Что вас беспокоит?
Пересдача анализов через месяц
Всем здравствуйте! Мой рост 1,78 Месяц назад у меня был вес 104 кг, на сегодняшний день вес 101 кг. Месяц назад ходил к гастроэнтерологу - были проблемы с печенью. Сделал УЗИ ОБП, фиброскан. После врач назначил мне на месяц следующее: 1) Таблетки Гептрал 400 мг по две таллетки в день, 2) Урсофальк 500 мг по 3 таблетки в день. Месяц пропил все таблетки, результаты анализов скидываю, которые сдал через месяц. Если надо будет, то могу скинуть анализы крови за предыдущий месяц. Вопрос - продолжать так же приём назначенных таблеток либо поменять что-то надо? Принимаю всё вышеуказанное только месяц.
Здравствуйте!
Укажите пожалуйста, какие были АЛТ, АСТ месяц назад?
Рекомендую гептрал заменить на тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Урсофальк на месяц оставляйте.
Через месяц контроль АЛТ, АСТ, об.билирубин, прямой билирубин, мочевая кислота.
Продолжайте соблюдение диеты, обязательно физическая активность (занятия спортом, ходьба).
УЗИ ОБП контроль через 6 месяцев.
Инна Сергеевна, Забыл дописать - врач-эндокрионлог назначила мне таблетки Тиоктацид БВ месяц назад, месяц пропил их.
Месяц назад АЛТ было 158,39
АСТ было 62,99
Поняла Вас.
Наблюдается небольшое улучшение по показателям, это связано по большей степени с Вашим питанием, постепенным снижением веса.
Гептрал в вопросе стеатоза не является препаратом выбора для нормализации трансаминаз, иногда наоборот может их повышать.
Рекомендую рассмотреть тиотриазолин и продолжать коррекцию образа жизни, именно это и основа лечения стеатоза.
Тиоктовую кислоту можно будет повторить через 2-3 месяца прием, также на 1 месяц по 600 мг утром натощак.
Инна Сергеевна, то есть Гептрал заменить на тиотриазолин? Дальше пить Урсофальк ? И через 2-3 месяца снова пропить тиактоцид бв месяц ?
Да, все правильно.
Инна Сергеевна, сколько месяцев пить Урсофальк ?
Еще 1 месяц.
Инна Сергеевна, ясно. А можно при таких показателях печени колоть себе Семавик на назначению эндокринолога ?
Инна Сергеевна, если печень через месяц будет медленно восстанавливаться, то какие таблетки проложить пить - Урсофальк ?
Если семавик рекомендуют эндокринологи то можно, а у Вам поставили сахарный диабет?
Печень по любому будет восстанавливаться если будете и дальше продолжать правильно питаться и больше двигаться.
Да, урсофальк можно.
Но повторюсь основа лечения стеатоза не препараты.
Инна Сергеевна, у меня преддиабет
Если эндокринологи считают нужным, то принимайте, но решение здесь за ними, этот вопрос больше в их компетенции.
Инна Сергеевна, Ясно, а что скажете про таблетки или уколы гепамерц? Оно поможет при моей проблеме с печенью?
Препарат хороший, но в контексте данной проблемы в своей практике его не использую.
Инна Сергеевна, ясно, значит Тиотриазолин и Урсофальк и всё ?
Да, верно.
Инна Сергеевна, а сколько раз в год можно колоть Тиотриазолин?
Принятый ответ
2-3 раза в год по 10 инъекций.
Инна Сергеевна, ясно, спасибо!
Добрый день, прикрепите предыдущие результаты биохимии. Вы сдавали кровь на вирусные гепатиты?
Елена Николаевна, На гепатиты сдавал - отрицательные все. Биохимию крови за предыдущий месяц скинул.
Есть положительная динамика. АЛТ снижается медленно.
А я бы Вам порекомендовала гептрал заменть на гепамерц три раза в день до месяца , затем контроль бх
Он быстро приведет показатели в норму и он хорошо работает при стеатогепатитах.
Урсасан оставляйте до трех месяцев минимум.
Елена Николаевна, Может лучше уколы какие-нибудь поколоть чтобы печень восстановилась ?
Гепамерц прекрасно работает , это очень хороший гератопротектор.
Он есть в уколах, если есть возможность, то можно поставить его капельно, данный препарат так же выпускается в ампулах для внутривенных инъекций.
Елена Николаевна, А можно при таких показателях печени колоть себе Семавик по назначению эндокринолога ?
Елена Николаевна, А что скажете про таблетки или уколы тиотриазолина? Оно поможет при моей проблеме с печенью?
Он тоже хороший препарат, но исходя из своей проюактике, я вижу отличный эффект на гепамерце.
Вы сделайте так:
Тиотризалин в/ м и подключите к нему гепамерц 1 пак три раза в день (14 дней)
Отличный даст эффект в комбинации.
А Гептрал не очень хорошо работает при стеатогепатитах.
Елена Николаевна, А Урсофальк продолжать пить сколько ещё ?
Урсофальк продолжайте, конечно, он не основной препарат в данной ситуации, но все таки он так же окажет благоприятный эффект на Вашу печень. Вы его сейчас какую дозу принимаете? Стул у Вас на нем нормальный?
Елена Николаевна, Урсофальк 500 мг по три таблетки в день. Стул по-разному....
Уменьшите дозу до 1000 мг в сутки.
Он может провоцировать жидкий стул и очень большая доза для Вас
Елена Николаевна, Ясно, а то врач сказал пить утром две, и вечером одну
Вообще основную дозу принимаем вечером или делим равномерно в течении дня.
Я бы рекомендовала в обед и вечером по 500 мг через час после еды
Елена Николаевна, Ясно.... Значит Тиотризалин в/ м и гепамерц 1 пак три раза в день (14 дней), плюс Урсофальк 500 мг 2 таблетки в день? И моя проблема с печенью уйдёт, печень, АЛТ, АСТ восстановится?
Елена Николаевна, и ещё вопрос, шаурма вредит печени? Там же лаваш, хлеба нет
Принятый ответ
Роман, смотрите, у Вас по заключению. Эластометрии фиброз 2 , значит уже идут структурнвн изменения в печени. Но фиброз обратим.
Мы весйс пролечитесь, аст, алт должны прийти в норму, так как сейчас еще и воспаление в печение у Вас, а через месяц сделайте контроль аст, алт., через три месяца повторите еще эластометрию печени.. Через два месяца можно данный курс повторить еще раз, лишним не будет.
Елена Николаевна, ясно, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20181 ответ
- 10 Августа 2018126 ответов
- 28 Января 20191 ответ
- 27 Марта 201922 ответа