Консультация педиатра /

Пониженный гемоглобин ОАК — вопрос №1651899

174 просмотра

Здравствуйте! Месяц назад сдавали оак ребенку мальчик 1год 6 мес
Были такие показатели
Лейкоциты 5,9
Эритроциты 4,7
Гемоглобин 108
Гематокрит 30
Средний обьем эритроцитов 64
Ширина распределения по обьему эритроцитов 20
Ширина распределения по обьему тромбоцитов 37
Нейтрофилы 22,9
Лимфоциты 57,1
Эозинофилы 10,8

Назначили месяц пить мальтофер 2 раза в день
Сдали соскоб на глистов простейших и еще каких то паразитов, в Кале ничего не найдено
Также эозинофилы повышены но внешних признаков аллергии не было никаких ни сыпи ничего

Пропили железо месяц сдали кровь и гемоглобин стал меньше
Эозинофилы тоже повышены но меньше
Результаты такие
Лейкоциты 7,2
Эритроциты 4,5
Гемоглобин 106
Гематокрит 30
Средний обьем эритроцитов 67
Ширина распределения по обьему эритроцитов 20
Ширина распределения по обьему тромбоцитов 36
Нейтрофилы 30,5
Лимфоциты 52,8
Эозинофилы 6,4

Сейчас и во время сдачи есть какая то сыпь на боках живота на ногах шершавая, но я больше думаю что это от жесткой воды и отопление включили дома сухо и сушит кожу

Раньше при введении прикорма была реакция на молочные продукты, но со временем сыпь на молочное прошла и я стала давать немного каши на молоке сыры масло

Насколько страшные эти показатели, не понимаю что мне делать, какие анализы еще сдать
Аллергены или кровь на паразитов надо из Вены, отдельно железо ли надо узнать
Внешне ребенок активен нет никаких проблем

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Какой вес ребёнка?
В какой дозировке давали мальтофер?
А сдавали ферритин, сывороточное железо, ожсс, В 9 и В 12?
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте! Вес ребенка 10500, мальтофер по 10 капель 2 р в день
Нет, этого ничего не говорили сдавать, только оак давали направление

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вам необходимо сдать ферритин, ожсс, сывороточное железо, и витамин в9 и в 12. Это для того чтоб понять причину анемии.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу железодефицит, прием железа показан.
Сколько весит ребенок и сколько даете мальтофера?

Ребенок чешет кожу?
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Вес 10500
Мальтофер месяц был пропит по 2 раза в день по 10 капель каждый прием
Иногда чешет
Педиатр
Можно попробовать ферлатум 1,5 мл\кг в сутки. Прием железа нужно разносить во времени с употреблением молочных продуктов.

Возможно, у ребенка легкие проявления атопического дерматита, на этом фоне и эозинофилы повышены. За кожей нужен ежедневный уход, особенно в сезон отопления, с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Клиент
Алина Александровна, а какие анализы нам нужно сдать чтобы убедиться что это точно с железом связано? У детей только из-за железа может быть такой гемоглобин? И насколько серьезные наши отклонения от нормы в анализах?
Педиатр
Вероятнее, связь именно с железом, так как снижены эритроцитарные показатели. Гемоглобин у Вас некритично изменен.
Дополнительно нужно сдать анализ крови на ферритин, железо, В12 и фолиевую кислоту.
Клиент
Алина Александровна, подскажите еще пожалуйста, эти анализы из Вены берутся или из пальца?
Педиатр
Эти показатели только из венозной крови
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Нужно дообследоваться и выяснить какая анемия протекает у ребёнка сдаём биохимический анализ крови. Ферритин,сывороточное железо,ожсс,В12.

Эозинофилы повышены нужно обследоваться на аллергию - Определение в крови уровня специфичных IgE для выявления аллергена.
2) На паразитоз - Анализ крови (ИФА) на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь после ветрянки
14 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин, эритроциты
19 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита