Консультация терапевта /

Что это может быть? — вопрос №2247627

199 просмотров

Добрый день. Больше 3 дней мучает боли в области правого бока, где шрам от аппендицита, но аппендицит удаляли еще в 2013 или в 2016 году вроде как. Боли такие непонятные, даже не знаю, как их описать. Когда лежу и сижу я их не ощущаю. Когда только хожу и наступаю правой ногой, то только тогда отдает ( и то не всегда) такой дискомфорт сильнейший, как будто давящее что ли, не знаю даже как описать это. Могу побежать-будет болеть, могу пойти и не будет болеть. Могу пойти и будет болет, боли при ходьбе , то появляются, то их нет , то снова и так по кругу, как будто секундные такие. Что это может быть? Насколько это опасно?

Возраст: 20

Хронические болезни: Гэбр, гастрит, начальные признаки аденомиоза.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию вероятные причины болей - нарушение желчеоттока, спаечная болезнь, для уточнения - КТ брюшной полости, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, УЗИ печени и желчного пузыря, анализ крови на билирубин прямой общий.
Для купирования болей можно использовать - но шпу (дротаверин).
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, добрый день! Только кт брюшной полости? Просто делали узи желчного пузыря 2 месяца назад, был загиб. И весь кишечник был забит газами, в последнее время пью газировку, может из-за этого, даже не знаю. В интернете начиталась, что это разрывы маточных труб, яичников или не проходимость кишечника. Просто переживаю очень сильно почему боли начинаются именно при ходьбе, но когда начинаю туда рукой , то я ничего не чувствую, чтобы что-то отдавало. УЗИ по женски тоже делала 2 месяца назад, были косвенные признаки Спайков, но не знаю даже на что и думать и куда бежать.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По тем симптомам, которые вы указали можно только предположить патологию; для её выяснения необходимо пройти полное обследование указанное в первом ответе.

Перегиб желчного пузыря может вызывать нарушение оттока желчи и боли; в этом случае рекомендую - питание до 4-5 раз в день, чем чаще едите (кушать понемногу, небольшими порциями) или пьёте воду (необходимо пить теплую воду или комнатной температуры), тем чаше сокращаемся желчный пузырь, что препятствует застою желчи; урсосан (данный препарат можно принимать если на УЗИ нет камней в желчном пузыре) по 1 капс на ночь в течении 2 месяцев.
Клиент
Сергей Николаевич, я питаюсь небольшими перекусами, но и очень мало совершенно. Просто в интернете начиталась о разрывах всяких. непроходимости кишечника. Даже и не знаю с чем это связано, вроде сижу и лежу не чувствую дискомфорта, стоит поставить ногу в бок и начать вставать , сразу ощущаю резкую боль в правом боку . И также при беге и ходьбе, но когда расхожусь, вроде дискомфорта поменьше. Но еще тогда ощущаю, как урчит что-то в животе
Терапевт
Перегиб желчного пузыря может давать такие симптомы, но чтобы исключить остальную патология в том числе - "...разрывах всяких непроходимости кишечника..." необходимо пройти обследование указанное в первом ответе.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое, но этот процесс не быстрый очень, а так страшно..
Терапевт
Пожалуйста!
Высказанные Вами описания - маловероятны и вызваны Вашей повышенной тревожностью.
Клиент
Сергей Николаевич, да тревожность повышенная за свое здоровье. Просто таких болей никогда не было и пугает, что вот когда ходишь или наступаешь правой ногой, то начинаются режущие боли в правом боку. И когда бежишь, тоже самое бывает. Когда сидишь или лежишь, то вроде не чувствую ничего. Но вот мысли, что такого не было и что-то опасное, не дает покоя. И еще когда открываешь интернет с такими симптомами, то там ужас , что пишут.
Терапевт
Для уточнения причины болей нужно пройти обследование.
Для купирования тревожности - фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 15 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, да, я это понимаю. Но это опять же время, кт, узи, анализы полости процесс не быстрый даже в платных поликлиниках. Дай Бог, если будут места на этой неделе, а если нет, то только на следующей неделе. И потом еще ждать результат нужно будет.
Клиент
Сергей Николаевич, а пока все это ждешь, то переживаешь, вдруг, что-то экстренное и так далее.
Терапевт
Описанные Вами симптомы не говорят об экстренной патологии.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , это может быть как яичник так и боли от поясничного отдела позвоночника. Рекомендую пройти УЗИ малого таза, также рентген ПОП.
Пробно примите но-шпу, если яичник , то боль купируется
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, просто я вот сижу, я ничего как будто не ощущаю, стоит ногу поставить в бок и начать вставать, так я сразу ощущаю резкую боль в правом боку и вот также при ходьбе и беге, но когда расхожусь, то вроде дискомфорта становится поменьше
Клиент
Алена Игоревна, а подскажите пожалуйста, а это может быть разрыв маточных труб или яичников?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Как Вы описываете что боль появляется сразу , а потом когда расходитесь уменьшается, все таки похоже на остеохондроз. При разрыве труб или кисты яичника боль не утихала бы.
Клиент
Алена Игоревна, но вот сейчас я посмотрела больше боль где пупок с правой стороны. Но опять же когда лежу и сижу она меня не беспокоит, когда иду тоже может не беспокоить, а иногда когда только встану сразу больно , не понимаю вообще эти боли… но очень из-за них переживаю и не знаю, как себя успокоить, просто еще напугали, что нужна срочная консультация хирурга
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если боль стихает, то консультация хирурга вряд ли нужна. Пройдите рентген ПОП и все станет на свои места. Если был бы острый живот, уже давно было бы осложнение в виде перитонита , а его нет. Поэтому это уже хороший признак.
Клиент
Алена Игоревна, в том, то и дело, что боль ощущаю при ходьбе или беге и то как-то знаете через раз или когда про длительности. Вот сейчас хожу, могу вообще не ощущать ее, а иногда хожу , что боль ощущаю, всегда через раз. Поясница да тоже побаливает, проблемы с позвоночником и я не спорю, через 2 недели только будет МРТ позвоночника.
Клиент
Алена Игоревна, и то я даже не понимаю, где локализация боли , ощущаю, что в правом боку, иногда кажется, что между шрамом аппендицита и пупком в правой области, не понятно ничего.
Клиент
Алена Игоревна, или когда переворачиваюсь с бока на бок, тоже ощущаю давящую боль в правом боку
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Отлично МРТ это лучшее обследование по позвоночнику.мое мнение что это остеохондроз беспокоит.
Клиент
Алена Игоревна, а скажите пожалуйста еще по узи сосудов шейного отдела можно ли посмотреть есть ли шейный остеохондроз?
Клиент
Алена Игоревна, просто у меня иногда бывает шум в ушах, головокружение и мушки перед глазами. Врач говорит пока с
Мрт не сделали, давайте посмотрим шейные сосуды, может дело в них.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если проблемы в сосудах есть ,то конечно клинически они могут проявляться головокружением, тошнотой, слабостью .
Клиент
Алена Игоревна, то есть посмотреть стоит??
Клиент
Алена Игоревна, или лучше дождаться мрт или на мрт не видны будут сосуды?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Сосуды надо на УЗИ смотреть. Так более точно.
Клиент
Алена Игоревна, хорошо. А подскажите пожалуйста, а это может быть перитонит? Просто все не могу успокоиться, вдруг, что-то связано с кишками, брюшиной и так далее.. очень сильно переживаю
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Перитонит дал бы температуру под 40 и каменный живот, ходить при перитоните невозможно.
Клиент
Алена Игоревна, добрый день. Боли не ушли. А при ходьбе и когда переворачиваюсь будто еще болит побольше.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нанесите на спину мазь диклофенак. И оцените боли.
Клиент
Алена Игоревна, на поясницу?
Клиент
Алена Игоревна, или на весь позвоночник?
Клиент
Алена Игоревна, указала на фото, область где болит
Клиент
Алена Игоревна, а когда сажусь , то чувствую, как отдает в правый бок
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
На позвоночник от ребер до крестца нанесите мазь.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Инновация живота Идет от поясничного отдела.
Клиент
Алена Игоревна, хорошо. Вот, вот выпила ношпу час назад, вроде отпустила боль. Сейчас еще гель намажу, чтобы полегче спине тоже было
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Отлично, выздоравливайте .
Клиент
Алена Игоревна, но все равно, как-то не до конца
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если там был выраженный болевой синдром , до конца боль физически уйти не может. А вот облегчение состояния ,это уже хороший признак.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего, это связано сопаеяным процессом. Для исключения воспалительного процесса рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, очень надеюсь. Просто в интернете начиталась о разрывах всяких. непроходимости кишечника. Даже и не знаю с чем это связано, вроде сижу и лежу не чувствую дискомфорта, стоит поставить ногу в бок и начать вставать , сразу ощущаю резкую боль в правом боку . И также при беге и ходьбе, но когда расхожусь, вроде дискомфорта поменьше. Но еще тогда ощущаю, как урчит что-то в животе
Нарколог, Терапевт
При непроходимости будут совершенно другие симптомы, не переживайте
Клиент
Елена Вячеславовна, просто таких болей никогда не было, не знаю даже, с чем это связано.
Клиент
Елена Вячеславовна, а разрыв маточных труб и яичника это может быть?
Нарколог, Терапевт
Нет, будут выраженные боли температура и другие симптомы
Клиент
Елена Вячеславовна, скажите пожалуйста еще, если было бы что-то опасное и экстренное за часов 12-14 боли бы увеличились и я бы явно не смогла лежать и сидеть правильно понимаю?
Нарколог, Терапевт
Конечно, боди бы наростали и даже быстрее чем 12 часов
Клиент
Елена Вячеславовна, просто меня тут напугали, что нужна экстренная консультация хирурга. Что боль это первый признак и так далее. Что что-то в брюшной полости происходит, теперь Сильно переживаю
Клиент
Елена Вячеславовна, добрый день. Сегодня новый день, но все без изменений. Малышке 1 год и 9 месяцев высокая температура из-за прививки, у меня нет возможности пойти в больницу, так как не с кем оставить малыша особенно в таком состоянии. Что мне делать?
Клиент
Елена Вячеславовна, указала область, где болит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую Папаверин или Бускопан предпочтительнее в суппозиториях, сделать УЗИ ОБП, как будет готов результат, прикрепите посмотрю. Если это спаечный процесс, то рекомендую к приёму Вобензим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Я делала 2 месяца назад. Или он уже не информативен?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно свежее, а сейчас прием препарата Бускопан до 5 дней
Клиент
Михаил Николаевич, а это может быть, что-то опасное и экстренное? Просто никогда таких болей не было. Просто в интернете начиталась о разрывах всяких. непроходимости кишечника. Даже и не знаю с чем это связано, вроде сижу и лежу не чувствую дискомфорта, стоит поставить ногу в бок и начать вставать , сразу ощущаю резкую боль в правом боку . И также при беге и ходьбе, но когда расхожусь, вроде дискомфорта поменьше. Но еще тогда ощущаю, как урчит что-то в животе
Клиент
Михаил Николаевич, иногда, когда сажусь, ощущаю боль в правом боку.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно консультацию хирурга на предмет исключения аппендицита.
Клиент
Михаил Николаевич, у меня аппендицит удалили еще в 2013 году
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда это желчный пузырь может давать такие симптомы, нужен прием препарата Урсосан на 1-2 месяца.
Клиент
Михаил Николаевич, а желчный пузырь не отдает разве в правое ребро ? Просто мне отдает боль , где шрам от аппендицита в этой области.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желчный может давать такую симптоматику. Также, если после удаления аппендицита были осложнения при заживлении, то образовавшийся рубец также может давать такие боли.
Клиент
Михаил Николаевич, прошло уже 11 лет от удаление аппендицита , что-то такое у меня был гнойный. И ничего никогда не болело, такие боли вот сейчас появились. Вот вроде еще отдает около пупка немного справа.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если был гнойный, то точно образовался рубец, который и беспокоит, нужно показаться хирургу очно.
Клиент
Михаил Николаевич, а почему он до этого не беспокоил? 11 лет? А что хирург будет с ним делать? Просто блин переживаю, что это может быть такое. Вдруг требуется срочная экстренная помощь..
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
поэтому и рекомендую консультацию хирурга, если по его части ничего не будет, тогда это спазмы гладкой мускулатуры кишечника, которые снимаются спазмолитиками.
Клиент
Михаил Николаевич, вы меня еще больше напугали. Сейчас мне может требоваться срочная консультация хирурга или я не правильно поняла?
Клиент
Михаил Николаевич, просто у меня сегодня весь день так, я думаю если было бы что-то срочное , то я явно бы не лежала так спокойно сейчас
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
но показаться рекомендую, что то в брюшной полости происходит, а боль это первый признак.
Клиент
Михаил Николаевич, а что это может быть? И когда показаться?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не откладывайте, покажитесь в ближайшие дни.
Клиент
Михаил Николаевич, к сожалению, нет возможности попасть . Дочке 1 год и 9 месяцев высокая температура поднялась из-за прививки вчера. Не знаю, что и делать, оставить не с кем, а тащить в таком состоянии ее тоже не вариант
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
обязательно давать антигистаминное по возрасту.
Клиент
Михаил Николаевич, фенистил у нас есть Сколько нужно его по дозировке давать ребенку (1 год и 9 месяцев), А скажите пожалуйста, а если у меня боли не проходят и я не могу пойти к врачу, то что мне делать..
Клиент
Михаил Николаевич, указала на фото, область где болит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
фенистил от 5 до 8 капель
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Вызвать врача на дом.
Клиент
Михаил Николаевич, терапевта?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, участкового терапевта.
Клиент
Михаил Николаевич, выпила ношпу и боль прошла, это значит кишечник?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, это спазмы в гладкой мускулатуре кишечника.
Клиент
Михаил Николаевич, а от чего они появляются?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
от повышенной активности парасимпатической нервной системы.
Клиент
Михаил Николаевич, но все равно не до конца, как будто или заново боли начались..
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Бускопан до 5 дней.
Клиент
Михаил Николаевич, его при тахикардии или синосовой аритмии можно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно, но первое применение с осторожностью
Терапевт
Здравствуйте.
Какой день менструального цикла у вас? Боли могут быть при овуляции в течение нескольких дней.
Боли могут быть связаны с повышением газообразованием. Проследите за диетой.
В любом случае рекомендую сделать узи органов малого таза, сдать общий анализ крови, общий анализ мочи.
С результатами можно показаться терапевту и гинекологу.
Можно принимать но-шпу 40 мг 3 р/д.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте! Сегодня 20 день цикла, до овуляции по календарю стоит, что она через 3 дня. В животе сейчас ощущаю бурление , урчание. Возможно потому что пью газировку и мало кушаю, не знаю даже. Просто переживаю за разрывы маточных труб, яичника и так далее, Просто в интернете начиталась о разрывах всяких. непроходимости кишечника. Даже и не знаю с чем это связано, вроде сижу и лежу не чувствую дискомфорта, стоит поставить ногу в бок и начать вставать , сразу ощущаю резкую боль в правом боку . И также при беге и ходьбе, но когда расхожусь, вроде дискомфорта поменьше.
Терапевт
10 й или 20й день цикла ? Если овуляция через 3 дня, то скорее всего 10й. Овуляция могла и немного раньше произойти.
Если в животе бурление, урчание и вы пьете газировку, то вполне вероятно, что в животе скапливаются газы, которые могут при скоплении вызвать достаточно интенсивные боли.
От газировки и газообразующих продуктов рекомендую временно воздержаться. Можете принимать но- шпу 40 мг - 3 р/д и симетикон 40 мг по 2 капс - 3 р/д после еды.
Клиент
Мария Алексеевна, извиняюсь сегодня 13 день, овуляция показывает через 3 дня.
Клиент
Мария Алексеевна, а подскажите пожалуйста, а могут ли такие боли даваиь, что-то опасное, что требует хирургического вмешательства , просто когда сижу иногда тоже испытываю дискомфорт в боку, где шрам от аппендицита, уже даже и не знаю, что и думать.
Терапевт
Не думаю, что это что- то опасное. Аппендэктомия уже проводилась, поэтому аппендицит исключаем- это уже хорошо.
На 13 день у вас вполне может произойти овуляция. Плюс погрешности в диете и то, что вы пьете газировку может дать повышенное газообразование и боли.
Рекомендую ограничить физические нагрузки, принять спазмолитик (но-шпу) и симетикон (эспумизан).
Скорректировать диету. Понаблюдать за состоянием.
Овуляторные боли могут сохраняться 2-3 дня.
Желательно дообследоваться (общий анализ крови и мочи, узи органов малого таза). Если боли будут усиливаться, вызовите скорую.
Но думаю, что на фоне приема спазмолитика симптомы должны уменьшиться.
Клиент
Мария Алексеевна, у меня такие боли сегодня весь день. То пропадают, то появляются. Спасибо большое. Надеюсь ничего опасного и экстренного, что могло бы требоваться хирургического вмешательства. За это только переживаю.
Клиент
Мария Алексеевна, еще немного болит желудок как будто, а от спины поясницы могут боли давать? А мочевой? Просто иногда в туалет по-маленькому больно ходить
Терапевт
Если есть соли в почках, то могут быть боли, когда соли по мочеточникам идут.
Для исключения патологии мочевыводящих путей я и рекомендую сдать в том числе общий анализ мочи.
Клиент
Мария Алексеевна, хорошо сдам. УЗИ почек делала 2 месяца назад, все было хорошо. Вот боли около пупка отступ немногого и справа получается
Клиент
Мария Алексеевна, но я сегодня только жареное покушала и конфеты и также поясница болит , может от поясницы эти боли
Клиент
Мария Алексеевна, уже сама не понимаю где эти боли,где-то справа
Терапевт
Рекомендую принять но-шпу, прилечь и понаблюдать за самочувствием. При овуляции боли могут и в пояснице, и внизу живота беспокоить.
Боли могут быть связаны с наличием проблем в поясничном отделе позвоночника. Можете область поясничного отдела позвоночника гелем с нпвс обработать (дип-релиф, кетонал), хуже не будет точно от этого. Полежите на аппликаторе Кузнецова.
К сожалению, дистанционно нельзя провести осмотр.
Осмотр дал бы больше ясности.

Клиент
Мария Алексеевна, попробую поспать, а то в интернете снова начиталась всяких страшилок , в виде перитонита и так далее . Очень страшно. Ношпу выпить не могу, так как ее нет
Терапевт
У вас нет симптомов перитонита. Не переживайте. Если есть аналог но-шпы, (дротаверин) , можете его принять.
Клиент
Мария Алексеевна, сегодня новый день, но все по-прежнему, без изменений. Мама купила Ношпу, сейчас выпью минут через 20, может станет полегче
Клиент
Мария Алексеевна, указала на фото область где болит
Клиент
Мария Алексеевна, выпила ношпу, вроде отпустило.
Терапевт
Хорошо, что спазмолитик дал эффект.
Рекомендации остаются прежними.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в затылке.Какие обследования пройти?
20 февраля 2023
Руфина
Вопрос закрыт
Режущая боль в кишечнике при физических нагрузках
29 марта 2024
Андрей, Симферополь
Вопрос закрыт
Сильная боль после мазка из уретры
29 июня 2024
Артур
Вопрос закрыт
Жжение языка
19 марта
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...