Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2249418

Что вас беспокоит?

Округлая форма паховых ЛУ при КТ. Онкология?

Обнаружена округлая форма паховых ЛУ при КТ. 9.5x8.5 слева и 11.5*10.5 справа. В 2021 году проходил химиотерапию по поводу семиномы забрюшинного пространства, с тех пор без рецидивов. Паховые лимфоузлы по рекомендации врача наблюдались по УЗИ - увеличены, но овальной формы, ставился диагноз жирового перерождения. Обнаруженная овальная форма - это означает онкологию?

В 2021 году проходил химиотерапию по поводу семиномы забрюшинного пространства, с тех пор без рецидивов. Сейчас - миозит мышц обеих бедер (диагноз травматолога), в умеренной форме, на КТ бедер - субхондральные изменения.
59 лет
5 Июля 2024·Просмотров: 1278·Лев

Принятый ответ

Здравствуйте! Овальная или округлая форма ни о чем не говорит. Лимфоузлы могут быть любой формы, смотрим на структуру и размеры по короткой оси. Нужно пройти узи лимфоузлов, так как кт не самый лучший метод обследования. Если структура будет в норме и размеры по короткой оси 10 мм и менее, тогда ни о чем переживать не нужно.

Юлия Бабековна, к сожалению, сегодняшнее УЗИ - все подтвердилось.
"Справа:
Паховые: 4,3; 3,1; 5,5x10; 6.4x17.

Слева:
Паховые: 6,7; 4,2; 6,7x9,7; 8,2x12;

В-режим: слева, размер 6,7x9,7 мм; 8,2x12 мм, форма сферическая, соотношение длинной и короткой оси менее 1.5, контур четкий-ровный, кортикомедуллярная дифференциация нарушена: широкий кортикальный слой, отсутствие ворот и жирового средостения. Эхоструктура изменена: диффузная неоднородность коры. Выраженная гиперэхогенность. Васкуляризация в области всего лимфоузла."

Т.е. это почти наверняка рецидив рака?

Это могут быть реактивные изменения, но с учетом измененной структуры нужно обсудить вопрос биопсии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
УЗИ лимфатических узлов не проходили?
Обычно форма не говорит о чем-то, важна структура и размеры.

Назгуль Муртазакуловна, к сожалению, сегодня на УЗИ - все подтвердилось.
"Справа:
Паховые: 4,3; 3,1; 5,5x10; 6.4x17.

Слева:
Паховые: 6,7; 4,2; 6,7x9,7; 8,2x12;

В-режим: слева, размер 6,7x9,7 мм; 8,2x12 мм, форма сферическая, соотношение длинной и короткой оси менее 1.5, контур четкий-ровный, кортикомедуллярная дифференциация нарушена: широкий кортикальный слой, отсутствие ворот и жирового средостения. Эхоструктура изменена: диффузная неоднородность коры. Выраженная гиперэхогенность. Васкуляризация в области всего лимфоузла."


Т.е. это почти наверняка рецидив рака?

С учетом измененной дифференцировки нужна биопсия. Размеры нормальные.

Принятый ответ

Здравствуйте
У паховых лимфоузлов короткая ось не должна превышать 10-15 мм, а длинная может быть любой
У Вас описаны нормальные, не опухолевые лимфоузлы.
Кроме того, при семиноме забрюшинного пространства метастазы в паховые лимфоузлы почти не встречаются

Владислав, к сожалению, сегодня на УЗИ - все подтвердилось.
"Справа:
Паховые: 4,3; 3,1; 5,5x10; 6.4x17.

Слева:
Паховые: 6,7; 4,2; 6,7x9,7; 8,2x12;

В-режим: слева, размер 6,7x9,7 мм; 8,2x12 мм, форма сферическая, соотношение длинной и короткой оси менее 1.5, контур четкий-ровный, кортикомедуллярная дифференциация нарушена: широкий кортикальный слой, отсутствие ворот и жирового средостения. Эхоструктура изменена: диффузная неоднородность коры. Выраженная гиперэхогенность. Васкуляризация в области всего лимфоузла."

Т.е. это почти наверняка рецидив рака?

нормальные лимфоузлы нормальных размеров!
по этому описанию УЗИ нет патологических размеров

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования описаны доброкачественные лимфатические узлы без подозрений в отношение злокачественности. С целью дообследования, оценки структуры и дифференцировки необходимо выполнить узи исследование

Рустам Гамирович, к сожалению, сегодня на УЗИ - все подтвердилось.
"Справа:
Паховые: 4,3; 3,1; 5,5x10; 6.4x17.

Слева:
Паховые: 6,7; 4,2; 6,7x9,7; 8,2x12;

В-режим: слева, размер 6,7x9,7 мм; 8,2x12 мм, форма сферическая, соотношение длинной и короткой оси менее 1.5, контур четкий-ровный, кортикомедуллярная дифференциация нарушена: широкий кортикальный слой, отсутствие ворот и жирового средостения. Эхоструктура изменена: диффузная неоднородность коры. Выраженная гиперэхогенность. Васкуляризация в области всего лимфоузла."

Скан узи прилагаю.

Т.е. это почти наверняка рецидив рака?

Подозрений в отношение онкологии нет, это могут быть реактивные изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Форма узлов в данном случае ни о чем не говорит. При наличии изменений в их структуре, кровотоке нужно решить вопрос о биопсии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.