Консультация гастроэнтеролога /

Альфа Нормикс — вопрос №2248617

2908 просмотров

Добрый день, принимаю альфа нормикс 5 день по 400мг два раза в день, плюс энтерол. Диагноз :дисбиоз. Жалобы на вздутие в нижней части живота и боли в правом Боку. На 4 день приеме боль прошла, к вечеру бок опять заболел. Сегодня 5 день бок побаливает. Это нормально, что такие качели или боли должны уже были уйти ? Полный диагноз и назначение прикрепила

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Доза маловата. Рекомендуется принимать Алтфа- нормик 400мг по 1 таблетке, 3 раза в день, 7 дней. Оставшиеся дни принимайте по 3 таблетки в день.

После - энтерол по 1 пакетику, 2 раза в день, 14 дней.

От болей можно принимать
- Тримебутин 200мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды 14 дней. Затем при болях.

Боли могут быть связаны не только с дисбиозом, но и с функциональным расстройством кишечника, другими заболеваниями, вздутием.


Рекомендуется полный спектр анализов
1. Общий анализ крови
2 . Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин, Амилаза, СРБ.
3. УЗИ брюшной полости
4. Копрология+ скрытая кровь иммунохимическим методом
5. Фекальный кальпротектин

Беспокоят ли вас газы? Сейчас стул нормальный?
Билиарный сладж нужно лечить . Напишите пожалуйста свой вес
Клиент
Артём Витальевич, оак и биохимия в норме. Узи не получается прикрепить. Прикрепила протокол от врача с назначением и диагнозом

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Артём Витальевич, 60 кг , врач сказал лечить сначала проблему с кишечником, через три недели на прием и переходим к лечению желчного
Клиент
Артём Витальевич, узи прикрепила
Клиент
Артём Витальевич, прикрепила узи и гастроскопию
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, желчный лечить нужно. В просвете билиарный сладж - песок и холестериновый полип, который нужно растворять. После окончания курса Альфа-нормикса необходимо будет перейти на следующий препарат
- Урсосан 250мг - Сначала по 1 таблетке вечером 3 дня. Затем по 1 таблетке днём и 1 таблетке вечером 3 дня. Затем по 1 таблетке днём и 2 таблетки вечером - 5 недель.


Важно постепенно повышать дозу препарата. Препарат может вызвать дозозависимую диарею и урчание. В этом случае отменять препарат не надо, нужно лишь снизить дозу на 1 таблетку
Гастроэнтеролог, Педиатр
Дополнительно я хотел бы порекомендовать вам для лечения эзофагита следующий препарат
- Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели.
Этот препарат повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, нормализует момторику ЖКТ, препятствуя забросу кислоты в пищевод. Принимать его можно сейчас вместе с рабепразолом
Клиент
Артём Витальевич, Спасибо вам, тогда добавлю ганатон. И еще раз давайте проговорим по поводу альфа нормикс. Я его сегодня пью пятый день, по 400 мг два раза в день. Может я просто продолжу в такой дозировке до 14 дней, как раз упаковка у меня 28 таблеток.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Курс Альфа-Нормикса не должен превышать 7 дней. Рекомендую в оставшиеся дни принимать препарат 3 раза в день. Затем 14 дней пропить энтерол (Вместе со всеми этими препаратами можно принимать Рабепразол, Ганатон и Тримебутин)
После стихания проблем в кишечнике - добавить Урсосан. И ПИТЬ УРСОСАН НУЖНО НЕ 5 НЕДЕЛЬ, А 3 МЕСЯЦА, ОШИБСЯ.
Клиент
Артём Витальевич, спасибо вам.
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
А узи органов брюшной полости вам проводилось?
Клиент
Анна Михайловна, узи поводили , нет возможности прикрепить сейчас. Прикрепила файл с диагнозом от врача, после обследования. Оак и биохимия в норме
Гастроэнтеролог
Смотрите, если по узи исследованию имеет место билиарный сладж, то соответственно это может быть причиной развития синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, вследствие изменения реологических свойств желчи.
И всей вашей симптоматики.
При сибр проводится санация кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс в дозировке 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней и соблюдение диеты фудмап.
Также в зависимости от клинической симптоматики рассматривается прием спазмолитических лекарственных препаратов,таких как тримедат, Дюспаталин.
Билиарный сладж необходимо обязательно компенсировать приемом препаратов урсодезоксизолевой кислоты из расчета 10 мг на кг вашего веса в течение 3х месяцев, с последующим контролем по результатам Узи обп.
Клиент
Анна Михайловна, я прикрепила узи и назначение врача
Клиент
Анна Михайловна, посмотрите, пожалуйста
Гастроэнтеролог
Назначения и узи посмотрела.
Для приема препарата урсодезоксизолевой кислоты у вас имеют место показания.
Гастроэнтеролог
Повышенная пневматизация свидетельствует нам в пользу повышенного газообразования, метеоризма
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила гастроскопию, врач сказал пока не подлечим желудок, препараты желоченонные нельзя принимать
Гастроэнтеролог
Дело в том что у вас на фоне приема желчегонных препаратов возможно усиление кишечной симптоматики, послабление стула, усиление болей.
Попробуйте совместно с приемом альфа-нормикс подключить спазмолитический препарат.
Клиент
Анна Михайловна, альфа нормикс я пью сегодня пятый день, мне продлить прием до 14, верно?
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала да, провести уже полноценную санацию кишечника.
С учетом того, что сибр может иметь место быть.
На фоне терапии улучшения отмечаете?
Клиент
Анна Михайловна, да, на 4 день болей в течение дня не было, к вечеру вернулись. Сегодня немного болит. Такие качели это нормально?
Гастроэнтеролог
Смотрите, дозировка недостаточная альфа-нормикса раз.
Возможно имеет место нарушение моторики желчного пузыря.
Вы тримедат принимали?
Клиент
Анна Михайловна, я прикрепила назначение врача, все принимаю, как таи написано. Лечусь пятый день
Гастроэнтеролог
Как правило после проведения санации пациенты легче переносят прием препаратов урсодезоксизолевой кислоты в дальнейшем
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, тогда я лечусь по схеме моего врача, только альфа нормикс 14 дней и иду на прием. Продолжать лечение желчного пузыря
Гастроэнтеролог
Со стулом у вас нет проблем?
Клиент
Анна Михайловна, хожу ежеденевно, но когда дует с утра живот, вставляю глицериновую свечку, иначе не могу сходить
Гастроэнтеролог
Я бы вам на самом деле не стала совместно с альфа-нормиксом давать энтерол, если вы не отмечаете проблем со стулом в виде жидкого стула, диарейного синдрома, так как это кишечный антисептик, и такие побочные действия как антибиотики он не вызывает, действует в просвете кишечника.
А вот после окончания альфа можно рассмотреть закофальк или энтерол если купили его.
Клиент
Анна Михайловна, у меня на второй день приема льфа нормикс стул стал, как каша, я и начала пить энтерол
Гастроэнтеролог
Поняла вас.
Просто у энтерол есть такое побочное действие как запор,правда частота не известна
Клиент
Анна Михайловна, запора нет, стул не твердый . я уже начала пить, посмотрю, как будет.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По новым рекомендациям рекомендуется принимать альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10-14 дней.
По узи у вас есть нарушение реалогии желчи в виде взвеси, это говорит что есть нарушение оттока желчи, это тоже будет способствовать появлению болевого синдрома.Вам после лечения альфанормикса необходимо пропить урсосан из расчета 10 мг на кг массы тела в комплексе с дюспаталином 200 мг 2 раза в день 4 недели. Дюспаталин уже можете начать принимать сейчас, он уберет дискомфорт в животе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать флороценоз
12 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Дисбиоз, цистит
16 ноября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Анализы, как лечить дисбиоз
24 июля 2024
Олег, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лечение воспаления или дисбиоза?
29 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий