Что не так и какие досдать анализы? — вопрос №2247879

Question

Что не так и какие досдать анализы? — вопрос №2247879

Татьяна

138 просмотров

4 июля 2024

Здравствуйте,дорогие доктора.У меня такой вопрос.Чувствую постоянную усталость,снижена концентрация внимания, сухость кожи,болят суставы в кости.В последнее время начали ноги от колен до пяток гореть изнутри.Но у меня пояcничный остеохондроз,на фоне травмы колена и связано ли это с этим?
Сдала анализы по биохимии и клинический и анализ мочи.Доктор сказал, что все хорошо.
Отдельно сдала на щитовидку:
(ТТГ) 1,1203 ; (Т4 свободный) 11,08 ; (Т3 свободный) 3,78 ;(Анти-ТПО) 0,58 ; (Анти-ТГ) 89,54
Так же сдала на витамин D - 20,70
Доктор сказал,что жжение ног может быть связано с травмой колена. Отправили на узи вен нижних конечностей на всякий случай. Но по анализам доктор сказал, что все хорошо.
Единственное, что назначила и сказала Витамин Д немного снижен и что усталось может быть связана с этим.
У меня такой вопрос, могут ли такие симптомы связаны с Витамином Д. Потому что в различных статьях пишут, что (20,70) это не критичное отклонение от нормы. И что такой усталости не должно быть.Для общей прикрепила результаты биохимии и клинического анализа. Может мне еще на что-нибудь сдать анализы?
Спасибо за ответы и всем хорошего дня

Возраст: 27

Хронические болезни: Поясничный остеохондроз. Частичный разрыв передних крестовых связок и травма мениска. Псориаз в ремиссии.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 4 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте

Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

По вашим жалобам необходимо исключить железодефицитные состояния, для этого нужно сдать ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа.
У вас снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците - признак дефицита железа

При выявлении снижения ферритин ниже 40 нг/дл следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, анализ только на ферритин? Другие формы не нужно железодефицита сдавать? А возможно жжение в ногах с этим связано или это что-то другое все-таки?Доктор предполагает варикоз, но исключает по анализам. А еще можно ли по этим анализам понять есть ли другие болезни??

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 4 июля 2024

Терапевт

Анализы представленные хорошие
Чтобы исключить варикоз - нужно делать УЗИ вен нижних конечностей и проверять коагулограмму
Визуально ноги не изменены по цвету? Вены на ногах не видно?
По поводу железодефицита - достаточно только ферритин сдать

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, визуально все хорошо. Вен не видно.
Просто болят суставы и кости периодически, ну а так же слабость . Но как я почитала во многих статьях, что такое может быть связано с пониженным витамином Д и анемией

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 5 июля 2024

Терапевт

Да, это может быть проявлением дефицитов
Так же и тревожных расстройств

Никаких воспалений нет по анализу - это главное

УЗИ вен сделайте для исключения клапанной патологии вен
И обязательно витамин Д принимайте
Ферритин сдать и при снижении - препараты двухвалентного железа, все выше написала ??

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо вам большое! За такой развернутый ответ. Хорошего вам дня и успехов

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 5 июля 2024

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Ферритин сдавали? Возможно у вас железодеффицит организма.
Так же по результатам понижен Вит Д. Начните принимать Витамин Д 7000 МЕ - 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2024

Клиент

Аксана Ауесовна, ,спасибо и хорошего дня

+ 1

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 5 июля 2024

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день, Татьяна!

У Вас есть дефицит витамина Д, он может быть причиной синдрома хронической усталости.

Приём витамина Д следует начать с лечебной дозировки 7000 МЕ (вигантол 14 капель) в течение 1 месяца, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (вигантол 4 капли) длительно.
Приём витамина Д необходимо принимать во время утреннего приёма пищи. В этот приём пищи обязательно в рационе должны быть жиры (сливочное масло, сыр, яичный желток, растительные масла, красная рыба, авокадо, орехи).

Проблема с ногами может быть связана с сосудами, действительно показано УЗИ артерий и вен нижних конечностей или с проблемами с позвоночником (рекомендую провести МРТ для исключения компрессии нервных окончаний в спино-мозговом канале )

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления ?

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое за такой развернутый ответ)Хорошего вам дня

+ 1

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 5 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Из-за остеохондроза может быть болевой синдром в ногах. По поводу слабости, утомляемости рекомендую сдать кровь на ферритин, В12, В9, возможно есть скрытые дефициты. Остальные анализы в норме. Недостаток витамина Д тоже может сопровождаться подобными симптомами, так как это не совсем витамин, а гормон.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2024

Клиент

Оксана Викторовна, спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, узи вен сделали?

У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах (хотя бы 30) – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, узи будет в понедельник. Доктор склоняется из-за остеохондроза. Рекомендует ЛФК, пилатес или бассейн. Просит исключить спорт зал с нагрузками. По поводу усталости, то сдам на ферритин и на витамин B. При дефиците этих витаминов и Д, возможны боли в суставах и костях?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

при дефиците витамина Д боли в мышцах и суставах чаще, и прием витамина Д обязательно с магнием. А то еще и сильнее боли могут быть в мышцах.

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое за развернутый ответ!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У вас в ОАК признаки железодефицита (снижение некоторых эритроцитарных индексов к нижним границам). Проверяйте ферритин и трансферрин. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.
Также проверяйте витамины В9 и В12.

И витамин Д вызывает усталость, и железодефицит, и дефицит витаминов В9 и В12

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови, какие препараты пить

8 ответов

2 июня 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Начал принимать Серлифт, вопросы

3 ответа

8 января 2023

Георгий

Вопрос закрыт

Поправилась за 1 год на 10 кг

1 ответ

18 ноября 2023

Юлия Игоревна Иванова

Вопрос закрыт

Не восстанавливаюсь после сна. Сонливость

4 ответа

22 сентября 2024

Данил

Вопрос закрыт

Как повысить феритин

2 ответа

4 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос