Расшифровка копрограммы — вопрос №2250176

Question

Расшифровка копрограммы — вопрос №2250176

Анастасия

114 просмотров

5 июля 2024

Добрый день !просьба расшифровать данную копрограмму,пояснить с чем связано столь большой показатель лейкоцитов в Кале ?ребенку 2 полных месяца ,на искусственном вскармливании ,сначала кушал нутрилон комфорт,но стали мучить колики и ужасные запоры ,смесь смерили на нистожен комфорт плюс (1,5 мес уже на нистожене),запоры ушли ,в туалет ходит 1-3 в день каждый день!раннее постоянно тужился ,эту всю неделю к вечеру начинаются сильные газообразования ,метеоризм,колики ,ребенок кричит ,спит практически только ночью ,днем беспокоит животик ,тужится постоянно ,спрыгивание минимальные ,слюней стало очень много,на личике появились как акне!поэтому и сдали копрограмму !пьем саб симплекс,укропную водичку ,аципол беби,до этого давали максилак беби!перед каждым кормлением делаем массаж живота и выкладываю его на животик ,кажется что ничего не помогает уже !так же может сменить смесь ?на какую ?либо какие то анализы сдать еще

Возраст: 29

Хронические болезни: У менЯ (мамы)хронический цистит ,во время беременности гсд

Вопрос закрыт

колика

укропная водичка

ужасный запор

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 5 июля 2024

Педиатр

Добрый вечер!
Опишите, пожалуйста стул ребёнка. Запоры были по сколько дней, какой стул после длительного отсутствия?

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, добрый день !запоры были вообще сильные (как пластилин ),ребенок очень кричал и я ставила максилак,не ждала пока он сам прокакается ,поэтому больше одного дня не тянула !

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 5 июля 2024

Педиатр

Сейчас какой стул, прожилок крови, пены нет?

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, крови и пены не было ,кал когда как ,когда то Житковат,когда то кашицей !цвет Зеленый или желтым ,запах кислого молока

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 5 июля 2024

Педиатр

Прикрепите фото стула пожалуйста.
Копрограмма полностью соответствует возрасту и особенностям ферментативной системы ребёнка. Ничего критично нет. Да есть лейкоциты, вероятнее всего де речь идет о транзиторной лактазной недостаточности и в таком случае могут быть повышены лейкоциты, потому что все же раздражение в кишечнике присутствует .
Нужно добавлять в каждое кормление фермент лактозы и продолжать выполнять все те действия, что вы и делаете, выкладывать на живот, делать гимнастику велосипед.
У детей помимо колик, так же есть такое понятие как младенческая дисхезия - ребёнок учиться координировать мышцы тазового дна, поэтому может краснеть, тужиться , поджимать ноги когда хочет пукнуть, сходить в туалет.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, фото прикреплю позже (как сходит в туалет ),всю неделю перед каждым кормлением в смесь добавляли 1 капсулу лактозар (лучше стало на 3 дня ),ребенок практически не тужился !всю эту неделю ужасные колики

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 5 июля 2024

Педиатр

Эффективность от приема лактазара мы оцениваем не ранее 14 дней от начала приема. И если она есть, даем его до 6 месяцев ребёнка .
С активным вводом прикорма все проходит как правило.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, получается смесь можно пока не менять ?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 5 июля 2024

Педиатр

Я не вижу показаний для смены смеси

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, подскажите ,пожалуйста какой должен быть эффект от приема лактозара?могу ли я лактозар разбавлять в воде?и может есть какое либо лучшее средство для улучшения усвоения лактозы?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 5 июля 2024

Педиатр

Лактазар добавляют в каждое кормление, предварительно капсулу растворяют в смеси 15-30 мл и через 15 минут как обычно кормят.
Лактазар и колиф это два препарата. Какой из них на более эффективен это очень индивидуально. Кому то подходит лактазар, кому то наоборот колиф. Уйдет беспокойство, газообразование, наладится стул.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, спасибо за ответ !а повышенное слюноотделение с чем может быть с вязано?ребенок давится своими слюнями

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 5 июля 2024

Педиатр

Активация слюнных желез, такое может быть, это допустимо.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, подскажите ,пожалуйста ,по результатам копрограммы положительная реакция на стеркобилин,что это означает ?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 5 июля 2024

Педиатр

На фоне незрелой ферментативной системы это норма.

Пожаловаться

Анастасия, 6 июля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, добрый день!фото стула ребенка прикрепила

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 6 июля 2024

Педиатр

Доброе утро!
На фото хороший стул.

Пожаловаться

Анастасия, 6 июля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, тогда просто можно оставить смесь нестожен комфорт плюс и добавлять при каждом кормлении Лактазар ?сегодня ночью спал очень беспокойно ,постоянно тужится ,много газов !или может стоит перейти на другую смесь ?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 5 июля 2024

Педиатр

Анастасия, здравствуйте!
В стуле отмечали примеси крови?
Какие прибавки по весу?

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2024

Клиент

Валентина, добрый вечер !крови в Кале никогда не было ,есть только белые вкрапления (непереваренная смесь),прибавка в весе хорошая ,вес при рождении 3700 ,в 2 мес вес был 5700 (прибавка в 2 кг)!сейчас тоже кушает хорошо ,когда кушает может выгибаться ,потому что схватывает животик

Пожаловаться

Ражева Валентина, 5 июля 2024

Педиатр

Анастасия, выраженое беспокойство может быть симптомом лактазной недостаточности.
В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление (Лактазар, колит, беби док, лактаза беби).
Эффект от фермента оцениваем через 10-14 дней от начала.
Также у ребёнка отмечается младенческая дисхезия.
младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
Помогает при младенческой дисхезии:
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика.

Копрограмма ориентировочный метод диагностики, появление лейкоцитов может говорить косвенно об аллергии на белок коровьего молока, если эффекта от вышеописанных мероприятий не будет- нужно перейти на смесь на полном гидролизе (нутрилон пепти гастро, симилак алиментум, альфаре).

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2024

Клиент

Валентина, спасибо за ответ !кал на содержание углеводов так же сдали,результата еще нет!я хотела уточнить ,какой наиболее эффективный и лучший препарат для улучшения усвоения лактозы ?и можно ли их разбавлять водой?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 5 июля 2024

Педиатр

Водой можно; подбор препарата индивидуален

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прожилки крови в стуле у грудного ребёнка

5 ответов

23 февраля 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания на лице и голове

6 ответов

20 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Ребёнок плачет 24/7

3 ответа

23 апреля 2024

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Идет камень и креатинин повышается.

1 ответ

14 сентября 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Сыпь на лице и ушах у новорожденного

4 ответа

4 января

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Плохой анализ мочи у грудничка

7 ответов

4 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

У ребёнка сильное вздутие живота

5 ответов

10 февраля

Марина, Вологда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T07:51:23+03:00

Нет, оставляем лактазар и остаемся на прежней смеси. Смеси нельзя часто менять, это большая нагрузка на ЖКТ ребёнка. И лучше мы от этого не сделаем. Главные критерии- ребёнок набирает на этой смеси, ребёнок её не срыгивает фонтаном, стул у ребёнка на этой смеси хороший.