Консультация педиатра /

Ребёнок капризничает когда ест — вопрос №2249470

109 просмотров

Ребёнку почти 3 мес на иск. вскармливании. До 2мес кормили 90 мл (90 вода + 3 ложки смеси) дальше ввели антирефл. смесь. (2 ложки смеси + 1ложка антирефл). Кормим через каждые 3 часа. Через неделю после введения антирефл.смеси ребёнок начал капризничать вначале кормления. Пришли к решению что 90 стало мало и перешли на кормление 120 мл воды + 3 ложки смеси+1 ложка антирефл. Всё равно истерики не уходят...успокаивает когда в промежутках, во время кормления даю соску,потом соску вытаскиваю и даю снова бутылочку. Истерики продолжаются пока не выпьет ровно половину смеси. После ведёт себя обычно и кушает спокойно, даже жадно. Антирефл смесь ввели т.к срыгивала через нос и рот. Срыгивает немного, с пол чайной ложки. В основном через носик.
Не понимаю почему так резко с 90 мл и ребёнок наедался каждые 3 часа. Перешли на 120 мл и ощущение что 3 часа ребёнок не может выдержать без еды. Подскажите пожалуйста, в чем может быть причина и как быть. Девочка, вес 5400, вес набирает нормально, родилась на месяц раньше, весом 2750

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Суточный объем питания 1/6 от массы тела, получается 900 мл
Если каждые 3 часа, то по 112 мл разовое кормление
Объем смеси правильно рассчитывать на массу тела ребенка и не ориентироваться на упаковку

Весовые прибавки хорошие!
К 6 мес малыш в среднем должен удвоить массу тела при рождении
Срыгивания не более 2 ст ложек -норма

Стул ежедневно, какой консистенции? Пукает много? Беспокойство только в начале кормления? Разводите две смеси в одной бутылке ?
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, да, беспокойства вначале кормления, примерно до середины бутылочки. Пукает раз 5 в день, стул стабильно 1 раз в день, пастообразный, крови нет. Даём железо, так как был низкий гемоглобин, 92. Сейчас гемоглобин 104 , пока продолжаем давать. Обычную смесь и антирефлюкс смешиваем вместе, так сказала педиатр

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Смесь не рекомендуется смешать, так нет эффекта от АР.
Сначала даем АР и потом докорм обычной смесью.

Но если объем срыгиваний не более 2 ст ложек, то не нужна АР смесь.
Перед кормлением обязательно выкладывать на животик, так уменьшается газовый пузырь и объем срыгиваний.
После кормления носим столбиком до отхождения отрыжки воздухом.

В течение дня проводить массаж животика по часовой стрелке , упражнения велосипед .

На ив стул может быть один раз в 5 дней и это тоже норма.
По описанию все в порядке , малыш может мастерить и кричать от голода, пока немного насытится и успокаивается

Воду даёте ?
Клиент
Алёна Валерьевна, воду даём, вроде пьет хорошо. На животик выкладываем , массаж тоже делаем. Ещё настораживает то, что последнее время когда носим столбиком, не отрыгивает, зато спустя полтора часа после этого может срыгнуть носиком
Педиатр
Такое может быть если ребенок жадно сосет бутылочку, вместе с этим заглатывает воздух и смесь. И пузырьки воздуха не выходят сразу с отрыжкой , а через 2 часа могут .
Срыгивания не должны быть "фонтаном"

Воду обязательно нужно давать между кормлениями, сейчас очень жарко, и вода необходима для созревания и работы ферментов.
Одной из причин беспокойства может быть жажда и пока малыш ее не утолит, он кричит.
Расчет жидкости 40 мл на кг веса в сутки (предлагать с ложки , бутылки , как удобнее)
Педиатр
Здравствуйте
Какой стул у ребёнка, не пениться, прожилок крови не было?
Срыгивания объёмом до 2 ст ложек норма
Сначала если, даёте антирефлюкс , даём эту смесь, отдельно, затем докорм обычной, смешивать не надо их
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Беспокойство только во время кормления?
Какая частота и консистенция стула?

Ребенок срыгивал и до антирефлюкса маленьким объемом? Смешиваете 2 смеси в одной бутылочке?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, да смешиваем вместе, так сказала педиатр. До антирефлюкса срыгивала также, но чаще, в основном носиком, может раза три в день. Как начали давать антирефлюкс, срыгивает раз два в сутки. Но беспокоит больше её реакция на кормление. Когда бодрствует часто подгибает ножки , но не плачет
Началось недели две назад. Просыпалась, пока делали смесь она уже начинала плакать, буквально минуты 3. Начинали кормить, и она начинала капризничать и так пока не выпьет половину бутылочки
Педиатр
Срыгивания в норме до 2 столовых ложек разово, так что если малыш нормально набирает вес, при таких срыгиваниях АР и не показана.

Во-вторых, так эффекта от нее не будет — правильно сначала давать антирефлюксную смесь, а затем докармливать в отдельной бутылочке обычной смесью.

Попробуйте так, возможно, это уменьшит беспокойство.

Практикуйте ежедневно позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Клиент
Алина Александровна, а может ребенок просыпаться голодной, и капризничать пока не выпьет половину бутылочки и не насытится?
Педиатр
Да, такое возможно, если прошло времени много после предыдущего кормления, малыш может кушать с истерикой.
Клиент
Алина Александровна, каждые три часа кормим
Клиент
Алина Александровна, каждые три часа кормим
Клиент
Алина Александровна, до 2х столовых ложек это носиком или из ротика? Педиатору не понравилось, что срыгивает носиком, поэтому антирефлюкс ввела
Педиатр
Из носика тоже может срыгивать, это не патологично, главное чтобы объем срыгиваемого был в пределах нормы, ребенок набирал вес, хорошо себя чувствовал, регулярно мочился.
Педиатр
Здравствуйте!
Гемоглобин в норме с 2 мес и до 6 мес - 90-135 г/л, это физиологическое снижение гемоглобина, если нет снижения других показателей крови (MCV/MCH).

АР смесь дается отдельно от основной смеси 30 мл перед кормлением.

В норме срыгивания до 2 ст.л (не фонтаном).

Во время кормления часто у грудничков спазмы кишечника, и их они беспокоят во время кормления, можно попробовать позу высаживания во время кормления, в этой позе легче отходят газы и стул, так же и во вне кормлений высаживайте.

Суточный объем кормлений - 900 мл, кормить можно по требованию.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, а если по требованию кормить, она может ночью спать 4-5 часов. Это нормально?
Педиатр
да, ночью 4-5 часов нормально, а если днем сон более 3ч, то нужно разбудить для кормления.
Клиент
Галина Николаевна, а суточную норму нужно перераспределить? Днём кормить больше? Птч одно кормление в таком случае вылетает
Педиатр
Если Вы кормите каждые 3 ч по 120 мл, то ребенок получает суточную норму (6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00,00), 7 кормлений., 128 мл, если быть точнее. Но ребенок может съесть и меньше, просто предложить чуть раньше, чем через 3 ч (по требованию).
Педиатр
Здравствуйте!
Прибавки у вас хорошие.
Срыгивания до 2 столовых ложек, это вариант нормы.
Объем смеси рассчитываем по массе тела.
Суточный объем питания в вашем возрасте
1/6 от массы тела, то есть суточный объем 900 мл.
Если каждые 3 часа кормите, то по 112 мл разовое кормление
Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия у грудничка, что делать
25 октября 2023
Мария, Богородицк
Вопрос закрыт
Прожилки крови в стуле грудничка
9 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Объяснить заключение МРТ мозга
9 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Спазм мышц
29 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боюсь, что у меня опухоль мозга
19 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск