отдела повторно, если в 2022г проходили обследование. Нужно в том числе проконтролировать размер гемангиомы.
С результатами - на осмотр к неврологу.
Мария Алексеевна, хорошо спасибо
Принятый ответ
По описанию больше на невралгию тройничного нерва похоже с учетом одностороннего характера симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20151 ответ
- 19 Ноября 20172 ответа
- 24 Декабря 20171 ответ