Понос и температура

Камиля Насибуллина4 Июля 2024

4.9

Педиатр

Здравствуйте!
Скорее всего, это кишечная инфекция, непонятно только, бактериальной или вирусной этиологии.
При сохраняющейся температуре более 4 дней (без положительной динамики) сдайте ОАК с лейкоформулой и желательно сдать кал на острые кишечные инфекции (так и называется, не на дисбактериоз!).
Обильно отпаивать 40мл/кг (вода, регидрон, другие жидкости). Смекту 1 пакетик 2 раза в день на 3 дня. Либо продолжать энтеросгель.

Насильно не кормим, то, что аппетит снижен - нормально. Главное отпаивать.
При сохраняющихся потерях жидкости (рвота, диарея, температура, потливость) - обязательно сдать еще анализ мочи общий и кровь на глюкозу. Ну и наблюдение педиатра в динамике.
Уберечь младшего ребёнка - только разобщением и строгим соблюдением гигиены.

Валентина Ражева4 Июля 2024

4.3

Педиатр

Вероника, здравствуйте!
С высокой вероятностью это вирусная кишечная инфекция.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки в идеале,отпаивать малыша специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диареей).
3. Проложить энтеросгель дробно- будет всасывать токсины, останавливает диарею.
4. Пробиотик с противодиарейным эффектом- энтерол 1 кап 2 раза в день на 5-7 дней.
5. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии , повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
6. Сдать клинический анализ крови, кал на копрограмму, скрининг на кишечные инфекции при отсутствие эффекта в течение 3 дней.


Для профилактики: мыть руки, старшему ребёнку не контактировать с малышом.

Эльнура Иманова4 Июля 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

-прием энтеросорбентов Полисорб или энтерозгель на 7 дней через 2 часа
Пробиотик Бак -сет 1 раз в день во время еды на 7 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Если состояние не нормализуется сдать ОАК ,ОАМ,Бак посей на патогенную флору

Если это вирусная инфекция то малышка скорее всего подхватит
Но нужно соблюдать правила личной гигиены ,старшего оградить от младшей (не обниматься ,целовать ,трогать соску и бутылку малыша )
Чаще проветривать помещение
Делать влажную уборку
Малышке в нос Аква лор беби для профилактики заболевания
Если малыш на ГВ чаще прикладывать к груди