Анализ крови показатели — вопрос №2245700

Question

Анализ крови показатели — вопрос №2245700

Ксения

117 просмотров

4 июля 2024

Сдала клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, гемоглобин 99, повышенные эритроциты rbc (5,3*10^12л)
Пониженные mch (18,5)
Повышенные rdv c (18,3%)
Пониженные mpv (7,7 fl), все остальные показатели в норме. С щитовидной жезелой все хорошо. Это просто недостаток железа или могут быть какие то другие проблемы?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

железо

анализ крови

лейкоцитарная формула

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 4 июля 2024

Клиент

Полина Викторовна, добрый день! Забыла уточнить ещё в вопросе, ещё понижен mcv (60). Да, месячные обильные даже с перебором

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 4 июля 2024

Терапевт

Это все связано с анемией.
Тогда ваш дефицит связан с обильными месячными. У гинеколога обследовались? Сейчас принимайте железо для восполнения. Но каждый месяц, после менструаций в течение 10 дней принимать железо, например, Сорбифер по 1т 1р/сут.

У вас еще повышен холестерин. Рекомендую сдать полный липидный профиль. Возможно, было нарушение диеты. Впервые повышен?

Пожаловаться

Ксения, 4 июля 2024

Клиент

Полина Викторовна, хорошо, поняла. У гинеколога бываю только во время медосмотров от универа, там особо не проверяют. Нет, холестерин повышен не впервые, год назад сдавала и там тоже показало повышение.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 4 июля 2024

Терапевт

Тогда советую обратиться к гинекологу для более дистального обследования + УЗИ органов малого таза.
Принимайте Омакор (Омега 3) 1000 мг 1р/сут, контроль липидограммы через 3 месяца + УЗИ органов брюшной полости для исключения причин повышения холестерина с этой стороны. И диета средиземноморская.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышен холестерин.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля раз в год

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин, вторичный эрироцитоз(повышение эритроцитов), снижение мсv, мсh, повышение RDW.

Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Частыми причинами анемий легкой степени являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). А не источники кровотечений ЖКТ.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У вас тромбоциты в норме, современные нормы (по рекомендациям гематологов) – 150-450. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов, процент крупных тромбоцитов или тромбокрит) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения и никак не интерпретируются. Не переживайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижение лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина в ОАК у ребенка

1 ответ

12 августа 2019

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

3 ответа

23 сентября 2021

Олег, Воскресенск

Вопрос закрыт

Носовые кровотечения у ребёнка 6 лет, анализ крови

2 ответа

1 декабря 2021

Зарина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

27 декабря 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Очень низкий ферритин

2 ответа

12 февраля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 4 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-04T04:01:14+03:00

Здравствуйте! Все изменения связаны с анемией. Для уточнения типа дефицита, надо сдать ферритин (отражает истинные запасы железа, ориентируемся на него. Снижение гемоглобина происходит вследствие снижения запасов железа), должен быть не менее 40. Также Витамин В12 и В9.
Анемия легкой степени тяжести.
Можно принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут месяц, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др.
Месячные обильные?