СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что не так и какие досдать анализы?

Здравствуйте,дорогие доктора.У меня такой вопрос.Чувствую постоянную усталость,снижена концентрация внимания, сухость кожи,болят суставы в кости.В последнее время начали ноги от колен до пяток гореть изнутри.Но у меня пояcничный остеохондроз,на фоне травмы колена и связано ли это с этим? Сдала анализы по биохимии и клинический и анализ мочи.Доктор сказал, что все хорошо. Отдельно сдала на щитовидку: (ТТГ) 1,1203 ; (Т4 свободный) 11,08 ; (Т3 свободный) 3,78 ;(Анти-ТПО) 0,58 ; (Анти-ТГ) 89,54 Так же сдала на витамин D - 20,70 Доктор сказал,что жжение ног может быть связано с травмой колена. Отправили на узи вен нижних конечностей на всякий случай. Но по анализам доктор сказал, что все хорошо. Единственное, что назначила и сказала Витамин Д немного снижен и что усталось может быть связана с этим. У меня такой вопрос, могут ли такие симптомы связаны с Витамином Д. Потому что в различных статьях пишут, что (20,70) это не критичное отклонение от нормы. И что такой усталости не должно быть.Для общей прикрепила результаты биохимии и клинического анализа. Может мне еще на что-нибудь сдать анализы? Спасибо за ответы и всем хорошего дня

Поясничный остеохондроз. Частичный разрыв передних крестовых связок и травма мениска. Псориаз в ремиссии.
27 лет
4 Июля 2024·Просмотров: 162·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

По вашим жалобам необходимо исключить железодефицитные состояния, для этого нужно сдать ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа.
У вас снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците - признак дефицита железа

При выявлении снижения ферритин ниже 40 нг/дл следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вероника Андреевна, анализ только на ферритин? Другие формы не нужно железодефицита сдавать? А возможно жжение в ногах с этим связано или это что-то другое все-таки?Доктор предполагает варикоз, но исключает по анализам. А еще можно ли по этим анализам понять есть ли другие болезни??

Анализы представленные хорошие
Чтобы исключить варикоз - нужно делать УЗИ вен нижних конечностей и проверять коагулограмму
Визуально ноги не изменены по цвету? Вены на ногах не видно?
По поводу железодефицита - достаточно только ферритин сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вероника Андреевна, визуально все хорошо. Вен не видно.
Просто болят суставы и кости периодически, ну а так же слабость . Но как я почитала во многих статьях, что такое может быть связано с пониженным витамином Д и анемией

Да, это может быть проявлением дефицитов
Так же и тревожных расстройств

Никаких воспалений нет по анализу - это главное

УЗИ вен сделайте для исключения клапанной патологии вен
И обязательно витамин Д принимайте
Ферритин сдать и при снижении - препараты двухвалентного железа, все выше написала ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо вам большое! За такой развернутый ответ. Хорошего вам дня и успехов

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте. Ферритин сдавали? Возможно у вас железодеффицит организма.
Так же по результатам понижен Вит Д. Начните принимать Витамин Д 7000 МЕ - 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Аксана Ауесовна, ,спасибо и хорошего дня

Добрый день, Татьяна!

У Вас есть дефицит витамина Д, он может быть причиной синдрома хронической усталости.

Приём витамина Д следует начать с лечебной дозировки 7000 МЕ (вигантол 14 капель) в течение 1 месяца, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (вигантол 4 капли) длительно.
Приём витамина Д необходимо принимать во время утреннего приёма пищи. В этот приём пищи обязательно в рационе должны быть жиры (сливочное масло, сыр, яичный желток, растительные масла, красная рыба, авокадо, орехи).

Проблема с ногами может быть связана с сосудами, действительно показано УЗИ артерий и вен нижних конечностей или с проблемами с позвоночником (рекомендую провести МРТ для исключения компрессии нервных окончаний в спино-мозговом канале )

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое за такой развернутый ответ)Хорошего вам дня

Принятый ответ

Была рада помочь ?
Спасибо, взаимно ?

Здравствуйте. Из-за остеохондроза может быть болевой синдром в ногах. По поводу слабости, утомляемости рекомендую сдать кровь на ферритин, В12, В9, возможно есть скрытые дефициты. Остальные анализы в норме. Недостаток витамина Д тоже может сопровождаться подобными симптомами, так как это не совсем витамин, а гормон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Оксана Викторовна, спасибо за ответ

Здравствуйте, узи вен сделали?

У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах (хотя бы 30) – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Яковлевна, узи будет в понедельник. Доктор склоняется из-за остеохондроза. Рекомендует ЛФК, пилатес или бассейн. Просит исключить спорт зал с нагрузками. По поводу усталости, то сдам на ферритин и на витамин B. При дефиците этих витаминов и Д, возможны боли в суставах и костях?

при дефиците витамина Д боли в мышцах и суставах чаще, и прием витамина Д обязательно с магнием. А то еще и сильнее боли могут быть в мышцах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое за развернутый ответ!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

У вас в ОАК признаки железодефицита (снижение некоторых эритроцитарных индексов к нижним границам). Проверяйте ферритин и трансферрин. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.
Также проверяйте витамины В9 и В12.

И витамин Д вызывает усталость, и железодефицит, и дефицит витаминов В9 и В12

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.