Что вас беспокоит?
Слаблсть постоянная после кровотечения. Анемия железодифицитная, анемия в12 , срб , соэ высокий.
Здравствуйте. Сдала сегодня кровь проверить, после обильных критических дней в мае чувствую усталость,слабость, головокружение, участились панические атаки.Так же у меня лишний вес, отёки, повышенные пробы печени . Переживаю что соэ такое высокое и срб, не онкология ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, на фоне менструации, особенно с обильной кровопотери ускорение СОЭ это обычная реакция, гемоглобин у Вас на нижней границе нормы, так же из-за хронических потерь. Эти данные говорят о анемии. Отсюда проявления гипоксии, усталость, слабость, панические атаки. При обильных менструациях, особенно с такими симптомами, необходимо провести УЗИ ОМТ для исключения патологии, и решения вопроса о лечении. Норма менструации не более 90-100 мл за весь цикл.
Рекомендую сдать дополнительно ферритин, железо сыворотки, витамин в 12, начать прием препаратов железа.
Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Виктория Александровна, Здравствуйте. Ферритин в скрине анализов есть, сегодня сдала. В12 тоже сдавала месяц назад и тоже очень снижен,но ещё не принимала ничего. Критические дни закончились 21 июня. Может ли так долго быть повышенные показатели? Узи делала в прошлом месяце, ничего нет, кроме миомы 1см, сказали маленькая и не может вызывать кровотечение.
Юлия, прошу прощения! Некорректно отобразился результат. Да, ферритин действительно снижен, рекомендуемый уровень примерно равен массе тела человека. Так же повышен С реактивный белок, говорящий о воспалении, показатель СОЭ тоже может повышаться при этом. Учитывая обильную менструацию, и лабораторные данные, необходимо исключение патологии органов малого таза.
Виктория Александровна, Всё началось 1 мая , кашель был сильный и менструации тоже ,принимала антибиотики так же принимала транексам,потому что очень сильно шли. Затем через пару недель после антибиотиков заныл желудок, и до сих пор ноет иногда, в желудке у меня гастрит и эрозия не большая по фгдс .
Если после лечения на данный момент симптомы Вас не беспокоят, то маловероятно, что причиной на данный момент явилась инфекция, т.к прошло достаточно времени для нормализации показателей.
Виктория Александровна, то есть лучше повторить узи ОМТ?
Да, желательно повторить. Обильные менструации это в любом случае не норма и не являются физиологической особенностью, особенно тогда, когда приводят к анемии.
Виктория Александровна, У меня всю вторую беременность была анемия.Я тут недавно решила пропить ферлатум фол , но у меня случился спазм сильный 2 раза, как диарея то спазм длился по 6 минут, но было страшно, будто давление падало при длительном спазме и сил не было даже руки поднять. Потом перестала его пить. Из за чего так могло произойти?
Вполне возможно, что реакция на препарат, если вы не принимали его ранее, но как я понимаю, что вы его принимали в беременность. Возможно, спазм и диарея на фоне вирусных инфекций, но чаще, конечно это не однократно. Тут сложно сказать. Если далее нет симптомов, можно попробовать принимать дальше, но препараты железа лучше усваиваются при приеме с витамином С, в данном препарате его нет. В Сорбифере, которые я указала, он присутствует. Попробуйте начать прием своего препарата еще раз и оценить симптомы, при отсутствии спазмов прием продолжать под контролем ОАК, ферритина, железа сыворотки. Если показатели не меняются, изменить препарат.
Виктория Александровна, ферлатум фол обычно всегда помогал быстро. Но что то я боюсь теперь повторения спазма. А вообще анализ крови плохой? Это не говорит об онкологии или о чем то страшном?
Виктория Александровна, Мне гинеколог назначила мабиль цикл, это женские гормоны для нормализации критических дней. После завершения грудного вскармливания это было 29мая 2023 году, месячные пошли уже с 15 июня , потом июль,август, сентябрь , октябрь и всё до февраля не было, затем с 13февраля по 2 марта по чуть чуть, затем с 1 мая по 6 мая, затем с 8 июня по 21июня по чуть чуть. Может ли быть просто нарушение критических дней а не какая то потология органов малого таза? И можно ли принимать женские гормоны если вес 145кг ?
Спазм маловероятно вызван этим препаратом, если в предыдущие периоды приема его не было. Анализ не очень хороший, но онкологию здесь искать не стоит, для начала необходимо разобраться с причиной кровопотерь, если ее устранить, но результат не изменится, тогда нужны будут дополнительные исследования. Так же онкологию не выставляют исходя только из СОЭ и СРБ, это должно быть комплексно
Длительные нарушения менструации это всегда патология, особенно если они обильные. При повышенном весе нарушения цикла могут быть значительные, т.к происходит снижение чувствительности тканей к гормонам, благодаря которым осуществляется регуляция цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте, ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 28 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и повышение СОЭ. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. В той связи сто имеется избыточный вес, может быть повышен СРБ, СОЭ так как это маркеры неспецифического воспаления, а жировая ткань определяется организмом как воспалительная ткань, кроме того при анемии эти показатели повышаются. В этой связи рекомендую к приёму Тотема, отредактировать рацион, получить консультацию Клинического диетолога. Питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, ежедневную адекватную физическую нагрузку не менее 30 минут. Для нормализации менструальной кровопотери при обильных менструальных выделениях рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки воспаления
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202034 ответа
- 15 Мая 202016 ответов
- 29 Мая 20201 ответ
- 14 Сентября 20209 ответов