Консультация педиатра /

Кровь в кале у ребенка, результаты копрограммы — вопрос №2249647

74 просмотра

Добрый день! Ребенок 10 лет, в течение недели при дефекации появляется алая кровь, опорожнение идёт с трудом. 3 дня назад мы были у гастроэнтеролога, она увидела анальную трещину, прописала лечение (фитомуцил, тримедат, эубикор, свечи с метилурацилом, крем дермазин). Лечение проходим, пока улучшений нет, кровь появляется ежедневно, но не в большом количестве. Пришли анализы копрограммы. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами (всё ли в норме или нет) и нужно ли нам скорректировать лечение или пройти доп.обследования на основании результатов анализа?

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Помимо лечения анальной трещины нужно так же лечить причину - запор, ребенок опорожняется с трудом.

В питании: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями. В рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет
грубоволокнистых каш (гречневой, ячневой), хлеба с отрубями, печеных
яблок (1–2 в день), чернослива и кураги (8–10 ягод заливают 2 стаканами кипятка, в течение дня съедают курагу и выпивают воду); ежедневно утром после сна выпивать полстакана воды или сока из холодильника, ежедневно съедать не менее 200 г овощей и фруктов, употреблять
черный ржаной хлеб.

Необходимо соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
В настоящее время препаратами выбора являются макрогол, форлакс, дюфалак и др.

Форлакс 8 мг: Начинаем с больших доз первые 2-3 дня, потом снижаем, оставляем ту дозу, на которой ребенок самостоятельно и ежедневно опорожняется мягким калом, не стремимся быстро убрать препарат, лечение может занимать от 3х мес препаратом, пробуем снижать дозу, ЕСЛИ последний МЕСЯЦ приема стул был регулярным, мягким, исчезает психологическая боязнь ходить в туалет, если проблема возвращается, то даете прежнюю дозу.
Форлакс 1-2 пакетика в сут ( утро или утро, вечер), тут нужно индивидуально смотреть, если одного пакетика недостаточно, можно увеличить до двух.
Если бросить прием препарата рано, то проблема вернется!
Препарат не вызывает привыкания.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, спасибо большое за рекомендации. Стали давать форлакс и ситуация со стулом улучшилась, будем продолжать

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! По копрограмме воспалительных изменений нет. признаки ферментативной недостаточности, можно добавить креон.

Для того, чтобы устранить запор, нужно начать с налаживания водного режима - ребенок должен пить жидкость в расчете 40 мл/кг в день. Это очень важно, если есть склонность к такой проблеме.

Контролируем рацион питания, 5 порций овощей и фруктов ежедневно, то есть достаточное употребление клетчатки. Кисломолочные продукты так же каждый день.

Основное лечение это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.

Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо за рекомендации. После того, как стали давать форлакс, ситуация со стулом улучшилась.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
опишите , какой сейчас стул?сохраняются ли запоры ?
Рекомендуют принимать форлакс 8 мг 2-3 недели
И креон по 1/2 капсулы 3 р/д

По результатам анализа нет ничего критичного
Нет признаков воспалительного процесса
Есть признаки недостаточности ферментов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 4 мес. повышенные лейкоциты и нейтрофилы
25 октября 2022
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Копрограмма
13 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Кровь в кале у ребенка
11 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Копрограмма
10 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа кала ребенка 3,10 года
21 декабря 2023
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Кровь в кале у ребенка и у кошки тоже такая проблема
25 октября 2024
zhumarzhumar@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск